Грыжа позвоночника — вопрос №2330145

Question

Грыжа позвоночника — вопрос №2330145

Юлия, Сызрань

167 просмотров

4 августа 2024

Добрый день, подскажите лечение и чтобы не было прогресса ухудшения 1, можно с этим диагнозом рожать ? 2. Есть ухудшения с 2023 и 2024 годом заключения МРТ 3.

Возраст: 37

Хронические болезни: Грыжа позвоночника

Вопрос закрыт

боль в пояснице

боль в шее отдающее в лопатки и тяжесть в плечах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 4 августа 2024

Клиент

Алана Сергеевна, если брать МРТ 23 год и 24 год ухудшение есть ? И что делать с шеей ? Какие лекарства принимать ? И я спросила с такими диагнозом можно рожать ?)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 4 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а спондилез, асептический спондилит L5 S1, ретролистез L5 это как лечить и чтобы не было ухудшений ? Спасибо !

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Спондилез возрастное изменение, как и остеохондроз, его лечить не нужно, ретроспондилолистез-смещение позвонка кзади на 3 мм, клинически значимым не является. По поводу спондилита лучше обратиться к ревматологу-сдать с-реактивный белок, ревмапробы.

Пожаловаться

Юлия, 4 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а хондропротекторы надо принимать какие и как по схеме ?они действуют ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Хондропротекторы не имеют доказательной эффективности применения, поэтому смысла от их приема нет, только эффект плацебо.

Пожаловаться

Юлия, 4 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня постоянные боли когда поделаю домашнюю работу , болит поясница и шея мажу мазями НЗВП . Может сделать блокаду ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 августа 2024

Невролог

Если в отсутствии физической активности болей нет, то это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки.
Если же боли постоянные,то можно попробовать блокаду под УЗИ-контролем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Радикулит не проходит

5 ответов

23 октября 2021

Евгения

Вопрос закрыт

МРТ прошу прокомментировать

4 ответа

13 марта 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Обильные жидкие выделения.

2 ответа

20 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Онкоцитология рак шейки матки

6 ответов

4 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Боль в пояснице, температура

3 ответа

5 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T13:46:40+03:00

Здравствуйте. Одна из протрузий перешла в грыжу .
Рекомендую придерживаться следующих рекомендаций -
1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно .
2 - Постарайтесь делать упражнения с акцентом на укрепление паравертебральных мышц , «закачивайте» ,чтобы нагрузка шла не на позвоночник, а на мышечный каркас спины .
3 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка .
4 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника.
5 -Электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий . В большинстве случаев приводя к спонтанной резорбции .
6- Спать на ортопедическом матрасе и подушке .
7- Начните посещать бассейн .

Фатнева Марина Алексеевна, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T13:53:14+03:00

Здравствуйте!
Одна из протрузий немного увеличилась на 1 мм, ее описывают сейчас как грыжу, грыжа которая была уменьшилась на 1 мм и сдавление корешков сейчас не описывают.
По шейному отделу есть грыжи и протрузия, которые влияют на нервные корешки.
Все не так страшно, рожать можно, но лучше исключить подъем тяжестей свыше 10 кг и резкие наклоны с поворотами.
Также при обострениях можно принимать нпвс+миорелаксант
К примеру,
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Из спорта плавание/йога или пилатес.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-04T18:06:30+03:00

Здравствуйте! Изменения по МРТ по сравнению с 2023 годом совсем незначительные. Все зависит от клинических проявлений. Если симптомов нет или они легкие, то медикаментозная терапия не показана.
Необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога или любой другой на выбор, который не вызывает обострений).
Если есть умеренный или выраженный болевой синдром, то можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Можно массаж.
Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Асептический(неинфекционный) спондилит лечения не требует. Необходимо только исключение ревматологической патологии для перестраховки

Accepted Answer · 2024-08-04T20:36:43+03:00

Здравствуйте! относительно предыдущего обследования изменения некритичны
при боли можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Махсудян Офелия Игнатовна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T23:04:30+03:00

Здравствуйте!
Есть небольшая отрицательная динамика, виде появления небольшой грыжи
Рекомендую исключить силовые физ.нагрузки, рекомендована растяжка, плавание, йога
Медикаментозное лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
Омез 1 к в день 15 дней
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Алфлутоп 2,0 внутримышечно через день 10 инъекций
Картифлекс 1 п 1 раз в день 1 месяц