Что вас беспокоит?

Хориоретинит?

Добрый день. 21.11.2019 у меня родилась недоношенная двойня на неделе 35 и 1 день путем кесарево. Когда малышкам исполнилось почти 2 месяца была у офтальмолога на консультации. У одной из девочек врач увидела дословно «на периферии узкая аваскулярная зона III, определяются в наружном отделе очаговые изменения в плоскости сетчатки ОД˃ ОS” и назначила сдать кровь на вирусные инфекции – краснуха, цмв, герпесы 1 и 2 типа. Анализы мы не стали сдавать и побывали еще у двух офтальмологов. В Морозовской больнице в 3 месяца (заключение врача - https://yadi.sk/i/aGoRDfpV9Fyz3Q и НПЦ Солнцево в возрасте 3 месяца и 3 недели (заключение врача - https://yadi.sk/i/uL9zTmTxboau0g ). Собственно, мои вопросы: 1) Если это действительно хориоретинит, в течение какого времени сохранялись бы очаги инфекции? Могли ли они пропасть или покрыться пигментом? 2) Какие симптомы характерны для младенцев при хориоретините или внешне это никак не проявляется? 3) Есть ли все-таки необходимость в дополнительных анализах? P.S. Сомнения возникают в связи с тем, что в начале беременности (примерно на 7 й неделе) в течение трех недель была простуда, заложен нос, общая слабость, озноб, температура 37 -37,5. Антибиотики назначили, но пить их я не стала. Пила синупрет и все прошло. На 11-й неделе беременности я сдавала кровь на torch-инфекции – активных вирусов не обнаружено. В 3-м триместре также не было обнаружено активных вирусов. С инфекционистами проконсультировалась. Спасибо

7 Апреля 2020·Просмотров: 1090·Альбина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте рекомендую прислушиваться к врачу и сдать кровь на инфекции и токсоплазму обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите заключения к вопросу так они не открываются

Иван, добрый день. приложила.
1) Файл "Катамнез" в 2 месяца
2) Файл "Морозовская больница" - в 3 месяца
3) Файл "НПЦ Солнцево" в 3 месяца и 3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото всех осмотров и обследований, так можно будет адекватно ответить на вопрос

Ирина, приложила заключения трех врачей-офтальмологов.
1) Файл "Катамнез" в 2 месяца
2) Файл "Морозовская больница" - в 3 месяца
3) Файл "НПЦ Солнцево" в 3 месяца и 3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте. Отвечаю по порядку.
1). Маловероятно, что это инфекционный хориоретинит. Описание характерно для ретинопатии недоношенных, там как раз формируется рубец на стыке нормально созревшей сетчатки и аваскуляоной, т.е сосуды продолжают расти аномально, образуя выступ ткани между васкуляризированной центральной сетчаткой и периферической неваскуляризованной сетчаткой.
Очаг при инф.хориоретините никуда не исчезает, покрывается с годами пигментом.
А рубец при РН может регрессировать, видоизменяться в зависимости от тяжести недоношенности.
2). Симптомов никаких нет. Это случайная находка при осмотре глазного дна.
3). Учитывая, что ваш анамнез спокойный то вряд ли это инфекция. Можно сдать конечно для самоуспокоения, но мне кажется что не в этом причина.
РН теперь придётся наблюдать и контролировать. Прогноз не всегда плохой. Чем ближе срок к сроку гемтации и если вес ребенка больше 1500 гр, то прогнозы очень хорошие.
Последствия РН могут быть аномалии рефракции-миопия, аиблиопия, косоглазие. Обязательно наблюдать у офтальмолога.
При выраженном рубце иногда требуется лазерная коагуляция-но это редко.
Радует, что при втором осмотре -офтальмолог пишет положительную динамику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.