Консультация терапевта /

Долгое время повышенная мочевина — вопрос №1273945

20655 просмотров

Долгое время повышенная мочевина, результаты:
Мочевина в крови
Дата Значение
31.05.2019 9,2
12.12.2019 9,7
13.12.2019 8,7
08.09.2020 8
15.01.2023 8,8

В лаборатории гемотест верхняя граница нормы указывается 7,1.

Мочевина (разовая) в моче
Дата Значение
08.09.2020 569
15.01.2023 724

Возраст: 37, вес: 58 кг (лет с 22 примерно такой); рост: 178 см.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастродуоденит, рефлюкс эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, креатинин, мочевая кислота в норме?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, креатинин 15-01 был 99 (вроде бы не превышает верхнюю границу нормы). На уровень мочевой кислоты не сдавал.
Терапевт, Функциональный диагност
Узи мочевыделительной системы не делали? Жидкости пьете достаточно?
Клиент
Ирина Александровна, УЗИ не делал. Жидкости пью умеренно, но и не сижу в состоянии жажды..
Терапевт, Функциональный диагност
Понятно, сейчас я рекомендую вам начать пить воды 30 мл/кг в день, также сделать узи мочевыделительной системы, узи обп,алт,аст и сдать мочевую кислоту. Отдельно повышение мочевины нам не говорит о какой то патологии,нужно все обследования смотреть.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер, Станислав !
У вас есть какие-то жалобы?по поводу чего сдавали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна,
- низкий вес (и не набирается)
- быстро появляющаяся усталость.
- временами (раз в квартал) странное ощущение во рту (может это называют металлический привкус). + легкое головокружение (похожее на упадок сил). длится несколько дней.
Акушер, Гинеколог
В биохимическом анализе крови есть ещё какие-нибудь изменения кроме мочевины ? Может, у вас есть возможность прикрепить результаты
Клиент
Татьяна, добавил результаты последних анализов
Акушер, Гинеколог
Посмотрела, уровень мочевины зависит напрямую от употребляемых продуктов с высоким содержанием животных жиров, белковой пищи
Основным показателем работы почек является креатинин, он у вас в норме, поэтому переживать не стоит
Попробуйте изменить рацион , побольше зелени, овощей и фруктов, пересдайте анализ через 2 месяца
Также вам необходимо сдать кровь на ферритин с учётом жалоб, возможно есть латентный железодефицит
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Уточните какие - то препараты на постоянной основе принимаете?
Мочегонные?
Какие цифры креатинина?
Принятый ответ
Клиент
Анна, препараты не принимаю. Креатинин 15 янв был 99.
Терапевт, Кардиолог
Повышение мочевина клинически не значимо, ориентироваться нужно на креатинин. Этот показатель отражает фильтрационную функцию почек, все в норме по цифрам.
Возможно повышение мочевины следствие преобладания белковой пищи в рационе, избыточных физических нагрузках и недостаточного питьевого режима.
Нужно пить больше чистой воды без газа в 2 литра в сутки, соки, морсы, чай в этот объём не входят. На этом фоне пересдать мочевину и креатинин в динамике.
Клиент
Анна, в том то и дело, что у меня нет " преобладания белковой пищи в рационе, избыточных физических нагрузках и недостаточного питьевого режима". Обычный рацион, нет сильных физнагрузок и с водой дефицита нет. Хояется понять почему у меня распадается много белка и возможно это могло бы объяснить почему у меня низкой (и не набирается) вес
Терапевт, Кардиолог
А с чего Вы взяли, что у Вас идёт распад белка. Тогда бы и общий белок был не в норме, снижался бы.
Можно дополнительно сдать кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно
ИФА крови к описторхам, токсокарам, лямблиям, аскаридам. Часто потеря веса обусловлена паразитарными, глистными инвазиями.
Клиент
Анна, логика рассуждений такая: мочевина — продукт распада белков, раз у меня ее много в крови значит много белка распалось (а раз много в моче, то в крови ее много не потому что проблема с выведением через почки).
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас. Это не распад белка. Тогда бы общий белок по логике начал снижаться. Это небольшие изменения, функция почек в норме. Мочевина в моче это в принципе неспецифический показатель в данной ситуации, не нужно на неё ориентироваться.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы смотрели? АлАТ, АсАТ печени, общий белок крови?
УЗИ почек, ОАМ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, по гормонам ЩЗ смотрел, отклонения не было. АСТ, АЛТ - https://sprosivracha.com/storage/images/questions/1273945/анализы_15-01.JPG
УЗИ почек вроде бы делал, несколько лет назад (тогда тоже креатинин повышенный был) - значимых проблем не обнаружили.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вы занимаетесь в тренажерке?
Клиент
Надежда, нет. Регулярных силовых тренировок у меня нет. Иногда растяжка, и редко (раз в неделю-две) 30-40 мин легкого бега.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас всегда повышен холестерин, вы узи желчного делали? диету по ограничению насыщенных жиров соблюдаете? омега 3 в виде морской рыбы или добавок?
Мочевую кислоту и кальций ионизированный я бы у вас еще посмотрела.
Клиент
Надежда, УЗИ желчного - последние лет 5 не делал точно. Диету по ограничению жирного - целенаправленно не соблюдаю. Рыбу ем раз в неделю, омегу не пью. Анализов на мочевую кислоту и кальций ионизированный не делал, делал общий кальций неск лет назад - был в норме.
Про стабильно высокую мочевину - хочется понять почему у меня распадается много белка и возможно это могло бы объяснить почему у меня низкой (и не набирается) вес?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ну вот и мне хочется понять, почему так происходит. За счет своих мышц, получается, идет это постоянное повышение мочевины, и креатинин на верхней границе постоянно. Либо же проблема в почках.
Клиент
Надежда, какие анализы-исследования мне сделать чтобы это прояснить?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ГГТ, КФК и гомоцистеин можно посмотреть.
Мочевую кислоту и ионизированный кальция - тоже как вариант.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение мочевины может быть следствием приема БАДов, протеина, белковой пищи в целом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лейкоциты
11 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Аденотомия и повышенная мочевина
13 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Завышены показатели крови
18 февраля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Белок в моче
21 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Никита Игоревич Ногинов
31 отзыв
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Жанна Ашотовна Григорян
2 отзыва
Терапевт, Функциональный
2012-2018 КГМУ, лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач все подробно рассказал, теперь более понятно, что со мной! Врач прекрасно разбирается во...
— Яна
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличный врач, к проблеме подошел основательно. Всем рекомендую Информативно и понятно...
— Илья, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Екатерина Михайловна ответила быстро, смогла помочь как в эмоциональном плане, так и по моей...
— Полина, г. Москва