Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка узи — вопрос №2338791

156 просмотров

Добрый день! Просьба расшифровать узи. Со стороны жкт беспокоит только вздутие около полугода. Ранее обращалась ко врачам, выписывали пребиотики, ганатон, эспумизан. 9 лет принимаю кок. Три месяца назад за узи застой желчи обнаружен не был
На данный момент принято решение переходить с кок на противозачаточные пластыри, что бы лишний раз не нагружать жкт

Возраст: 32

Хронические болезни: Синусит, срк?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, диффузные изменения печени и поджелудочной железы можно расценивать как вариант анатомической нормы, на этом не нужно акцентировать внимание, выявлен также перегиб желчного пузыря, что также является вариантом анатомической нормы и не требует лечения, сладж в желчном пузыре это начальная стадия желчекаменной болезни, то есть такая, скажем, база для развития камней
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, добрый день! Подскажите, какое лечение может быть? Может какие-то желчегонные препараты, что-то для печени?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, скажите, пожалуйста, Ваш рост и вес
Клиент
Дарья Андреевна, 168 см, вес колеблется в пределах 62-64.
Терапевт
Можно начать прием препарата урсодезоксихолевая кислота (урсосан) из расчета на массу тела: 750 мг на ночь в течение 2 месяцев с последующим контролем узи органов брюшной полости
Клиент
Дарья Андреевна, подскажите, могут ли эти изменения быть связаны с набором веса? За два года набрала около 5 кг, в связи с уменьшением физической активности и погрешностями в питании, я так полагаю. Так как проблем с жкт ранее не наблюдала, так же 8 лет до этого пила кок, проблем не было. Появились достаточно резко. Три месяца, полгода, год назад желчь на узи не видели, на печени да, были какие-то изменения, но я не знаю были ли они ранее.
Клиент
Дарья Андреевна, так же, можно ли принимать Аллохол, например?
Разово пью дюспаталин, если есть какой-то дискомфорт
Терапевт
Да, есть прямая связь с набором веса плюс может быть предрасположенность генетическая
Терапевт
Лучше урсосан, поскольку он может купировать тот самый сладж
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По обследованию нарушение реалогии желчи в виде сладжа. какой у вас вес?
стул какого характера?
Как правило, при нарушение оттока желчи развиается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне чего возникает вздутие.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, рост 168, вес 62-64, за последние пару лет набрала около 5кг
Стул в целом в нормальный по консистенции, запоры нет, понос редко, цвет коричневый, возможно ближе к рыжему, не знаю как объяснить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас. Учитывая ваши жалобы рекомендую выполнить копрограмму, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр.
При положительном тесте на сибр необходимо санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. Лечение может быть следующее: альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 рза в день 4 недели.

Касаемо желчного пузыря,вам необходим прием урсосана , ваша дозировка 500 мг. Начинать с 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 8 недель. После чего выполнять контроль узи.
С урсосаном принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели. Так же важно следить за питьевым режимом, кушать 4-5 раз в день.
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите, я с утра уже чувствую тяжесть в животе, даже если не ела на ночь, это с этим связано? С утра уже живот как будто надут, ранее так же такого не наблюдала. А что для печени в таком случае пить? Эти диффузные изменения обратимы? Так же не понятно, что значит печень выступает из под реберной дуги? Ранее на узи такое не описывали.
Так же, может стоит отказаться от каких-то конкретных продуктов? Я не могу четко отследить на какие продукты вздутие, бывает что отказ от фруктов или овощей никак не влияет на ситуацию, а бывает что даже на рыбу или курицу реакция присутствует.
В целом и с весом ситуация странная
Гастроэнтеролог, Терапевт
С печенью у вас ничего критичного нет .
Тяжесть как и писала ранее связано с синдромом избыточного роста бактерий в кишечнике и нарушением оттока желчи , поэтому и рекомендую дообследовать кишечник . Для желчного нужен урсосан .
На данный момент диета Foodmap, в интернете она подробно расписана .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какая диета нужна
5 октября 2020
Николай
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
16 мая 2022
Владислава
Вопрос закрыт
Вздутие живота
26 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Жжение в правой молочной железе
3 июля 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина