Консультация педиатра /

Насморк анализы — вопрос №2348980

70 просмотров

Здравствуйте . 28 июля у ребёнка заболело горло , поднялась температура , сбивала , заложило нос , появился гной в одном глазу , капала офтальмоферон и тобрисс, глаз прошел быстро, на вторые сутки температуры уже не было . Пошли к врачу , сдали анализ была бактерия , назначили антибиотик панцев . Пропил 5 дней все прошло никаких симптомов . Анализ прилагаю первый . Через день позже окончания лечения заболело горло опять . Через 2 дня заложило нос , ночами храпит , стекают сопли внутри . Я делала промывание Долфин , у него заболело ухо , пошли сразу к Лору сделали лазер , сразу прошло . Уши капаю отипакс. Они больше не болели . Температуры не было , только проблема носа . Сдала анализ ему сегодня 11.08 по крови бактерия ? Подскажите что делать . Врач говорит теперь нужен амоксиклав на 7 дней . Посоветовали еще секстофаг пить . И сдать мазок из носа . А мазок делается через 14 дней после последних антибиотиков , у ребёнка прошло 7. Подскажите , что делать ??? Неужели опять антибиотик .

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по последнему анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию. Антибиотик не показан. Рекомендована симптоматическая терапия. На сегодняшний день беспокоит только заложенность носа и храп? Есть ли отделяемое из носа?
Клиент
Наталья Александровна, отделяемого нет , вообще нечем сморкаться , но нос забит , не дышит , капаю сосудосуживающие називин , еще авамис 2 й день . Даю синупрет в таблетках 3 раза в день . Ночью храпит да . Больше ничего не беспокоит. Значит это не бактериальная инфекция ? Может быть , что анализы еще после предыдущей болезни не восстановились ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По возрастным нормам у вас в анализе повышена только СОЭ, она длительное время после перенесенного заболевания может быть повышенной. По вашим симптомам можно предположить гипертрофию глоточной миндалины. В целом у детей часто увеличивается глоточная миндалина при вирусных заболеваниях, для снятия отека рекомендую использовать спрей Назонекс по 1 впр 1 раз в день на «чистый» нос, перед применением хорошо отсморкаться. Спрей накопительный, отек с глоточной миндалины сходит достаточно долго. Рекомендованный курс 1-1,5 месяца. При повторении данных симптомов - храпа, затрудненного дыхания, апноэ (остановки дыхания во сне) необходимо посетить ЛОР-врача для проведения эндоскопического исследования полости носа и носоглотки, оценки степени гипертрофии.
Називин используйте до 5 дней. Аквамарин промывайте. При использовании спрея Назонекс эффект наступает примерно на 3-4 день использования (отек в носу уменьшается).
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое , я вас поняла . Авамис спрей тоже подходит ? Вместо назонекса . А синупрет ему нужен в этом случае и против аллергии лекарство ? Не нужно ему сдать анализ из носа на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам ? Получается антибиотик помог в прошлый раз и это новая простуда? Мы были у Лора она сказала еще , что аденоиды увеличены немного
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да, Авамис тоже подходит вместо Назонекса. Не заметила, что вы его используете. Антигистаминные плохо снимают отек в носу, поэтому не нужно давать. Синупрет, конечно, препарат без доказанной эффективности. Но на практике он достаточно хорошо действует. Но так как у вас нет насморка, то, в целом, он тоже не показан. Мазки из флоры на настоящий момент утратили свою актуальность, потому как сколько их не сдавать, все время будет обнаружена разная флора, так как бактерий в носу и зеве живет достаточно много. Мы назначаем мазки обычно при гнойном рините без динамики от антибактериальных препаратов. А так как у вас отделяемого нет, то нормальную флору ребенка растить не обязательно.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По симптомам у вас действительно признаки гипертрофии аденоидов, но если не будет эффекта от лечения Авамисом в течение месяца, то, повторюсь, нужно будет сделать именно эндоскопическое исследование носоглотки для оценки степени гипертрофии. Это, к сожалению, проводят не все ЛОРы, необходимо найти того врача, который проводит. Если же будет положительная, то ничего делать не нужно.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо , поняла вас . Да , используем авамис , были у врача в пятницу , только третий день . Промывала долфином нос , заболело ухо , сделали лазер , ухо прошло , назначили отипакс , температуры не было
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое , поняла !
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
На промывание с помощью долфина часто реагируют именно нервные окончания. Необходимо проводить промывания на незаложенный нос. Так как отделяемого нет, можете не промывать.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте . Можете подсказать увидела в горле белое , похоже на пробку кариозную . Нужен ли антибиотик ? Горло то побаливает , то проходит
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, скорее всего, на фоне полного благополучия это тонзиллолит. Рекомендую понаблюдать, может быть в миндалине достаточно длительное время. Антибиотики назначаем строго по показаниям. При боли в горле обязательно проводится стрептатест (можно купить в аптеке), при положительном результате требуется антибиотик, при отрицательном - симптоматическое лечение. Если получится сфотографировать, прикрепите фото горла к вопросу.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо , я Вас поняла , тест сделаю . Фото приложила как смотря сделала фото . А вот пьют секстофаг это может помочь в таком случае ? Полоскать можно ромашкой или чем лучше ?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По фото, конечно, не видно полностью миндалины, но видно, что имеется фарингит (воспалена небная дужка слева), обязательно рекомендован стрептатест. Бактериофаги, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью. Пока начинайте симптоматическую терапию - полоскание/питье ромашки 3 раза в день, при боли - спреи Максиколд ЛОР, Граммидин
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
ОАК без признаков бактериальной инфекции
Прием Антибиотика не нужен
Рекомендуется симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность после коронавируса
18 ноября 2021
Роман
Вопрос закрыт
Ангина у ребенка 3-ех лет
29 января 2022
Роман
Вопрос закрыт
Вторую неделю каждый вечер температура 37
22 марта 2023
Ольга, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенка 3,5 мес
30 января
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...