Рефлюкс, тошнота — вопрос №2332479

Question

Рефлюкс, тошнота — вопрос №2332479

Мария, Москва

135 просмотров

5 августа 2024

Здравствуйте.
Уже несколько месяцев мучаюсь рефлюксом, постоянной тошнотой, комом в горле, потерей аппетита. Ночью чувствую кислые забросы в горло, кашель.
Лечилась препаратом нексиум, прошло. Заболела каким-то вирусом и по новой началось все, нексиум уже не помогает.
Живот не болит, стул нормальный. Фгдс делала 3 года назад, был найден гастрит. Есть хеликобактер, но антибиотиками лечиться не могу из-за непереносимости.
Фгдс повторять не хочу, можно ли сдать кровь на гастропанель? Является ли это альтернативой?
Что можно сейчас принимать, чтобы облегчить состояние?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

постоянная тошнота

нексиум

аппетита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Мария, 5 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо за рекомендации! Я проходила схему лечения от хеликобактера без антибиотиков, хеликобактера после него не было. Но сейчас опять обнаружен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 августа 2024

Терапевт

Эффективная схема именно с антибиотиком, риск рецидива минимален, антибиотиков масса, Вы можете подобрать индивидуальную схему со своим лечащим врачом

Пожаловаться

Мария, 5 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, нервы усугубляют, и после вируса из-за кашля, как мне кажется хуже стало

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 6 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мне кажется, у вас смешанная природа симптомов.
В любом случае, если есть реальные ощущаемые забросы кислоты в горло, нужно пройти лечение ингибиторами протонной помпы не менее 3 месяцев
Оптимальный выбор- рабепразол 20 мг 2 раза в день 3 месяца с постепенной отменой после 3 месяцев приема
В помощь дополнительно можно принимать ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
И, конечно, противорефлюксные меры, наиболее актуально вам будет приобрести клиновидную подушку для профилактики ночных забросов.
Если есть избыточный вес- даже пара сброшенных кило снизит ваши симптомы.
По питанию смотрите больше индивидуально, в любом случае стоит минимизировать жирную пишу, специи, кофе, шоколад, выпечку на дрожжевом тесте
Если самостоятельно тяжело бороться со стрессовыми факторами, стоит обратиться к психотерапевту, заодно снизится выраженность симптомов тех патологий, которые зависят от психоэмоциональной сферы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поджелудочная железа

4 ответа

13 мая 2022

Алина, Анапа

Вопрос закрыт

Хеликобактер

1 ответ

10 декабря 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Отравление при беременности

5 ответов

1 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Постоянно тошнит на энлигрии

1 ответ

16 октября 2024

pivneva.alena@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T14:24:48+03:00

Здравствуйте, на сегодняшний день альтернатив ФГДС нет. Выполнять ФГДС не обязательно, можно начать лечение эмпирически: Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

По поводу хеликобактерной инфекции, у вас абсолютная непереносимость антибиотиков? Есть масса разных альтернативных схем лечения.

Никулина Анна Сергеевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T14:53:37+03:00

Здравствуйте! Симптоматически к ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) можно добавлять жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс ), они хорошо обвалакивают слизистую оболочку пищевода, купируя жжение. В целом данная проблема может сопровождать как ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), так и укладываться в картину функциональной диспепсии. Зачастую функциональная диспепсия возникает у людей склонных к тревоге и стрессу, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона?

Дикая Виктория Денисовна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T17:21:20+03:00

Здравствуйте! Гастропанель не является в данной ситуации альтернативой фгдс, она больше направлена на поиск атрофии.
Подскажите, как думаете, какие факторы могли у вас спровоцировать данные симптомы -например, смена рациона, набор веса, физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления? Что-то менялось в вашей жизни перед возникновением симптомов ?

Демина Марина Евгеньевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T19:39:38+03:00

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .