ЦВБ, ДЭ II-III, синдром вестибулопатии, нарушения ходьбы у пожилых — вопрос №2349012

Question

ЦВБ, ДЭ II-III, синдром вестибулопатии, нарушения ходьбы у пожилых — вопрос №2349012

Сергей, Бийск

194 просмотра

11 августа 2024

Здравствуйте! Какие есть эффективные методы лечения ЦВБ, ДЭ II-III, синдром вестибулопатии, двигательные нарушения (причина хроническая артериальная гипертензия) у пожилых людей? Как правило назначаются препараты с недоказанной эффективностью (мелоксикам, пирацетам, церебролизин и др) которые в США и Западной Европе не используются.

Возраст: 76

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

синдром вестибулопатии

цвб

дэ ii-iii

нарушения ходьбы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 11 августа 2024

Клиент

Ольга Романовна, я так понимаю что когда у человека уже II-III стадия ДЭ шаркающая походка, шаткость походки, тяжесть в голове, общая слабость то это уже не исправишь и человек нормально ходить уже не будет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 11 августа 2024

Невролог

Ситуацию можно улучшить. Исправить нельзя.

Пожаловаться

Сергей, 11 августа 2024

Клиент

Ольга Романовна, какие препараты на практике наиболее эффективны при таких симптомов у больных?

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 11 августа 2024

Невролог

При условии что подобраны препараты от давления, от сахара, от холестерина, для разжижения крови, скорректировано зрение, наиболее эффективный Мексидол и Кортексин.

Пожаловаться

Сергей, 12 августа 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, нет МРТ не выполнялось. А для того чтобы лучше ходить препаратов нет? Вообще как при таком заболевании возможно как то улучшить возможность ходить?

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 12 августа 2024

Невролог

Почему и появился вопрос о МРТ. Для того, чтобы понять и подтвердить есть ли очаги в головном мозге и где они расположены и от этого зависит прогноз и эффективность терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация при заболеваниях сердца

17 ответов

6 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Какие обследования пройти?

5 ответов

4 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Срочно нужно лечение по результатам анализов!

2 ответа

12 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Паркинсон? Паркинсонизм? Дальнейшая тактика лечения?

4 ответа

12 ноября 2024

Анна, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Ольга Романовна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T17:19:44+03:00

Здравствуйте Сергей. В данной ситуации сначала корректируют факторы ухудшающие работу мозга. С терапевтом подбирают таблетки от давления и аритмии и убеждаются на основании холтера, что они работают. С эндокринологом корректируют питание и дозировки сахароснижающих препаратов. Устанавливают контроль за родственником, чтобы он все таблетки пил и не нарушал диету. В большинстве случаев пожилой человек забывает регулярно пить таблетки и забывает соблюдать диету. Дальше можно улучшить его способность ходить, подобрав ортопедическую обувь при наличии вальгусной деформации стопы или плоскостопия и скорректировав зрение очками. Если пожилой человек себя обслуживает, то можно добавить гимнастику для пациентов с нарушением равновесия. Далее невролог может предложить курсами прием препаратов в зависимости от того, какие проблемы у пациента преобладают.

Тарасова Юлия Сергеевна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T21:37:31+03:00

Здравствуйте, Сергей! Базовой терапией является коррекция факторов риска, тех факторов, которые привели к нарушению кровоснабжения и изменениям мозга и соответственно симптомам. Наиболее частые факторы: артериальная гипертония (подбор антигипертензивных препаратов. Показателем хорошего контроля является небольшой диапазон колебания АД в течение суток, без кризового течения), также контроль аритмий, фибрилляции предсердий, то, что непосредственно влияет на кровоснабжение мозга (антикоагулянты и антиаритмические препараты). Если по данным УЗИ сосудов головы и шеи есть стеноз, выраженный атеросклероз, то гиполипидемическая терапия (статины и др), контроль диабета и других хронический заболеваний. Это обязательная терапия в зависимости от факторов риска пациента, которая подбирается индивидуально. Из препаратов, ограничивающих процессы ишемии в головном мозге рекомендуется Цитиколин. Выполнялось ли МРТ головы?