Разные числа нормальных значений в анализах — вопрос №2325794
Марат,
Москва
203 просмотра
Скажите пожалуйста, каковы нормальные показатели в анализе крови на АЛТ, ЛПНП и триглицеридов? В результатах из платной клиники и в своей поликлинике, нормальные показатели разные. 1.АЛТ в частной клинике нормальные показатели - <41, в своей поликлинике - 0-45 2. ЛПНП в частной клинике нормальные показатели - <2.59, в своей клинике норма - <3.30 3.Триглицериды в частной клинике норма - <1.70, в своей поликлинике - 0.1-2.3 Не пойму, кому верить? Чьим показателям?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Елена Вячеславовна, так чьим значениям верить? По показателям частной клинике мне прописали пить препарат, т.к. они у них выше нормы. А по показателям в своей поликлинике, у меня оказывается нормальные показатели. На фига мне глотать таблетки??? Вот в чем вопрос
Елена Вячеславовна, так вот я про это и говорю. 17.07 сделал анализ в гемотест, обратился к своему врачу. Из за повышенного алт прописала мне гептор по 1 табл 2 р/д в течении месяца. Пропил 10 дней и бросил, т.к. начались описанные побочки-боль в животе и кожный зуд. Вчера сдал анализ в своей поликлинике, оказывается у них мой показатель норма. Узи ОБП сделаю в воскресенье. Вот и вопрос, чьим показателям верить??? А то напичкают препаратами, потом от них еще лечиться
Елена Вячеславовна, а еще, 17.07 показатели холестерина общего в гемотест были 6.14+, в своей поликлинике вчерашний анализ общего холестерина показал 5.68. После сравнения уже не знаю, может он и 17 числа был в пределах 6, а не выше. Был рекомендован омакор по 1 табл в течении месяца. Снизит литон показатели?
Елена Вячеславовна, узи сосудов головного мозга и шеи делал в мае месяце. И сделаю еще через неделю. Заключение, начальные признаки атеросклероза, но врач ответила, что это не прям ужасный показатель и не факт, что что-то есть в сосудах критичное
Здравствуйте! Согласна с коллегой, в каждый лаборатории свои референсные значения. Но в любом случае у вас АЛТ немного завышен. Пока прием препаратов не требуется. Но планово пройти УЗИ органов брюшной полости и кровь на гепатиты В и С.
По холестерину - также, в любом случае у вас он также чуть завышен. Но и его уровень может меняться в зависимости от вашего питания. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность, снижение лишнего веса, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля. Он повышает ЛПВП (хороший холестерин), который в свою очередь выводит ЛПНП и снижает общий холестерин. В любом случае вреда не будет, а наоборот. Будьте здоровы!
Полина Викторовна, мне прописали омакор по 1 табл в день 1 месяц, вы пишите по 2 табл в день. Так по сколько? Препарат то не из дешевых. А насчет разных показателей алт и т.д., из-за этого мне пришлось пить препарат, который согласно анализам в своей поликлинике, совсем не изменился, так еще и 2 побочки не из приятных появлялись. Неужели нет общего для всех стандарта по показателям? Теперь даже не знаю, где делать анализы через 3 месяца, в своей поликлинике, либо в платной, т.к. в своей поликлинике наверняка какой-то лимит существует
Здравствуйте, референсы в разных лабораториях разные и даже в одной и той же лаборатории могут быть разные - это зависит от партии реактивов, настройки приборов и даже от атмосферного давления, температуры и влажности воздуха (хотя поддерживают их и отмечают в журнале). И при проведении исследования в каждую партию проб ставят контрольную сыворотку именно поэтому, потому как постоянно калибруют значение референса, с которыми сравнивают исследуемые сыворотки крови, которые сдают люди на анализы. Поэтому значения могут отличаться и поэтому мы всегда смотрим на референс данной лаборатории в данный момент времени. Это абсолютно не зависит от того - частная или государственная лаборатория. Трансаминазы повышаются при погрешности в рационе, при приёме препаратов и при нарушении функции печени. При таких значениях препараты не показаны, достаточно отредактировать рацион и питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ну теперь то я понял, что препарат не нужен был. Но врач то зачем-то мне его прописала пить. И по факту значения не изменились, а побочки появились
Здравствуйте, по Алат - смотря какой анализатор стоит в лаборатории, есть аппараты - где нормы до 35, где до 41, где до 45, где до 50. Т.е. норма - тот показатель, какой указан в лаборатории в референсах. Поэтому и контроль сдавать правильнее в одной и той же лаборатории. ЛПНП - до 3,0 норма. ТАГ - до 1,7 норма.
Надежда Яковлевна, ну в платной было мое личное желание, т.к. у меня проблемы с повышенной потливостью и я узнавал, какие нужны анализы сдать, чтобы узнать причину. А потом мне еще в своей поликлинике назначили аналогичные анализы, вот я и не понял цифры
Надежда Яковлевна, с весом есть проблемы, лишних килограмм 10 где-то. Жирное и жареное не то чтобы прям сильно люблю, но ел. Только последние неделю - две, как сильно снизил их употребление, сахар уже месяца 3 где-то не употребляю, соль тоже по минимуму, чай если пью, то с сахарозаменителем. И что делать с повышенными ТГ?
