Покалывание в голени

Александра Тюрина4 Августа 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в ноге могут давать разные заболевания
1. Болезни суставов : сделать рентген голени, СРБ,РФ,мочевая кислота, АЦЦП,АСЛО.
Не исключается остеохондроз поясничного отдела позвоночника-рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.
2. Различные дефициты(сдать ОАК, ферритин,вит Д,вит В9,12.), часто дефицит магния дает боли в икрах, поэтому дополнительно : магний, кальций, калий, натрий.
3. Варикозная болезнь- провести УЗДГ нижних конечностей. Коагулограмма+ Д димер.
На что обратить внимание и заподозрить тромбоз :

-Отек стопы и голени , всей пораженной ноги , чаще одна нога визуально больше другой
-Схваткообразные боли в ноге , начинающиеся в икрах
-Пульсирующая боль под коленом , в бедре
-Повышение температуры кожи в пораженной области , локальное покраснение или посинение
-Опухание , затвердение вен, при этом болезненность.

На данный момент аркоксиа 60 мг 5 дней+омез 20 мг
Мазь троксевазиновая 2 р в день 7 дней
По возможности покой ноге.

Ольга Тимошенко4 Августа 2024

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,фото приложите пожалуйста.
В ОАК без клинических изменений,число тромбоцитов в норме.
Для оценки свертывающей системы необходимо сдать коагулограмму
Для оценки риска тромбоза и подвердить наличие или отсуствие тромбов узи сосудов нижних конечностей.
Скорее всего Вы ударились и не заметили,нога не изменена,не увеличена в размерах,не красная

Юлия Шилова4 Августа 2024

4.9

Принятый ответ

Добрый день.
По фото и описанию ситуации ничего настораживающего. Более вероятно,имеет место мышечно-тонический синдром.
Также причиной возникновения описанных жалоб может быть нарушение баланса электролитов,дефицитные состояния.

Попробуйте к лечению таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Магне В6 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Местно наносить гели с НПВС (найз, диклофенак, кетопрофен или др). 2 раза в день.

Избегать чрезмерных физических нагрузок.
Носить удобную обувь.
Давать ногам отдых в течение хотя бы одного часа в сутки в возвышенном положении.
Можно делать ножные ванночки с отваром ромашки или английской солью.

Если эффекта не будет, сдать развернутый общеклинический анализ крови, кровь на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12,Д. Калий,магний,натрий ,хлор.
Ревмопробы (СРБ, АСЛО,антитела к АЦЦП, СРБ,РФ,мочевая кислота). По результатам консультация терапевта.


Что касается того,если предполагать самый плохой расклад- заметный глазу (окружающих в том числе ) отек одной конечности и,возможно ,половых органов -повод обратиться за очной медицинской помощью.

Наталия Симонова4 Августа 2024

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови без изменений.

Визуально по фото я не вижу отличий. Нога не увеличена, никак не изменена, не отечна, нет гиперемии (красноты).

Также вы не описываете характерные симптомы тромбоза клинически. С учетом отсутствия и визуальных изменений диагноз тромбоза сомнителен. Вероятнее вы действительно получили травму (ударились) и забыли, либо возможны еще варианты: недостаток магния или дефицитные состояния.

Но выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения и самоуспокоения я бы вам рекомендовала.

Состояние не грозное, пара дней у вас вполне есть для проведения УЗИ.

Пока можно наносить местно Диклофенак или Найз гель на область наибольшей болезненности 2 раза в сутки.

Алена Касимова4 Августа 2024

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Ваше беспокойство по поводу возможного тромбоза оправдано, учитывая недавнюю операцию и наличие симптомов, которые вы описали. Давайте рассмотрим ваши вопросы подробнее:

1. **Что ещё это может быть? Как можно проверить в домашних условиях?**

**Другие возможные причины:**
- **Ушиб или травма:** Небольшая припухлость и покалывание могут быть результатом удара, даже если вы не помните о нём.
- **Неврологические причины:** Например, защемление нерва или невралгия могут вызывать покалывание.
- **Мышечное напряжение или растяжение:** Это тоже может привести к ощущению дискомфорта и покалывания.

**Как можно проверить в домашних условиях:**
- **Визуальный осмотр:** Сравните обе ноги, обращая внимание на цвет кожи, температуру, наличие припухлости и варикозных вен.
- **Пальпация:** Осторожно ощупайте голень, особенно в области припухлости, чтобы определить чувствительность и возможные болезненные участки.
- **Активность:** Попробуйте легкие упражнения, такие как ходьба или легкая растяжка. Если покалывание и припухлость усиливаются или появляются новые симптомы (например, сильная боль, покраснение, теплая кожа), это может быть тревожным знаком.

2. **При самом плохом раскладе есть у меня пара дней, чтобы добраться до больницы или надо бежать уже завтра?**

**Рекомендации:**
- **Если симптомы усиливаются:** Если вы заметите усиление боли, отек, покраснение или если нога станет горячей на ощупь, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение.
- **Если симптомы остаются стабильными:** Если покалывание и припухлость не увеличиваются и не сопровождаются другими симптомами, вы можете записаться на прием к врачу в ближайшие дни для проведения обследования.

**Что делать сейчас:**
- **Продолжайте наблюдение:** Следите за состоянием ноги, обращая внимание на любые изменения.
- **Поднимите ногу:** Держите ногу в приподнятом положении, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить отек.
- **Избегайте длительного стояния или сидения:** Это поможет предотвратить застой крови в ногах.
- пройдите по возможности УЗИ сосудов нижних конечностей и рентген голеностопного сустава в двух проекциях )