Инсульт на фоне инф/эндокардита, протез/сердечные клапаны, статины, ЭХО КГ. — вопрос №2345194
Здравствуйте. У сына, 42 года, в мае 2017 г. на фоне инф/эндокардита произошëл ишемический инсульт и 15.09.2017 были протезированы 2 клапана (мех.и био), после операции, в декабре 2017г. произошёл 2-ой инсульт, сын на Варфарине (сегодня МНО-3.25 ед., норма от 2.5 до 3.5 ед), на постоянной основе рекомендовано пить статины пожизненно, и Бисопролол 2.5 мг и Периндоприл 4 мг, кардиолог решила поменять один статин на другой, Аторвастатин 20 мг поменять дозировку на 40 мг, или перейти на Розувастатин 20 мг, сын перешëл на новый препарат Розувастатин 20 мг, после месячного приëма началась видимая побочка, на коже пальцев ног появились мокнущие ранки около корней ногтей, почитав побочки о Розувастатине, неделю назад сын вернулся опять на Аторвастатин на 40 мг, как рекомендовал кардиолог, решили сами перейти на Аторвастатин до сдачи анализов. У врача были вчера, 08.08.24, сегодня сдали анализы, анализы скажем так, не очень, и по сахару, и по липидным показателям холестерина, и по печëночным ферментам не очень, и калий понижен, хотя сыну месяц назад также был назначен калий+магний (Панангин, по 2 таб/2 раза в день), хотя в апреле калий был хороший). Также до этого принимал Бисопролол 2.5, и Периндоприл 4 мг, врач поменяла на "Престилол 5+5" (1/2 таб/утро). К врачу ему идти только через неделю, а сегодня на фоне полученных анализов биохимии, мы беспокоимся, так как результаты не очень по сравнению с апрельскими, до замены препаратов, были нормальные. Вопрос: Могли бы вы посмотреть анализы биохимии, и сравнить апрельские и сегодняшние, ЭХО КГ от двух исследованиях, сделанных в разных поликлиниках, и дать свои рекомендации, и порекомендовать, что нам отменить или что-то изменить в принимаемых/назначенных ранее лекарствах. Ещë один нюанс, до замены препаратов сыну сделали два УЗИ ЭХО КГ в разных поликлиниках, в районной и в областной, которые показали некоторые сбои в работе клапана (со слов врача, не плотно закрываются створки клапана), и давление стало повышенное до 150/80/65, а его рабочее давление после замены клапанов рекомендовано было в КЦ Бакулева 130/70/60, так и держалось до этого года, в связи с этим врач и поменяла препараты и дозировку некоторых лекарств. Также с 2017 года 100% стеноз БЦА справа в центральной сонной артерии (сосудистые хирурги сказали, ни чего нельзя делать, опасно для мозга и для жизни, только пить статины и контроль БЦА раз в год других артерий). Мы с сыном будем вам очень благодарны за ваши рекомендации и за помощь. Как вам можно отправить его анализы и обследования сына?
Возраст: 42
Хронические болезни: Был гепатит "С", вылечили. Два ишемических инсульта в 2017 г., 2 протезированных клапана в 2017 г.На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!