смотрите, можно вновь диету попробовать. минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Лишний вес – в идеале - снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Через 2-3 месяца можно перепроверить. УЗДГ сосудов шеи также сделать.
Либо уже начать прием трайкора - 145 мг - именно направлен на снижение ТАГ этот препарат прежде всего.
Надежда Яковлевна, трайкор принимается не пожизненно, как статины? Приложил вчерашний анализ липидного профиля. Я ничего не понимаю в этих лпнп, лпвп и лпонп
ох, смотрите, лпнп - более-менее норма, но ЛПОНП - -норма до 0,8 в идеале, у вас опять очень высокие цифры!!! уздг сосудов шеи обязательно делайте.
лпвп - это ХОРОШИЙ холестерин, а он снижен у вас. Вот прием омега 3 хорошей должен поднять ЛПВП.
Сложно сказать - как принимать и сработает ли трайкор. А если бляшки есть в сосудах шеи - то там вообще надо будет подбирать терапию - чтобы снижать все, может и еще придется статины+трайкор пить. И еще и диета при всем этом.
так, уздг увидела, утолщение интимы есть, бляшек нет. Попробуйте пока с трайкора и диеты.т И контроль в динамике показателей. Нет камушков в желчном пузыре?
Надежда Яковлевна, что значит утолщение интимы? Что это такое? Трайкор можно принимать одновременно с омакор? Так же месяц? Насчет камней в желчном пузыре не знаю. Если это видно на ущи органах брюшной полости, то это исследование будет послезавтра. И насчет пить побольше воды-травяной и например зеленый чай входят в категорию воды или это как крепкий чай и кофе? Кофе кстати я не очень люблю, пью очень редко
интима - это внутренний слой сосудов, он пропитывается уже избытком холестерина. Если будет и далее идти этот процесс - то рано или поздно начнет расти бляшка внутрь сосуда.
Проверяйте еще гомоцистеин. Если он высокий - его снижать нужно. Гомоцистеин изнутри скребет сосуды, и тогда туда легко откладывается холестерин избыточный
Надежда Яковлевна, я пью просто шалфей, не в сборе, а в чистом так сказать виде завариваю и пью. А насчет камней в желчном, т.е. при любом их размере трайкор противопоказан?
там описывают как один из побочных эффектов - возможно образование камней, поэтому если они уже есть - нужно смотреть размеры, количество, прием желчегонных препаратов.
Надежда Яковлевна, ну в день кружки 3-4 где-то шалфея пью? Много? А насчет гемоцистеина-это случайно не анализ на витамин В? Если да, то я его сдавал 2 недели назад - результат 2.13, при норме 2.1-4.3
Надежда Яковлевна, а что значит шалфей вяжущий? Это какой-то влияет на вязкость крови? И пить его курсами-это как? Сколько и по сколько? А насчет трайкора, может есть какой нибудь аналог, где нет побочек в виде камней или чего то еще серьезного?
да нет, там уж прям не в 100% случаев камни будет образовывать, это индивидуально нужно смотреть. Там больше влияние как у статинов - на алат и асат может быть. действующее вещество - фенофибрат, есть аналоги российские. Но лучше трайкор уж.
нет, уж системно на кровь не будет действовать - хотя при длительном приеме и может быть, даже что-то не встречала такую информацию. Его при кровоточивости десен часто назначают.
Курс - как любой травы - по 1 стакану 10-14 дней, 2-4 курса в год.
колебания Алат незначительные, плюс-минус почти одинаковы. И такое превышение изолированное, без подъема асат и билирубина - не нужно лечить медикаментозно. Диета и исключение алкоголя.
Надежда Яковлевна, да меня уже побочки в последнее время напрягать стали. То от одного препарата на фоне отмены голова раскалывалась, от другого гипергидроз и набор веса, от третьего боли в животе и кожный зуд. А в каких продуктах наибольшее количество В6, В9 и В12? Просто не хочется больше бады принимать. Мне кажется от них никакого толка, т.к. у них нет такого контроля, как у лекарственных препаратов
так витамины есть и лек.препараты, а не бады. В12 - мясо В9 - печенка, овощи - зеленые особенно - зелень вся, спаржа, шпинат, капуста, крупы и бобовые большинство В6 - орехи, овощи, фрукты
В12 - как самостоятельный препарат, если изолированный дефицит - анкерманн, отличный препарат. Или есть в/м инъекции - цианкобаламин.
В9 - фолиевая кислота есть по 400 мкг, все беременные его пьют. В больших дозах есть фолацин.
В6 - входит в состав многих препаратов, и особенно в витамины группы В - инъекционные, которые так любят неврологи - нейромультивит, комбилипен, мильгамма. Там В1, В6, В12
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
