Низкий уровень ферритина, витамина Д — вопрос №2348205

Здравствуйте
Рекомендую начать прием вигантола 5000ед утром,2 мес
Далее по 2000 ед регулярно

Для поднятия железа Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Необходимо произвести поиск причины- фгдс, Узи брюшной полости и почек, Узи малого таза и молочных желез, флг, кал на скрытую кровь

Так же сдайте уровень с-реактивного белка, маркер воспаления, чтобы проверить не ложное ли повышение соэ

Здравствуйте. В ОАК признаки недостатосного питьевого режима. Необходимо увеличить потребление жидкости 30 мл на кг массы тела в сутки. СОЭ это неспецифический маркер воспаления. Может повышаться не только при воспалении, но и реагировать на стресс, переутомление, день цикла.
Есть скрытый дефицит железа. Ферритин должен быть 40-60. Необходим прием железа, например сорбифер дурулес 100мг по 1т.после еды-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить еще 1-2мес. Магния глицинат 400мг за 2 часа до сна для профилаетики запора.
Недостаток витамина Д: Аквадетрим или вигантол 7000МЕ по 14кап.утром+К2 100мкг-4нед, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ по 4кап.длительно.
Нарушения липидограммы: повышен общий холестерин, плохая фракция холестерина ЛПНП. Для коррекции придерживайтесь Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1раз в день-3мес, увеличение физической активности.

На данный момент какие жалобы

Здравствуйте. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 24 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер или Феррум-лек или Тотема – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела. насчёт витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Наталья добрый вечер!
У Вас снижен витамин Д, рекомендую девит 50000 по 1 т 1 р/неделю 2 месяца. Повышены показатели гематокрита- скорее всего связано с недостаточным употреблением жидкости . Рекомендую 25-30 мл чистой вода на 1 кг веса выпивать в сутки.
Ферритин снижен немного, показаний к приему препаратов я не вижу. Можете скорректировать питание- больше красного мяса, гранатов, гранатового сока, бобовых, шпината, щавель. Снизить употребление кофе и крепкого чая, они препятствуют хорошему всасыванию железа.
Также у вас повышен холестерин и есть сдвиги по липидограмме. Подскажите раньшк такое было? Есть ли у вас жалобы ?

Добрый день
Из значимого-дефицит железа и Вит Д
Пить
Фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее витамин Д и ферритин сдать

Доброго времени суток Наталья. В анализе крови есть снижение ферритина, что говорит о латентном железодефиците. Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу или в интервале 40-60. Рекомендую к приему Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день,2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца. По 1 ампуле 2 раза в день.Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 2 месяца предварительно отменив приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.В общем анализе крови есть признаки недостаточного питьевого режима. Увеличьте количество потребляемой жидкости - 30 мл на кг массы тела в сутки, больше пить простой фильтрованной воды чай с лимоном, морсы.
По анализам крови есть дефицит Вит Д .Согласно клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов от 2021года, чтобы восполнить ваш недостаток Вит. Д нужно принимать Вигантол (Аквадетрим) по 5000 МЕ (10 капель) 1 раз в день во время завтрака в течение 1 месяц . Затем можно перейти на профилактическую дозировку Вит. Д по 2000 МЕ в день ещё 3 месяца . Контроль уровня витамина Д в динамике через 3 месяца. Витамин Д жирорастворимое соединение. Чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо или сыром. Также можно выпить витамин Д сразу после приема пищи, состоящей из жирных продуктов. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, творог, фрукты и овощи, орехи, какао,шиповник, облепиха, мед. Рекомендую пройти дополнительное обследование для выявления причин железодефицита. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС, консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.