Что вас беспокоит?
Анализы. Холестаз / преэклампсия в беременность
Добрый день! Беременность, 27 недель. 5 дней страдаю от отеков, очень болит все тело. Тело также все чешется. Сдала биохимию: асат, алат, щелочная фосфаза - сильно повышены. В моче белок (еще параллельно делала анализ мочи в другой клинике, белка там нет, как и лейкоцитов). Поэтому моча поз вопросом. Давление нормальное - 110/70. Тахикардия - 110 уд/мин, но она у меня с 2 недели беременности. Сходила к гинекологу, врач сказала, что отеки не критичны, анализы к тому времени еще не были готовы. Обратилась к терапевту с анализами. Сказал - холецистит, назначил ношпу. Очень сильно переживаю, что диагноз неправильный, т. к. многое указывает на холестаз и преэклампсию. Правда ли, что при последней обязательно повышается давление? И разве при таких показателях не нужно гнать желчь? Анализы прикрепляю. Посмотрите, пожалуйста, насколько они критичные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Главными критериями преэклампсии считается высокое артериальное давление, появления белка в моче и отеки.
Сейчас давление у Вас в норме. Моча у Вас по вопросом, нужно сдать мочу по Нечипоренко.
В биохимии повышены трансаминазы печени и ЩФ, действительно исключить холестерин нельзя.
Нужно выполнить узи брюшной полости.
И начать принимать хофитол по 2 таб 3 раза в день, 2-3 недель; после контроль биохимии
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю. По анализам признаки недостаточного питьевого режима и по крови и по моче, признаки железодефицита, нужны препараты железа - у ребёнка открылся второй круг кровообращения и всё железо мамы ушло туда, маме нужно принимать препараты железа и животные белки кушать обязательно каждый день. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты и при беременности. ЩФ повышается за счёт костной фракции – у ребёнка идёт активный рост трубчатых костей, связано с активностью остеобластов в силу ускоренного роста костей. Этот фермент находится не только в желчных протоках. Холестерин при беременности тоже повышается - это строительный материал для мембран клеток - каждая мембрана это би-слой фосфолипидов. При ГВ тоже будет повышен, не пугайтесь. К приёму Омега 3 и питьевой режим соблюдать будет достаточно. Рекомендую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону - посмотреть состояние желчных протоков и пузыря, также УЗИ почек и мочевыводящих путей. В моче белок, лейкоциты, бактерии, повышена плотность, дрожжевые грибки. При беременности разрешён к приёму Канефрон. Если что-то упустил - напишите, будут вопросы - задавайте. Я на связи. СОЭ при беременности часто бывает повышен, это группа белков реагирует на многие изменения в теле, даже физиологические, при анемии тоже повышается и при беременности и плохом самочувствии. Обязательно рекомендую пить побольше 30 мл на кг веса тела в сутки. Хорошо нормализует желчеотток шиповник, мелисса и мята, можно пить чай или есть готовые чаи Бебивита, Хипп, Семпер, Леовит - посмотрите что подойдёт по вкусу и в дальнейшем для ребёнка эти чаи будут очень актуальны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20171 ответ