Консультация невролога /

Головная боль и пониженная температура — вопрос №2340830

259 просмотров

3го августа я довольно сильно выпил и уснул в комнате с кондиционером, на следующий день было обычное похмелье и я ничего не заподозрил, которое прошло к вечеру, а вот 5го числа вовремя секса у меня заболела голова (затылок) и давящая боль продолжилась в течении часа-двух. С тех пор прошло уже 3-4 суток и эта боль в затылке сохраняется при сексе или мастурбации, к тому же вчера я замерил температуру и оказалось, что она пониженная 36, а сегодня с утра была 35.4...

Других симптомов пока нет, что это может быть и что следует сделать?

Возраст: 35

Хронические болезни: последние 2 года у меня >3% атипичных мононуклеаров.
Вопрос закрыт
боль
сильно выпил
обычное похмелие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Боль в затылке симметричная? Нет ощущения, что с одной стороны болит больше?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, ощущение, что симметричная, но затухает медленней с левой стороны.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В Вашем случае может быть 2 варианта:
1. Это либо мышечно-тонический синдром, который мог возникнуть из-за холода от кондиционера, и при напряжении во время коитуса мышцы укорачиваются и возникает болевой синдром
2. Это может быть коитальная боль. Она возникает во время половой активности.

В первом случае эффективнен приём НПВС(Напроксен либо Ацеклофенак либо Ксефокам) + миорелаксанты ( сирдалуд на ночь, либо мидокалм 3 раза в день) .
Во втором случае эффективен приём индометацина 25-50мг, либо суматриптана 50 мг за час перед сексом.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, как понять что это? какие-то анализы может сдать? Возможен ли вообще у меня ковид?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При ковиде на первый план выступают катаральные явления(озноб, кашель, насморк, першение в горле) .
Определить что именно у Вас можно после очного осмотра неврологом. Важно оценить нет ли дефанса мышц, боли при пальпации, других неврологических симптомов.
Анализы обычно в норме при подобных состояниях.
Для общей картины желательно все же сдать ОАК с лейкоформулой, учитывая сопутствующую картину крови, что Вы указали.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, подскажите, имеет ли смысл делать МРТ головного мозга?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
МРТ всегда имеет смысл сделать, если ситуация до конца не ясна.
Если есть возможность пройти МРТ, лучше пройдите.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, а нужно только головного мозга сделать МРТ или вместе с артериями и сосудами ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Достаточно просто МРТ вещества головного мозга без сосудов.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, Добавил ОАК развернутый за сегодняшний день и какой был в июне этого года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Для неврологических болезней такая картина крови неинформативна. Нужна консультация гематолога, картина немного поменялась насколько это критично не могу сказать Вам.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, ну собственно к гематологу меня и инфекционист отправила 2 месяца назад, только осталось пару ПЦР и узи ОБП сделать, если там тоже пусто, то только туда... А МРТ завтра я сделаю, хочу сразу с сосудами и артериями, чтобы более полная картина была.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Прикрепите результат потом, обсудим его.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, Добавил результат МРТ мозга (вместе с сосудами), МРТ проходил вчера 10.08.2024
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! МРТ хорошее, органической патологии, к счастью, нет.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, Касательно болей, они стали идти на спад, уже не причиняют сильного дискомфорта и не продолжаются часами, НО я обратил внимание, что боль в затылке есть и просто при физ. нагрузке, после подтягивания (максимального кол-ва раз за подход) сразу та же боль проявилась.

