Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2345602

Что вас беспокоит?

Частые болезни

Здравствуйте, моей дочери 2 года 4 месяца. Ходим в садик с 1 года 4 месяцев. Постоянно болеем. При болезни сразу поднимается температура до 39. И может держаться до недели. Сопли, кашель. Может 2 неди болеть выйти в садик, 4 дня сходить и опять болеть. Иногда приходится антибиотики лечиться. Подскажи пожалуйста может что то с иммунитетом. Пропить что то или анализы сдать какие нибудь.

Нет
31 год
10 Августа 2024·Просмотров: 131·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заподозрить иммунодефицит мы можем по скрининговым признакам: 8 и более гнойных отитов за год, 2 или более тяжелых синусита в течение года, 2 или более тяжелых пневмонии в течение года, рецидивирующие гнойные заболевания кожи и мягких тканей, генерализованные инфекции (случай остеомиелита, менингита), рецидивирующая грибковая инфекция, осложнения после вакцинации живыми вакцинами (БЦЖ, полиомиелит капли, корь+краснуха+паротит),длительная антибактериальная терапия заболевания " не стандартными антибиотиками"(длительный внутривенный курс), отставание ребенка в росте и развитии. Если есть какие то настораживающие симптомы ( 2 и более) , то это является поводом к проверке иммунного статуса.
Большую роль играет не частота болезней, а их течение.
Если таких нарушений нет, то иммунная система работает в соответствии с возрастными особенностями, и нам нужно только создать гармоничные условия для ее работы и не мешать ей.
Болеть ОРВИ в детском возрасте - это как неотъемлемая часть жизни, её один из этапов. Иммунная система должна обучиться работе с таким большим микробным разнообразием.


Минимально можно обследовать:
общий анализ крови, ферритин, уровень витамина Д
консультация стоматолога и санирование очагов кариеса
иммуноглобулины А, М, G
Волшебной таблетки для "поднятия иммунитета" нет , всё работает только в комплексе.
Можно принимать витамин Д в профилактической дозе 1500 МЕ 3 капли Аквадетрим/Вигантол в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы
Бронхомунал п : по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней, с перерывом 20 дней (в сумме пройти 3 курса)

Сбалансированное питание (с упором на овощи, фрукты, зелень, белок)
Добавлять йодированную соль в питание
Ежедневные прогулки на свежем воздухе
Не путать ребёнка, одевать по погоде
Ежедневная физическая активность
И самое главное время, чтобы иммунная система наработала себе базу.

Лариса Михайловна, нам всегда диагноз ставят ринофарингит. Если считать с начала года то мы болели 6 раз продолжительность по 10 дней. Витамин Д3 пьём только зимой, летом солнышко есть. Фрукты, овощи, мясо все ест.

Витамин Д необходимо пить круглый год.
Летнего солнца не достаточно

Принятый ответ

Лариса, добрый день. А какие чаще всего симптомы болезни возникают у ребёнка? Кашель? Насморк? Температура? Боль в горле? Боль в ушах?

Наталья Александровна, здравствуйте. Всегда температура от 38,5 до 39,4. Держится до 5 -7 дней ( приходится пить антибиотики). Сопли и кашель всегда.

Лариса, в таком случае хорошо бы сделать анализ крови на иммуноглобулины Е общий, А, М, G. Также ОАК, биохимию сахар, АСЛО, аст, алт,мочевая,щелочная.Мазок из зева на флору. Можно начать с этого перечня, хорошо бы ещё на скрытые инфекции типа ЦМВ, ВПГ 1,2 и6 типа, ВЭБ.

Принятый ответ

Лариса, здравствуйте!
Дети дошкольного возраста "имеют право" болеть 10-12 раз в год, и это считается нормой.
Главное, чтоб ребёнок болел нетяжело, без частой и неэффективной антибактериальной терапии, без госпитализаций в стационар.
Возраст с 2 до 5 лет - самый непростой для детского иммунитета, потому как он только ещё созревает, но уже сталкивается со множеством новых вирусов и бактерий в детском саду))
Старайтесь наблюдаться, у одного и того же педиатра, не заниматься самолечением, не пить антибиотики без строгих показаний.
Никаких специальных препаратов для поднятия иммунитета пить не нужно. Достаточно полноценного питания, редима дня, приёма витамина Д по 1000 ЕД ежедневно, и летом тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте) в период становления иммунитета и повышенных контактов заболевания до 12 раз в год являются нормой, если ребёнок выходит на стандартной терапии и нет осложнений.
Во время эпизода болезни перед началом антибиотикотерапии всегда сдавайте ОАК, бесконтрольный приём антибиотиков снижает иммунитет.
Сдайте кровь на витамин д и ферритина для исключения дефицитных состояний. Эти дефициты доказанно влияют на иммунитет.
Принимайте витамин д ежедневно утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.