Что вас беспокоит?
Насморк анализы
Здравствуйте . 28 июля у ребёнка заболело горло , поднялась температура , сбивала , заложило нос , появился гной в одном глазу , капала офтальмоферон и тобрисс, глаз прошел быстро, на вторые сутки температуры уже не было . Пошли к врачу , сдали анализ была бактерия , назначили антибиотик панцев . Пропил 5 дней все прошло никаких симптомов . Анализ прилагаю первый . Через день позже окончания лечения заболело горло опять . Через 2 дня заложило нос , ночами храпит , стекают сопли внутри . Я делала промывание Долфин , у него заболело ухо , пошли сразу к Лору сделали лазер , сразу прошло . Уши капаю отипакс. Они больше не болели . Температуры не было , только проблема носа . Сдала анализ ему сегодня 11.08 по крови бактерия ? Подскажите что делать . Врач говорит теперь нужен амоксиклав на 7 дней . Посоветовали еще секстофаг пить . И сдать мазок из носа . А мазок делается через 14 дней после последних антибиотиков , у ребёнка прошло 7. Подскажите , что делать ??? Неужели опять антибиотик .
Здравствуйте, по последнему анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию. Антибиотик не показан. Рекомендована симптоматическая терапия. На сегодняшний день беспокоит только заложенность носа и храп? Есть ли отделяемое из носа?
Наталья Александровна, отделяемого нет , вообще нечем сморкаться , но нос забит , не дышит , капаю сосудосуживающие називин , еще авамис 2 й день . Даю синупрет в таблетках 3 раза в день . Ночью храпит да . Больше ничего не беспокоит. Значит это не бактериальная инфекция ? Может быть , что анализы еще после предыдущей болезни не восстановились ?
По возрастным нормам у вас в анализе повышена только СОЭ, она длительное время после перенесенного заболевания может быть повышенной. По вашим симптомам можно предположить гипертрофию глоточной миндалины. В целом у детей часто увеличивается глоточная миндалина при вирусных заболеваниях, для снятия отека рекомендую использовать спрей Назонекс по 1 впр 1 раз в день на «чистый» нос, перед применением хорошо отсморкаться. Спрей накопительный, отек с глоточной миндалины сходит достаточно долго. Рекомендованный курс 1-1,5 месяца. При повторении данных симптомов - храпа, затрудненного дыхания, апноэ (остановки дыхания во сне) необходимо посетить ЛОР-врача для проведения эндоскопического исследования полости носа и носоглотки, оценки степени гипертрофии.
Називин используйте до 5 дней. Аквамарин промывайте. При использовании спрея Назонекс эффект наступает примерно на 3-4 день использования (отек в носу уменьшается).
Наталья Александровна, спасибо большое , я вас поняла . Авамис спрей тоже подходит ? Вместо назонекса . А синупрет ему нужен в этом случае и против аллергии лекарство ? Не нужно ему сдать анализ из носа на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам ? Получается антибиотик помог в прошлый раз и это новая простуда? Мы были у Лора она сказала еще , что аденоиды увеличены немного
Да, Авамис тоже подходит вместо Назонекса. Не заметила, что вы его используете. Антигистаминные плохо снимают отек в носу, поэтому не нужно давать. Синупрет, конечно, препарат без доказанной эффективности. Но на практике он достаточно хорошо действует. Но так как у вас нет насморка, то, в целом, он тоже не показан. Мазки из флоры на настоящий момент утратили свою актуальность, потому как сколько их не сдавать, все время будет обнаружена разная флора, так как бактерий в носу и зеве живет достаточно много. Мы назначаем мазки обычно при гнойном рините без динамики от антибактериальных препаратов. А так как у вас отделяемого нет, то нормальную флору ребенка растить не обязательно.
По симптомам у вас действительно признаки гипертрофии аденоидов, но если не будет эффекта от лечения Авамисом в течение месяца, то, повторюсь, нужно будет сделать именно эндоскопическое исследование носоглотки для оценки степени гипертрофии. Это, к сожалению, проводят не все ЛОРы, необходимо найти того врача, который проводит. Если же будет положительная, то ничего делать не нужно.
Наталья Александровна, спасибо , поняла вас . Да , используем авамис , были у врача в пятницу , только третий день . Промывала долфином нос , заболело ухо , сделали лазер , ухо прошло , назначили отипакс , температуры не было
Наталья Александровна, спасибо большое , поняла !
На промывание с помощью долфина часто реагируют именно нервные окончания. Необходимо проводить промывания на незаложенный нос. Так как отделяемого нет, можете не промывать.
Наталья Александровна, здравствуйте . Можете подсказать увидела в горле белое , похоже на пробку кариозную . Нужен ли антибиотик ? Горло то побаливает , то проходит
Здравствуйте, скорее всего, на фоне полного благополучия это тонзиллолит. Рекомендую понаблюдать, может быть в миндалине достаточно длительное время. Антибиотики назначаем строго по показаниям. При боли в горле обязательно проводится стрептатест (можно купить в аптеке), при положительном результате требуется антибиотик, при отрицательном - симптоматическое лечение. Если получится сфотографировать, прикрепите фото горла к вопросу.
Наталья Александровна, спасибо , я Вас поняла , тест сделаю . Фото приложила как смотря сделала фото . А вот пьют секстофаг это может помочь в таком случае ? Полоскать можно ромашкой или чем лучше ?
Принятый ответ
По фото, конечно, не видно полностью миндалины, но видно, что имеется фарингит (воспалена небная дужка слева), обязательно рекомендован стрептатест. Бактериофаги, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью. Пока начинайте симптоматическую терапию - полоскание/питье ромашки 3 раза в день, при боли - спреи Максиколд ЛОР, Граммидин
Здравствуйте
ОАК без признаков бактериальной инфекции
Прием Антибиотика не нужен
Рекомендуется симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20201 ответ
- 10 Апреля 20201 ответ
- 20 Мая 20201 ответ
- 27 Декабря 20209 ответов