Что вас беспокоит?
Повышенная мочевина в крови
Здравствуйте. Мужчина, 42 года. Повышенная мочевина и холестерин в крови. Повышенное давление и пульс, в связи с этим принимает Индап 2,5, Лизиноприл 10, Конкор 5. По узи почек обнаружена небольшая киста. Последнее время появилась отдышка при увеличении физической нагрузки. Подскажите может быть это из-за кисты?
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Александр Юрьевич, прикрепил
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
Действительно есть повышение холестерина и мочевой кислоты , Вам нужно будет обязательно сдать холестерин по фракциям ЛПНП(плохой холестерин) , ЛПВП( хороший холестерин), если будет повышен плохой холестерин , нужно выполнить УЗи сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз , как раз он может и давать описанные Вами симптомы.
Если подтвердится атеросклероз , начать принимать статины Розувастатин 10 мг по 1 таблетки утром на 1 месяц.
Сейчас же рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в стуки на 1 месяц.
Александр Юрьевич, спасибо
Принятый ответ
Рад был помочь❤️
Здравствуйте! Рассмотрим вашу ситуацию:
1. **Киста почки и одышка:**
- Небольшая киста почки, как правило, не вызывает значительных симптомов и обычно не приводит к одышке. Большие кисты или кисты с осложнениями могут вызывать дискомфорт, но это менее вероятно в вашем случае, если киста действительно небольшая.
- Одышка при физической нагрузке чаще связана с сердечно-сосудистыми проблемами или проблемами с легкими. Ваше повышенное давление, высокий уровень холестерина и текущие сердечно-сосудистые препараты могут быть более вероятными факторами.
2. **Ваше лечение и состояние:**
- **Антигипертензивные препараты:** Индап, лизиноприл и Конкор помогают контролировать давление и пульс, что важно для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, если давление и пульс не полностью контролируются, это может способствовать одышке.
- **Холестерин:** Повышенный уровень холестерина может привести к атеросклерозу и другим сердечно-сосудистым проблемам, что также может вызвать одышку.
3. **Рекомендации:**
- **Кардиологическое обследование:** Поскольку у вас есть высокое давление и повышенный холестерин, важно провести кардиологическое обследование, включая ЭКГ и, возможно, стресс-тест, чтобы оценить состояние сердца и сосудов.
- **Оценка легких:** Возможно, потребуется провести обследование легких, если отдышка продолжает беспокоить, включая рентген грудной клетки или спирометрию.
- **Повторное УЗИ почек:** Наблюдение за кистой может быть полезно, чтобы убедиться, что она не увеличивается и не вызывает других проблем.
4. **Образ жизни и профилактика:**
- **Контроль давления и холестерина:** начните прием капс омега 3 1000 мг по утрам 3 мес, после чего пересдацте анализ на холестерин.
- **Физическая активность:** Регулярные умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить сердечно-сосудистое здоровье и общую выносливость+ снизить уровень холестерина в крови .
Ваша одышка, вероятно, связана с состоянием сердечно-сосудистой системы и требует дополнительного обследования и коррекции лечения. Обратитесь к кардиологу для дальнейшей оценки и рекомендаций.
Алена Игоревна, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста ✨?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышена мочевая кислота и холестерин.
Сдать кровь на ЛПНП и ЛПВП. При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи,чтобы исключить атеросклероз сосудов. Если стеноз будет более 25%- приём статинов (например, Роксера 10 мг 1 р в день 1 месяц, далее контроль).
На данный момент начать приём Омакор 1000 мг в сутки 3 мес,далее контроль холестерина.
Соблюдать средиземноморскую диету:увеличить овощи и фрукты в рационе, сыр, творог, говядину, морепродукты, бобовые, крупы ,орехи.
Исключить: алкоголь, полуфабрикаты, соусы ,жирное мясо.
Соблюдая все рекомендации и диету - уровень мочевой кислоты тоже должен снизиться. При условии ,что нет других жалоб(например,боль в 1 плюсне-фалаговом суставе при подагре)
Одышка из-за кисты не будет.
-Дополнительно сделать ЭКГ, УЗИ сердца.
-Рентген лёгких.
-Спирометрия.
Александра Игоревна, спасибо
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
1.Нет, повышенная одышка не связана с кистой. Вероятно, киста маленькая и функция почек в данной ситуации не нарушена: СКФ 90 мл/мин//1.74м2.
Более вероятна одышка на фоне гипертонической болезни (необходим контроль и достижение целевых уровней артериального давления) а также на фоне проблем с легкими. Подскажите, пациент курит? ФЛГ или рентген легких давно выполнял? ЭКГ давно делал? Дискомфорт и боли за грудиной при этом не беспокоят? Уточните рост и вес?
2.Повышена мочевая кислота. Повышение мочевой кислоты без приступов подагры в анамнезе - это бессимптомная гиперурикемия. Основным мероприятием является изменение образа жизни: -соблюдение гипопуриновой диеты- отказ от еды быстрого приготовления, колбас, консервов, алкоголя, лимонадов, мясных бульонов),
-отказ от вредных привычек,
-снижение массы тела,
-увеличение приема чистой воды до 1,5-2 литров в сутки.
Через 3 месяца контроль мочевой кислоты. Только при неэффективности вышеуказанных мероприятий и повторно высоком уровне мочевой кислоты (более 520), назначается уратснижающая терапия (аллопуринол).
3. В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина.
Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.
Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.
Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Принятый ответ
Елизавета, дополнила ответ полностью выше
Наталия Игоревна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20212 ответа
- 30 Марта 20231 ответ
- 28 Февраля 202414 ответов