СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2354473

Что вас беспокоит?

Тяжесть в голове

Добрый день! 2 недели назад обращался к врачу из-за постоянных головных болей, постаянной напряженности в шее и плечах. Работа сидячая, остеохондроз всего что только можно, ВСД. Назначили: Целексиб 200 мг, 2 раза в день, 5 дней Толперизон 150 мг, 3 раза в день, 10 дней. Гимнастику для шеи. Таблетки пропил, гимнастику делаю. Голове действительно легче. Но последние дни голова ватная, кажется зрение менее четкое, с "мушками". В шее чувствуется дискомфорт в месте соединения шеи и головы, без болей. Нужно ли добавить еще что-то к лечению? Или продолжать гимнастику, спорт и тд? Так же прикладываю исследования шеи, правда они уже очень старые.

34 года
13 Августа 2024·Просмотров: 99·Василий

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гимнастику необходимо делать ежедневно на постоянной основе, также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном).

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ сосудов желательно повторить.
Как у Вас с режимом дня? Высыпаетесь?
Курсы массажа воротниковой зоны и спины не проводили?

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Цырегма Дашицыреновна, ложусь в 12, просыпаюсь в 8 - 8.30. Не уверен, что высыпаюсь.
Курс массажа не проходил.

Важно соблюдать гигиену сна: убрать гаджеты, просмотр телевизора за два часа до сна, спать в темноте и тишине, ложится хотя бы в 23 ч, в идеале в 22 ч.
Начните курс массажа, это снимет напряжение мышц шеи, головы, улучшиться кровоток. Если эффекта не будет можно будет добавить сосудистые препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине, под ним чаще всего скрывается тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п.
Также оно хронизирует головные боли напряжения и боли в спине. Необходима консультация доказательного психотерапевта или невролога для подбора терапии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете пройти тестирование?
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=lzwwxv2aed27142714

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Ирина Анатольевна, прошел
Субклинически выраженная тревога
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Ирина Анатольевна, еще загрузил результат узи сосудов шеи

Доброе утро.
Позвоночная артерия с одной стороны гипоплазирована,т.е. диаметр сосуда меньше нормы. У вас-2,1 мм, норма-от 3 мм. Отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Сосудистое лечение периодически нужно проходить для улучшения кровотока:
-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
-детралекс по 1000 мг 1 раз в день-1 месяц(для улучшения венозного оттока).
Клинически отмечаются признаки тревожного расстройства, поэтому большая часть жалоб у Вас связаны именно с этим.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.