Что вас беспокоит?
У сестры рак груди, после химиотерапии полный регресс.Необходима ли операция
Есть анализы биопсии, иммуногистохимии. Заключения 3х консилиумов. Кто может посмотреть анализы и заключения и подсказать так ли необходима резекция или можно обойтись без неё. И какие ещё анализы следует сделать дополнительно для уточнения диагноза, состояния и лечения. Есть сомнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диагноз гистологически подтвержден, по игх речь идет о люминальном В Her2 отрицательном подтипе опухоли , не совсем понятно почему назначили 8 курсов химиотерапии по схема АС+таксаны, при данной стадии и факторах риска( высокий Ki67, степень злокачественности G3) можно было бы попробовать 6 курсов , или 4 курса таксанов или АС. После лечения обязательно проведение операции, с учетом патоморфоза -в объеме радикальной резекции+лимфаденэктомии. После лечения проводится лучевая терапия +гормонотерапия до 10 лет. Операцию делать обязательно , даже после полного патоморфоза без удаления будет прогрессирование и рецидив заболевания.
Юлия Бабековна, спасибо за ваше мнение. А подскажите пожалуйста стоит ли делать цифровую маммографию перед операцией и даст ли она что-то? Ещё волнует, что в левой груди что-то появилось
Прикрепите свежий протокол Пэт-кт или узи, в документах от марта
Юлия Бабековна, загрузила и пэт кт и УЗИ свежее
по описанию узи дополнительные образования доброкачественной природы. Маммографию не обязательно проходить, Пэт-кт достаточно. Сейчас нужно решать вопрос о проведении операции
Принятый ответ
Здравствуйте. После завершения предоперационной пхт, первичный очаг подлежит обязательному удалению. Даже если опухоль полностью исчезла после курсов пхт - следующий этап - это оперативное лечение . Объём операции (резекция секторальная, радикальная мастэктомия) зависит от стадии заболевания, локализации очага в молочной железе и от других факторов. Решение принимается оперирующим хирургом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите данные последней маммографии и узи молочных желез.
Если при этих обследованиях опухоль исчезла, то операция все равно показана так как могут оставаться единичные опухолевые клетки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Даже после полного патоморфоза опухоли на фоне химиотерапии необходимо оперативное лечение для уменьшения риска рецидива процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные да люминальный В тип HER2 отрицательный рак молочный железы. В данном случае показаны предоперационные курсы химиотерапии далее операция с последующей лучевой терапии и гормональной терапии в течение 5 лет. Хирургическое лечение выполнять обязательно не смотря на полный патоморфоз так как это значительно снизит риски рецидива и прогрессирование заболевания.
Здравствуйте
Вне всяких сомнений операция строго обязательна!!
Полный патоморфоз не является поводом для того, чтобы её избежать.
Лекарственное неоадъювантное лечение является подготовкой к основному этапу - хирургическому.
Полный ответ - это отличный прогностический фактор, а операцией нужно закрепить эффект от лечения
Здравствуйте!
Операция обязательна, так как является одним из важнейших этапов в лечении.
Предоперационная химиотерапия является подготовительной, то есть только ее недостаточно, для полного лечения.
Нужна консультация онкохирурга для определения объёма операции.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20171 ответ
- 15 Января 20183 ответа
- 6 Марта 20189 ответов
- 28 Октября 201915 ответов