Что порекомендуете делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пропейте курсом миорелаксанты ( сирдалуд 4 мг на ночь, либо мидокалм 150 мг 3 раза в день, курс 10-14дней) больше данных за мышечно-тонический синдром в Вашем случае.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, я могу совместить
Индаметацин 25мг 2-3р\д 7-10 дней и
сирдалуд 4мг на ночь 10дней ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можете, но лучше сначала попробовать только сирдалуд, при недостаточном эффекте можно добавить индометацин. Совместный приём требует назначения Омепразола, для защиты слизистой ЖКТ.
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, Понял, а если принимать индаметацин только перед половым актом (то есть не более 25мг в сутки)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дозировка определяется индивидуально и постепенно титруется. То есть выпиваете 25 мг, если боль сохранится, то в следующий раз стоит принять 50 мг. И так далее, до достижения эффекта. Максимальная разовая доза 75мг. Также стоит помнить, что индометацин может негативно влиять на слизистую ЖКТ. Поэтому длительный его приём нежелателен.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какая ваша нормальная температура тела? У некоторых людей она в норме ниже чем 36,6
Боли с одной стороны или симметрично с двух сторон?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, нормаьная 36.6 иначе бы я не обратил внимание на 36-, хотя это далеко не первый раз, когда у меня пониженная случилась, началось это с 2020, боль... ощущение, что симметричная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
По поводу температуры сдайте общий анализ крови, иногда вирусные заболевания протекают латентно(скрыто)
По поводу боли это может быть как мышечно-тонический синдром (мышечный спазм зыталочных мышц), так и головная боль коитальная(после полового контакта или во время)
Попробуйте купировать индометацином 25 мг 1 таб на прием
Если не поможет тогда курс Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Диагностировать данные виды головной боли можно только клинически(по симптомам) на очном осмотре.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, похоже именно на КГБ, я бы не сказал, что боли настолько сильные, что их требуется купировать, имеет ли смысл просто подождать, чтобы "само прошло"?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если боли не мешают жизнедеятельности и не носят характер выраженных, в таком случае можете не купировать
Если мешают лучше пролечить
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, ну ОАК я в любом случае сдам... А если пить индометацин, то сколько времени?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
7-10 дней
25 мг по 1 таб 2-3 р/д
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спс, а подскажите, имеет ли смысл делать МРТ головного мозга?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Нет, смысла при данном виде головной боли МРТ делать нет
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Добавил ОАК развернутый за сегодняшний день и какой был в июне этого года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
уровень лимфоцитов повышен и мононуклеары в крови, прошлый раз выше были показатели, сейчас тоже повышены, но уже не так
нужна консультация терапевта/инфекциониста
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Добавил результат МРТ мозга (вместе с сосудами), МРТ проходил вчера 10.08.2024
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
По сосудам врожденное анатомическое строение.
Вазогенные очаги-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, Касательно болей, они стали идти на спад, уже не причиняют сильного дискомфорта и не продолжаются часами, НО я обратил внимание, что боль в затылке есть и просто при физ. нагрузке, после подтягивания (максимального кол-ва раз за подход) сразу та же боль проявилась.

Что порекомендуете делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если никакое лечение сейчас не проходите, рекомендую все-таки рассмотреть те рекомендации, что даны выше по лечению.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я могу совместить
Индаметацин 25мг 2-3р\д 7-10 дней и
сирдалуд 4мг на ночь 10дней ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, препараты совместимы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Больше данных за первичную головную боль, связанную с сексуальной активностью. При впервые возникшей боли, обязательно выполнение МРТ головного мозга для исключения органической патологии.
Лечение приступа - суматриптан 50-100мг
Профилактика: индаметацин - 25-100мг перед сексуальным контактом за 30-60 минут или индаметацин 25- 100мг ежедневно 2-3 месяца
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, больше данных какого рода?

Какой именно МРТ головного мозга делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Обычное МРТ головного мозга. Больше данных за первичную головную боль. Но она является крайне редким типом, поэтому обязательно проведение нейровизуализации
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а нужно только головного мозга сделать МРТ или вместе с артериями и сосудами ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, обычного МРТ будет достаточно.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Добавил ОАК развернутый за сегодняшний день и какой был в июне этого года.

МРТ буду проходить завтра, хочу сразу с сосудами проверить, для более полной картины (это же лишним не будет?)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пришлите потом заключение. Лишним не будет, но с результатом крови вряд ли как то связано. По анализам признаки инфекции, перенесенной ранее. Но лучше проконсультироваться с инфекционистом
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, К сожалению инфекционист еще в июне тоже развела руками и дала направления на флюрографию, проверку нескольких вирусов (ПЦР) и фактически если будет пусто отправила уже к Гематологу...
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Добавил результат МРТ мозга (вместе с сосудами), МРТ проходил вчера 10.08.2024
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Патологии нет. Очаги микроангиопатии - это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют. В остальном описана индивидуальная особенность строения сосудов (разомкнутный Велизиев круг, аплазия задней мозговой артерии).
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Касательно болей, они стали идти на спад, уже не причиняют сильного дискомфорта и не продолжаются часами, НО я обратил внимание, что боль в затылке есть и просто при физ. нагрузке, после подтягивания (максимального кол-ва раз за подход) сразу та же боль проявилась.

Что порекомендуете делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если боль поменяла свои характеристики,то вероятнее это обычная головная боль напряжения, возникшая на фоне переохлаждения, в результате чего возник мышечно-тонический синдром.
Пропить курсом ксефокам 8мг или аркоксиа 90мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
По поводу анализов необходимо дообследование
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я так понимаю, вы про кровь говорите? Я собираюсь на днях дообследоваться по рекомендацием инфекциониста и если там будет пусто, пойду к гематологу, хоть и боюсь пункции ппц...
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,по анализу крови необходимо дообследование
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я могу совместить
Индаметацин 25мг 2-3р\д 7-10 дней и
сирдалуд 4мг на ночь 10дней ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно можете. Нпвс и миорелаксанты совместимы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка болит колено
2 ответа
7 мая 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Боли в жкт
6 ответов
17 сентября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Боль при халязионе у ребенка
1 ответ
4 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит за грудиной после физических нагрузок
4 ответа
6 августа 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Екатерина Семенова
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
—
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
—
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com