Дисциркуляция венозного оттока по венам Розенталя — вопрос №2344397

Question

Дисциркуляция венозного оттока по венам Розенталя — вопрос №2344397

Анна, Москва

674 просмотра

9 августа 2024

Добрый день.
Уже консультировалачь здесь по своему плохому самочувствию,сделала дообследование (УЗИ сосудов шеи и головы ) прошу ваши рекомендации,потому как состояние не улучшается,только хуже 😕
Вкратце,уже 5-й месяц головокружения,болит шея и голова,мутное зрение. Анализы все в норме (общий,биохимия,ГЩЖ). Шум в ушах,мушки перед глазами,нервные тики. Не могу уснуть,так как болит шея и часть спины,от шеи болит голова. Физически ничего не могу делать,мышечная слабость,немеют руки. Шея болит уже неделю без конца,до этого переодически боли были. Обезболивающее помогает не на долго и то только Кетонал. Была у невролога,сказали что переутомление,так как работа сидячая,так как остеохондроз болит шея от неё голова. Назначили медокалм,мексидол,фенибут на 10 дн,кетонал,массаж по Шишонину,сон,препараты пропила,толку нет. Боли такие как будто голова в тисках. Шея печёт,не могу сидеть,работать,заниматься спортом,утром не могу проснуться,днем как будто побитая и бесконечные боли в шейном отделе.Очень переживаю по этому поводу,плохо ем,сплю,нет настроения,боязнь онкологии,плаксивость. Подскажите,что мне делать? Прикрепляю УЗИ.
К какому врачу сходить,какие ещё исследования провести? Жизнь,не мила... 🥲

Возраст: 34

Хронические болезни: ДЖВП,анемия,остеохондроз

Вопрос закрыт

боль

препараты пропила

плохо ем

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 августа 2024

Невролог

Здравствуйте! На УЗИ нет атеросклеротических бляшек, диссекций и гемодинамически значимых стенозов. Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством. Вы консультированны психотерапевтом?

Пожаловаться

Анна, 9 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, ещё не консультировалась. Скажите пожалуйста,это психогенная боль,из ниоткуда? Разве такое бывает? Я очень много работаю за комьютером,много сижу. Боль только нарастает,не могу даже спать,пока для шеи не найду удобное положение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 августа 2024

Невролог

Это головная боль напряжения с перикраниальным спазмом мышц, она хронизируется на фоне тревожного расстройства

Пожаловаться

Анна, 9 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,даже руки могут в этом случае неметь? Подскажите как с этим бороться самостоятельно? К психотерапевту обязательно обращусь.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 августа 2024

Невролог

Доказанной эффективностью обладает также когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Минус только в цене.
Также можно почитать Артёма Барышева "эмоциональный шторм ". В книге обычным языком расписано, почему возникает эта проблема и как с ней бороться. Автор- психотерапевт, работающий в рамках современной медицины

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 августа 2024

Невролог

Здравствуйте. По обследованиям ничего страшного нет
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Пожаловаться

Анна, 9 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,здравствуйте. Тревожность повышена и без теста знаю ? Уже проходила его,но могу ещё раз и скину сюда вам результат. В 2012 была послеродовая депрессия,в 2014 война в стране где живут родители,так же стресс,2019 стресс связан с важными документами,2021 коронавирус с паническими атаками,принимала Фенибут и Атаракс 3 месяца,но прлностью симптомы не изчесли, 2022 снова война и снова стресс... С 2022 по 2024 стресса не было (родители в безопасности),но по мелочам нервничаю. Тики,реакция на громкие звуки,зацикленность.

Пожаловаться

Анна, 9 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,результаты прикрепила.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 августа 2024

Невролог

у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , нормализуют их уровень антидепрессанты.

Пожаловаться

Анна, 9 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,то есть к неврологу с узи не стоит идти,это не требует дополнительного лечения? Рентген шеи хотела ещё сделать,уж очень она болит или в данном случае не целесообразно?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 августа 2024

Невролог

В данном случае рентген не информативен. Только мрт может показать изменения. , которые могут быть значимыми.
С узи никуда обращаться не нужно. Там нет значимых изменений. Изменения данные лечить не нужно. Они не вызывают симптомов.

Пожаловаться

Анна, 9 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,следующий этап это обращение к психиатру? То,лечение которое вы расписали должно помочь? Сейчас главная и важная проблема купировать боли в шейного отделе,скажите разве бывают такие боли от психологических расстройст? Мне невролог в клинике сказал,что если в организме есть проблема и её не удаётся быстро решить,то организм отвечает на боль паническими атаками и неврологическими нарушениями. Реакция мозга на боль,которая усиливается когда человек стрессует. Боли в шее не дают спать ,передвигаться и жить комфортно. Поэтому ищу проблему в шее или голове. Думаете не в этом проблема?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Системная склеродермия

2 ответа

13 февраля 2022

Наталья, Кузнецк

Вопрос закрыт

Боль в правом паху

4 ответа

25 апреля 2023

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Боль в локте, онемение пальцев

4 ответа

3 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль в зоне эпигастрия

3 ответа

21 октября 2023

Александр, Калуга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T08:31:53+03:00

Доброе утро. Когда боль становится хронической , Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин , дулоксетин)
Лучше даже принимать венлафаксин , а не эсциталопрам.
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.