МРТ прошу прокомментировать — вопрос №1307736

Question

МРТ прошу прокомментировать — вопрос №1307736

Лариса

227 просмотров

13 марта 2023

Недавно уже обращалась на сайт с этим вопросом и закрыла его. Обратно вернуться невозможно, поэтому пишу заново. Уже почти месяц сильно болит поясница, периодически на столько, что сложно встать, сесть, двигаться. Сделала мрт. Принимаю целекоксиб 200/ 2 рд. Еще был назначен Мидокалм, но кардиолог отменила, идет тахикардия от него. Сегодня 3 день приема, улучшений нет вообще. Это нормально? Или целекоксиб должен сразу обезболивать?
И самое главное, очень беспокоит фраза в МРТ: В сегменте L5-S1 определяется участок жировой дегенерации по типу Modic 1.
Что это значит и на сколько это опасно? Лечится вообще?

Возраст: 50

Хронические болезни: Параксихмальная тахикардия, гипотериоз

Вопрос закрыт

боль в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 13 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров и грыжами средних размеров без влияния на нервные корешки. Жировая дегенерация это проявление остеохондроза,одна из стадий, ничего критического.
Кроме Целекоксиб больше ничего не принимаете?

Пожаловаться

Лариса, 13 марта 2023

Клиент

Татьяна, омез, еще мидоколаи был назначен, но от него тахикардия и кардиолог отменила

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 13 марта 2023

Невролог

Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм замените на Тизалуд 2 мг 2 раза в день -10 дней,там другое действующее вещество
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 13 марта 2023

Невролог

Здравствуйте! По МРТ ничего страшного нет есть возрастные изменения , в т.ч.и жировая дегенерация, протрузии и надо дисков небольшие, неосложненные, без ущемления нервных корешков и спинного мозга. По почкам все хорошо? Боли связаны именно с движениями? Кровь на СРБ, РФ сдавали?

Пожаловаться

Лариса, 13 марта 2023

Клиент

Татьяна, да именно с движением, даже так: ходить могу без боли, вставать и садиться - боль сильная очень

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 13 марта 2023

Невролог

Значит есть воспаление в суставах позвоночника, необходимо продолжить противовоспалительную терапию-- продолжайте целекоксиб , сразу эффект от него не будет , и подключите сирдалуд 2мг 2р.д. вместо мидокалма, потихоньку начинайте в положении лёжа лечебную гимнастику для спины для растяжки мышц. Если это не поможет можно проколоть курсом дексаметазон 4мг в.м.утром 5дней

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 марта 2023

Невролог

Здравствуйте ?!По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей без воздействия на нервные корешки
Жировая дегенерация по типу это остеохондроз возрастнве изменения расскажите какое лечение полностью принимали ,чтоб лишние препараты не назначать ?

Пожаловаться

Лариса, 13 марта 2023

Клиент

Нонна, омез, еще мидоколам был назначен, но от него тахикардия и кардиолог отменила. Сердалут тут рекомендуют, но он него резко опадает давление

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 марта 2023

Невролог

Да от Сирдалуда происходит снижение давления

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 марта 2023

Невролог

Раствор гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней Необходимо начать приём антиконвульсантов Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня начните нормализуется ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура после Постинора

2 ответа

7 декабря 2019

Марина, Иркутск

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

5 ответов

13 апреля 2020

Наталия

Вопрос закрыт

Боли в пояснице и крестце, онемение руки

5 ответов

12 января 2022

Наталья, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

4 ответа

27 июня 2023

Маргарита, Энгельс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T14:10:04+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненные протрузиями и грыжами средних размеров.
И самое главное, очень беспокоит фраза в МРТ: В сегменте L5-S1 определяется участок жировой дегенерации по типу Modic 1-это нормальные изменения ,которые появляются с возрастом.
Замените мидокалм на сирдалуд по 2 мг на ночь-15 дней.
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней