Что вас беспокоит?
Ребенка крепит, не может покакать
Здравствуйте! Ребенку 24 дня. До 27 июля были на СВ, теперь вот уже неделю полностью на ИВ. Появилась проблема, что он никак не может сам покакать. Постоянно крючится, тужится, пукает периодически, но не какает. Из-за этого плохо спит, думаю, его это отвлекает и беспокоит. Вчера сам покакал утром (в 9 утра). Вечером (в 9 часов) я ему сделала газоотводную трубочку, потому что он прям уже помидором становился от попыток (крехтит, тужится). С трубочкой быстро все вышло, фото прилагаю. Сначала вышла очень густая масса, почти как глина, потом уже нормальная. И после этого он быстро и крепко уснул. Также сегодня начала давать обычную воду (утром выпил 10мл). Читала, что детей из-за смеси часто крепит. Массажик живота делаю, на живот выкладываю, ножки к животу прижимаю. Жалко дите, видно, что его тревожит это. Как можно ему помочь? Что еще можно сделать? Нужно ли менять смесь? (когда были на СВ, смесь давала ту же, проблем не было, даже наоборот было слишком жидко иногда)
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете симптомы младенческой дисхезии. У ребенка не развита нервная система, поэтому он не умеет до конца контролировать работу мышц тазового дна и ануса. Такое состояние может продолжаться у детей до 9 месяцев. Ребенку необходимо помогать, когда он начинает кряхтеть, тужиться, поджимать ножки, а иногда и плакать. Помощь заключается в постановке газоотводной трубочки, глицериновых свечек или микролакса. Все данные методы безопасны и не вызывают привыкания. Вы только помогаете ребеночку.
Также рекомендовано частое выкладывание на живот и массаж живота по часовой стрелке.
Наталья, а как часто можно делать трубочку? Сколько выжидать, получится ли у него самостоятельно?
Если использовать газоотводную трубочку для помощи при отхождении стула, то, как правило, не больше 2-х раз в день. Но бывают такие моменты, когда у ребенка повышенное газообразование, а самостоятельно пукать у него не получается, в таких случаях можно использовать чаще. (Каждые 2 часа). Но такие ситуации обычно не встречаются.
До 9 месяцев вы будете наблюдать только улучшение ситуации. Но как раз-таки 2-й, 3-й месяц жизни ребенка обычно самые тяжелые. Самостоятельного отхождения стула может и не быть вообще в эти месяцы, далее он может неделю ходить самостоятельно, неделю не ходить вообще. Самое главное ориентироваться на ребенка. Вы четко по описанию замечаете признаки (кряхтение, покраснение, подгибание ножек), значит требуется помощь.
Наталья, поняла, спасибо большое!
Наталья, а подскажите еще, пожалуйста, воду продолжать давать? И сколько норма в день, как часто давать и по сколько?
Так как вы на искусственном вскармливании без прикорма, то ребенку хватает того объема жидкости, который он получает со смесью. Следовательно, допаивание не требуется. Когда будете вводить прикорм, тогда можете предлагать ребенку воду, он будет пить столько, сколько ему нужно.
А так вообще количество воды рассчитывается - 30 мл на кг.
Принятый ответ
Здравствуйте, младенческая дисхезия может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рекомендую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению перистальтики. Не рекомендую часто стимулировать стул трубочками и микроклизмочками, чем больше вмешиваемся в процесс дефекации, тем на дольше затягиваем процесс обучения естественному опорожнению кишечнику малыша. Детский Укропный чай Хипп разрешён с недели. С месяца можно подключать Ромашка органическая и Фенхелевый чай органический Хипп, Бабушкино лукошко. Начинать с пол чайной ложечки. Не в гранулах – они с 4х месяцев, а в пакетиках для заваривания – они с месяца. Далее по мере взросления ребёнка ассортимент расширяется - посмотрите линейку, какие чаи детские есть, на упаковке написан возраст и они продаются в отделах с детским питанием или аптеках. Рекомендую пробиотики Биогая, они на основе лактобактерий - нормализуют перистальтику и актуальны при плотном стуле. Бактерии группы бифидо - крепят стул, они хорошо помогают при жидком стуле. Воду рекомендую давать обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, большое спасибо! Подскажите, пожалуйста, воды сколько давать? Какая норма в день, как часто давать и по сколько?
воду давать из расчета 30мл на кг веса в сутки, между кормлениями.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашему описанию у вас младенческая дисхезия. Ребёнок не может сразу покакать или пукнуть, так как он не может скоординировать работу мышц тазового дна и анальный сфинктер. Поэтому тужится, краснеет и плачет. Это функциональные расстройства жкт ребёнка. С возрастом это проходит. Стул может отсутствовать на ИВ до 5 дней при условии, что ребёнок чувствует себя хорошо и стул при выходе мягкий.
Рекомендации :
На животик выкладывать
Массаж делать
Делать упражнение велосипед
Можно делать упражнения на фитболе, лежа на животике
Позу высаживания делайте
Попейте бифидумбактерин форте
Можно использовать чаи детские - с фенхелем, с ромашкой
Старайтесь только по не обходимости использовать клизмы, газоотводные трубки, так как вы сами мешаете ребёнку самостоятельно пройти этот этап и научится ходить в туалет
Смесь пока менять не нужно. У ребёнка пройдёт это с возрастом, нужно немного потерпеть.
Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ. А подскажите еще, пожалуйста, воду продолжать давать? И сколько норма в день, как часто давать и по сколько?
Обязательно давать. Профилактика запоров и обезвоживания.
40 мг/кг. В течение дня разделите на равные объёмы, давайте между кормлениями.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото стул мягкий.
Стул в норме может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней на ив.
Важно в этой ситуации активно допаивать малыша водой в расчете 30 мл на кг в сутки.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Алина Александровна, спасибо за ответ!
Здоровья малышу!??
Принятый ответ
Здравствуйте,в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет соответствует возрасту (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью ,зловонный )
Нудно чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Здравствуйте!
По фото абсолютно нормальный стул. Стул может быть любого цвета, желтый/зеленый/коричневый, самое главное, чтобы он был не черный и без примеси крови.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20151 ответ
- 1 Февраля 20197 ответов
- 11 Марта 20191 ответ
- 26 Апреля 202016 ответов