Консультация эндокринолога /

Комок в горле — вопрос №2348754

85 просмотров

Добрый день. Месяц назад был очень сильно понервничала, появился комок в горле (ранее уже было такое первый раз после ковида в 20 году, потом было еще несколько случаев), но в этот раз уж очень долго держится это ощущение. Периодически становится легче, иногда наоборот нарастает ощущение. Занимаюсь с психологом, сдала сегодня анализы по щитовидке, прикреплю, предыдущие анализы от февраля, тогда же делала узи, ничего критичного не было. Уже просто навязчивое состояние, устала от этого. Очень мнительный человек. Возможно и невроз, горло спокойное, удален желчный, иногда бывает изжога. Сейчас принимаю нольпазу и урсофальк. Очень устала и в голову лезет очень плохое.

Возраст: 38

Хронические болезни: Удален желчный.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Имеется небольшой узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается

По стандартам при обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, то в плановом порядке сдайте

Основная причина появления узловых образований щитовидной железы - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Гормоны щитовидной железы в норме. Функция ее не нарушена.

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Прииимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Частые причины кома в горле - ГЭРБ (у вас он есть), остеохондроз и тревожное состояние
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Да болят лопатки и шея часто, сидячая работа. И тревожное у меня есть, полный набор. Я просто не понимаю за что хвататься. Сейчас даже чаще ощущения сдавливания шеи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, ферритин сдавала недавно, в норме, не могу найти бланк анализа. Вит д принимаю
Эндокринолог
В первую очередь обратитесь к неврологу. Прием нольпазы продолжайте
Со стороны щитовидной железы причины нет
Рекомендован контроль УЗИ и гормонов (ТТГ и Т4 св.) щитовидной железы 1 раз в год
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

По УЗИ общий объем щитовидной железы не увеличен.
В правой доле описан маленький не тревожный узел.
Чувства кома в горле не из-за щитовидки.
Контроль УЗИ 1 раз в год.

Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
Контроль ТТГ - 1 раз в год.

Антитела к щитовидной железе в норме, что снижает риск развития аутоиммунного тиреоидита.
Глюкоза и гликированный в норме- предиабета и диабета нет.
ОАК - норма.

Причины кома могут быть в другом:
-проблемы ЛОР-органов
-миозит, шейный остеохондроз
-проблемы с пищеводом или желудком
-психогенные, тревжно-депресивные
Возможно у вас это чувство из-за изжоги и из-за тревожности.

Клиент
Александра Александровна, спасибо! Ну тогда буду копать в ту сторону, тк лопатки и шея болят, и отрыжка и изжога есть. А как-то можно облегчить? пока к гастроэнтерологу попалу, не раньше след недели
Терапевт, Эндокринолог
Вы уже принимаете препарат - нольпаза
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Обьем жду дезы 14.3 мл
Норма до 18 мл
То что суть давить и мешать ваша железа не может
Узелок крошечный и не опасный по озлокачествлкнию
Гормоны в норме
Лечить здесь ничего не надо
Наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Симптоматика у вас тревожно-депрессивная
Нужна консультация психиатра
Эндокринолог
Здравствуйте.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 40, проверьте этот показатель

По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, оно не даёт данной жалобы, связь с щитовидной железой исключена.
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи - щитовидная железа не увеличена , выявлен небольшой узел . Пунктировать не надо в настоящее время
Сдайте уровень Кальцитонина( онкомаркер медуллярного рака ) - назначается при выявлении узлов
Уровень гормонов щитовидной железы в норме .
Антитела не выявлены , что снижает риски развития заболеваний .
Наблюдение -узи щитовидной железы , ттг 1 о в год
Описанные Вами симптомы не связаны с щитовидной железой .
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки . Если показатель ниже - подбирается доза

Необходима консультация гастроэнтеролога , невролога , отоларинголога
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том ,что орган работает хорошо.
АТкТПО в пределах нормы ,это говорит о том, что аутоиммунного тиреоидита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин также в пределах нормы, это говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³, у Вас 14.3 см3, в правой доле узелок небольшой, ровный ,чёткий без интенсивного кровотока ,абсолютно однородный, без каких-либо включений в виде кальцинатов это доброкачественные характеристики узелка .
УЗИ щитовидной железы раз в год в динамике ,дообследовать узелок никак не нужно, пункционную биопсию делать также не нужно.
Дискомфорта давать в области шеи щитовидная железа не может ,так как орган не увеличен, функции его не нарушена, может остеохондроз шейного отдела позвоночника, ГЭРБ, для исключения анемии сдайте общий анализ крови , ферритин для исключение латентного или скрытого железодефицита
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть доброкачественный узел, ком не связан с щитовидной железой, для этого она должна быть увеличена. Гормоны в норме. При обнаружении любых узлов стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Узи щитовидной железы повторите через год. Ком может быть при гэрб, остеохондрозе. Или просто стрессовый
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел