Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2357508

Что вас беспокоит?

Парез нижней части лицевого нерва справа

Здравствуйте. У ребенка на осмотре при рождении был диагностирован парез нижней части лицевого нерва. В покое все хорошо, очень редко поджата немного половина нижней губы. А при плаче или смехе, широкой улыбке иногда ротик ровно, а иногда перекос на здоровую сторону. Сделали повторное НСГ, результат прикрепляю. Как можно лечить этот парез?или так и останется?ребёнку 3,5 месяца

Нет
25 лет
14 Августа 2024·Просмотров: 693·Юлия, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
Специфического лечения нет
Вероятно это врожденная особенность
Пройдите курс массажа , ежедневно лфк, гимнастика , занятия на фитболе
Можно походить в бассейн на грудничковое плавание

Алена Алексеевна, массаж именно лица или всего тела?и как это будет во взрослом возрасте?

После года может восстановится . Массаж лица не надо .

Принятый ответ

Здравствуйте! По мере созревания нервной системы данное состояние должно пройти. Проводите курсы общего массажа каждые 2-3 мес, можно также провести курсы физиотерапии (электрофорез) на воротниковую зону.

Цырегма Дашицыреновна, а электрофарез с какими препаратами?к какому возрасту согревает нервная система?

Электрофорез можно с тренталом (пентоксифиллином).
Каждый отдел нервной системы имеет свои возрастные особенности созревания. Что касается ваших жалоб, возможно асимметрия пройдет, или станет менее заметным в период от 1 года до 2 лет, плюс минус.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно парез лицевого нерва восстанавливается к году по мере созревания нервной системы. К сожалению, специфического лечения нет. Медикаментозная терапия не показана. Можно делать массаж лица. Физиопроцедуры не имеют эффекта.
Пусть ребёнок чаще проявляет эмоции,чтобы стимулировать нерв

Анастасия Юрьевна, какая причина может быть у пареза?у нас был диагноз в выписке - ишемия 1 степени, но сейчас никаких признаков ишемии на НСГ вроде бы нет, в 1 месяц были ещё, когда делали НСГ

Анастасия Юрьевна, и почему нет эффекта от физио?

Физиопроцедуры не могут воздействовать на нерв,т к он расположен глубоко и чаще всего причина в родовой травме или незрелости нервной системы. При этом поражение нерва происходит чаще всего в височной кости. Воздействие же на мышцы не приведёт ни к какому результату. Электрофорез вообще не применяется в современной медицине.
Можно обратиться очно к неврологу и сделать ЭНМГ нерва. Иногда ещё бывает, когда поражен не лицевой нерв, в идёт недоразвитие мышцы,поднимающей угол рта с другой стороны. По фото они очень похожи, поэтому лучше очный приём доказательного невролога

Анастасия Юрьевна, а если это недоразвитие мышцы, то это будет прогрессировать в дальнейшем?т.е.станет более заметным?

Обычно тоже корректируется с возрастом, как и парез

Анастасия Юрьевна, а что собой представляет ЭНМГ?дллго ли длится исследование?можно ли её делать ребёнку?у нас ВПС ДМЖП 1,5 мм в мышечной части, кровообращение не нарушено, камеры сердца в норме.

Не могу подсказать по длительности ЭНМГ, обычно недолго. Лучше конечно проконсультироваться с неврологом,который умеет ещё и делать ЭНМГ ( проходил отдельное обучение)

Анастасия Юрьевна, а я правильно понимаю, ксли это парез, то ротик всегда перекашивает?

Необходимо смотреть мимика в динамике. При лёгком парезе может быть незаметно в спокойном состоянии

Анастасия Юрьевна, у нее просто иногда и при зевании или улыбке ротик ровный

В таком случае это лёгкие нарушения,они скорректируются к году

Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста. Нашла специалиста по массажа, а также записались на массаж в поликлинике, получается, что можно сделать 18 процедур, 8 в поликлинике и 10 у специалиста, это не много? Или выбрать что-то одно?

Смотря как ребёнок будет переносить процедуру. Лучше разделить на отдельные курсы с перерывом 2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, это можно отнести к варианту анатомической особенности, чаще всего с возрастом становится менее заметно(приходит в норму).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.