Образования в поджелудочной железе
По первому узи
- Цистаденома (доброкачественная опухоль, состоящая из железистой ткани и заполненная жидкостью).
- Киста поджелудочной железы (полножидкостное образование, которое может возникать в результате воспаления, травмы или обструкции протока).
- Клиническое значение:
- Оба состояния требуют дальнейшей оценки. Кисты могут быть асимптоматичными, но при росте могут вызывать боль или другие симптомы. Цистаденомы также могут быть потенциально злокачественными, что требует их наблюдения или удаления.
Второе УЗИ:
Возможные диагнозы:
- Киста поджелудочной железы или аденома (доброкачественная опухоль).
Врачей смущает именно это образование, так как в биохимии есть симптомы застоя желчи - повышены щелочная фосфатаза и ггтп. Учитывая так же наличие анемии и снижение тромбоцитов, есть онконастороженность
Поскольку образование больше, чем в первом УЗИ, его наблюдение может быть более приоритетным. Аденомы могут также требовать хирургического вмешательства, особенно если они вызывают симптомы или угрожают перерастанием в злокачественную опухоль.
Образования в желчном пузыре
Возможный диагноз - полипы, вероятно, холестериновые.
Клиническое значение:
- Полипы желчного пузыря часто являются обнаружением случайным и могут не вызывать симптомов. Однако, если полипы превышают 10-15 мм в размере, наблюдается повышенный риск злокачественной трансформации.
Необходима регулярная оценка полипов для определения их роста и периода наблюдения. Полипы меньшего размера (менее 5-10 мм) обычно наблюдаются, в то время как изменения в полипах большего размера требуют более активного подхода, включая возможное хирургическое вмешательство.
Образования как в поджелудочной железе, так и в желчном пузыре требуют внимательного клинического наблюдения и дополнительных исследований, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием, чтобы уточнить их природу и определить необходимое лечение.
По анализам нужно сдать тромбоциты по ФОНИО- ручной подсчет
И обязательно ферритин, так как имеется анемия.
Маме показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль