Что вас беспокоит?
Фиброз легких или воспаление после Ремонта ?
До этого был кашель иногда, но все в порядке было. Начали делать ремонт в квартире, полный ремонт. И началась резко отдышка, даже ходить тяжело, небольшие усилия, сразу давит в груди, жжет, ну и тяжело дышать. Сделали КТ вот что написали врачи по КТ: Протокол: Проведено МСКТ исследование органов грудной полости нативно. При анализе использованы MPR, MIP, VRT реформации. Легочная паренхима: Свежие инфильтративные изменения в легких не выявлены. Справа в S3 и слева в S3 тяжистый фиброз, в S6 справа и S1/2 слева единичные кальцинаты до 4 мм в D. Дыхательные пути: Трахея - без особенностей. Бронхи 1-3 порядка проходимы, не деформированы. Плевральные полости: Патологический выпот в плевральных полостях не определяется. Плевра не утолщена. Средостение и корни легких: Средостение структурно, не смещено. Лимфатические узлы корней легких и средостения не увеличены. Дополнительные образования не выявлены. Сердце и перикард: Камеры сердца не расширены. Атеросклероз коронарных артерий. В полости перикарда патологический выпот не определяется. Сосуды: Магистральные сосуды не расширены. Мягкие ткани и видимые отделы шеи: Мягкие ткани не изменены. Аксиллярные, над-/подключичные лимфатические узлы не увеличены. Диафрагма имеет четкие и ровные контуры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фиброз в в s3 с 2х сторон - это поствоспалительные изменения после бронхита или перенесённого ранее воспаления легких, или коронавируса. Не путайте с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом и легочным фиброзом о котором пишут в интернете, у вас локальное разрастание соединительной ткани на месте перенесённого воспаления, как мелкие рубчики на коже, только в лёгких.
Кальцинаты во 2м сегменте - тоже процесс неактивный уже давно, кальцинаты остаются после перенесённого воспаления, возможно в детстве были проблемы с пробой Манту и так "закальцинировались" лимфоузлы. Описанные изменения не могут вызвать таких жалоб.
На КТ определили атеросклеротические изменения в сердце, поэтому стоит сделать УЗИ сердца.
С жалобами на одышку в ответ на вдыхание строительной пыли надо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.
И сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок.
Пока можно подышать через небулайзер Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана (Амбробене)+2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на начало бронхиальной астмы или пылевой бронхит. Сделайте спирометрию с бронхолитиком для уточнения диагноза.
Начните ингалятор Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Зоны пневмофиброза и кальцинаты не вызывают таких жалоб, это поствоспалительные изменения. Отдельного лечения не требуют.
Принятый ответ
Здравствуйте. На КТ описаны поствоспалительные изменения, как рубцы, они опасности не несут и симптоматики не вызывают. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения функциональной патологии дыхательной системы, исключения бронхообструкции. Для облегчения можете подышать через небулайзер беродуал 20 капель +2 мл лазолвана, и через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день до7 дней, но обследование тогда может быть недостоверным, нужно отменить все ингаляции за сутки до него.
Принятый ответ
Здравствуйте, по кт описаны поствоспалительные изменения. Фиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. При наличии жалоб на одышку или кашель, пройдите спирометрию с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Возможно под вопросом астма.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20221 ответ
- 3 Января 20237 ответов
- 8 Октября 202325 ответов