Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1615202

Что вас беспокоит?

Срочно нужно лечение по результатам анализов!

Симптомы: шатает при ходьбе из стороны в сторону, нарушена координация, усиливается при поворотах головы и туловища. Нарушен сон, бессонница. Бывает чувство страха, тахикардия, иногда тошнота. Слабость в мышцах, боли в лобной и височной области, затылочные боли, шум в ушах, повышенная утомляемость. На сегодня жжение в области головы, присутствует онемение. Помрачение сознания. Врач поставил диагноз - ЦВБ второй степени смешанного генеза, начальные атрофические процессы мозжечка, ствола с наружным расширением ликворного пространства, диспластические изменения кранио-вертебрального перехода, плакибазия, базилярная импрессия в виде выраженного вестибуло-атаксического синдрома умеренной цефалгии. Прошла дополнительные обследования. Последнее лечение прилагаю, но оно тоже не помогает. Уже перепробовала многие препараты, но улучшения так и нет. С чем еще может быть связано и как лечить? Невролог говорит что нужно делать операцию и убирать белое вещество. Правильно ли это?

Астма
55 лет
12 Октября 2023·Просмотров: 225·Марина

Принятый ответ

Добрый день! У Вас имеются сосудистые нарушения, проявления атеросклероза.
Скажите, как ведёт себя артериальное давление, какие показатели холестерина и коагулограммы?
Далее, имеют место тревожные проявления.
Поэтому пройдите, пожалуйста, он лайн тест HADS по шкале Тревога/ Депрессия.
По поводу базилярной импрессии- имеется атрофия стволовых структур и мозжечка, поэтому нужна очная консультация нейрохирурга с результатами обследования для решения вопроса о необходимости операции.
При оперативном лечении не трогают головной мозг, а производится пластика костей черепа.

Светлана Юрьевна, холестерин и коагулограмма в норме. Давление скачет, может быть 150, а потом резко 90. Обращались к нейрохирургу, они говорят не их профиль. Вмев порядке. Вот и не понимаю что в итоге уже делать и в чем именно причина такого состояния.

Хорошо, что прошли консультацию нейрохирурга.
Там на самом деле, импрессия не слишком выражена.
Так как идёт атрофия мозжечка, нужно проводить ноотропную и нейрометаболическую терапию не меньше двух раз в год.
Проведите следующий курс
Церебролизин 5 мл на 10мл физраствора внутривенно курс 10 дней.
Нейромедин 15 мг в мышцу курс 20 дней.
Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней.
Нейромультивит 2мл в мышцу курс 10 дней.
После курса инъекций Билобил 80 мг три раза в день курс два месяца.
Проведите контроль артериального давления в течение двух недель.

Светлана Юрьевна, спасибо. А то что невролог говорит, что нужно убирать белое вещество, делать операцию, это реально нужно? Или бесполезно

Принятый ответ

Здравствуйте ??Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Нонна Юрьевна, что именно это даст? Да, тревога есть, это я понимаю, пропивала и антидепрессанты, но состояние не улучшается.

От тревоги и сосудистую терапию какую получали ?

Нонна Юрьевна, амитриптиллин, трозадон, атаракс, теролиджен, нобэн, феварин. Ничего не помогло.

Я бы посоветовала проколоть сосудистые препараты такие как церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор рекогнан 1 амп 1000 мг -4,0 мл на 16,0 Физ раствора внутривенно струйно 10 дней После на 11 день лечения церебролизин 1 амп 5,0 на 15,о Физ раствора внутривенно струйно 10 дней после с переходом на таблетки Вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес и т кавинтон комфорте диспергир рассасывать 10 мг -3 р в день 3 мес
Семакс в нос по 2 к -3 р в день 14 дней в каждую ноздрю
По препаратам антидепрессантам необходимо правильно подобрать корректировать дозу лечащим доктором для нормализации состояния и по возможности консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва

Нонна Юрьевна, глазное дно я проверяла, результаты во вложении. Вроде все в порядке. А то что невролог говорит, что надо убирать белое вещество, делать операцию, это нужно точно? Или бесполезно.

По поводу импрессии вижу консультировались, в остальном ни надо ничего удалять

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.