Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
У сына атопический дерматит с 4,5 месяцев. Были на ГВ. Пришлось бросить. Но ситуация стала только хуже. Периодически высыпания на коже проходят. Но снова и снова появляются. Больше всего на лице и ножках. Сейчас 1год 6 месяцев. Сдали анализ на 20 аллергенов. Эпителий и шерсть кошки-12,7; бычий сывороточный альбумин-2,79; яичный белок-1, 25; молоко-0, 81; пшеничная мука-3,06; альфа-лактадьбумин-1,32; бета-лактальбумин-0,43... Чем кормить ребенка?... Чем мазать?... Сил нет уже...
Здравствуйте.
Что обычно присутствует в рационе у ребёнка?
Как часто случаются обострения атопического дерматита?
С чем связываете обострение кожного процесса?
Какая наружная терапия идёт на обострения? Каким курсом?
Чем увлажняете постоянно кожу?
Кошка проживает дома?
Лариса Михайловна, в последнее время ест много "Кашка молочная перед сном... 5 злаков с персиком". Без неё не спит(... А так - общий стол. Всё ест (рис, гречка, макароны, картошку только начал есть, говядина, индейка, курятина, свинина, бананы, помидоры, огурцы... хлеб разный, печенье.... Да, всё подряд). Впервые было обострение после того, как я бросила кормить грудью. Ели смесь Нутрилон комфорт... Т. к. реакция ужасная была, перешли на Нутрилон пепти аллергия... Лучше не стало... Перешли на Нутрилак сою.... Стало гораздо лучше, но до конца высыпания не проходили. После он сам от смеси отказался... Перешли на общий стол, нооо с засыпайками на сон. Неделю назад ходили в детский мир, мерили шапки... И на лице покраснело резко всё, стал раздирать лицо... Ушли на улицу, прошло сразу... (Покраснение). Высыпания до последнего времени (новые) не появлялись.... Но сейчас, эту неделю, что-то страшное.... Хуже, чем было раньше. Пользовались эмолентами (эмолеум раньше... Атопик после...) Гормональные... Адвантан очень помогал... Теперь... нет. Комфодерм совсем не помогал... Сейчас липобейзом мажу после каждого контакта с водой... 3 дня мазала листерином.... Кошки дома нет... Но есть у родителей, у старшего сына... У всех(... Руки уже опустились... И никаким курсом терапию не применяем... Уже всё в кучу(((
Все анализы, которые мы видим в банке, мы должны сопоставлять с симптомами в жизни.
У деток с атопическим дерматитом может быть бессимптомная сенсибилизация, когда есть только плюс в бланке, а жалоб и симптомов в реальной жизни нет.
При атопическом дерматите есть особенность кожи, за счёт которой клетки кожи между собой прилегают не плотно и между ними образуются поры, через которые идёт потеря влаги, кожа становится сухой и может воспаляться от внешних факторов (сухой воздух, пот, жаркая погода/холодная погода, механическое трение), так же через повреждённую кожу могут попадать и аллергены (то есть не своим обычным путём через ЖКТ при употреблении пищи, через дыхательные пути при вдыхании респираторных аллергенов, а через кожу, отсюда и положительные анализы в бланке).
С кошкой контакты лучше ограничить, потому что может ухудшать течение дерматита.
По пище, если вы не отмечаете что ухудшение процесса не происходит от употребления пищи (например, если ребёнок ест +/- одно и то же в течение года, а например кожа воспаляется в осенне- зимнее время, а летом чистая, продукты не при чем).
Можно прицельно повести пищевой дневник и посмотреть как кожа реагирует на пищу.
В анализах положительное молоко , яйцо, пшеница.
При их употреблении у ребёнка нет мгновенного обострения кожного процесса?
Если нет, в питании оставить питание как оно и было.
По лечению сейчас нужно купировать воспалительный процесс на коже.
(по фото атопический дерматит и не исключено присоединение вторичной инфекции)
- на воспаление наносить пимафукорт тонким слоем 2 раза в день в течение 14 дней (это комбинированный препарат)
-затем после купирования воспалительного процесса постоянно использовать увлажнение: наносить на всё тело минимум 2 раза в день (на выбор: биодерма атодерм, авене ксерокалм ад, мустелла стелатопия, липобейз)
Лариса Михайловна, яйцо мы не даём в чистом виде, пшеницу(в хлебе едим), молоко в засыпайках едим давно. В чистом виде не ели... как и яйца(((. С кошкой контактировали уже после обострения. Поэтому удивлена, что такая реакция на кошку... Мы несколько месяцев не контактировали... Сдали анализы, когда уже обострение началось... А кошку видели на днях. А на продукты не было реакции резкой. Изначально вводили каждый новый продукт по неделе, следили, чтобы не было реакции... Потом следующий.
Принятый ответ
Значит это всё, что есть в анализе положительное - бессимптомная сенсибилизация и положительные анализы в бланке за счёт чрезкожного проникновения аллергенов.
Лариса Михайловна, спасибо большое! Мы только 2,5 дня применяем пимокуфорт, и результат виден даже окружающим... Видимо, точно присоединилась вторичная инфекция. Будем далее следовать вашим рекомендациям!) СПАСИБО!)
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202140 ответов
- 12 Декабря 20221 ответ
- 17 Февраля 20237 ответов