Одонтогенный гайморит — вопрос №2363505

Question

Одонтогенный гайморит — вопрос №2363505

Юлия

217 просмотров

16 августа 2024

Добрый день! Неделю назад стали мучать головные боли, далее боль в лице, температура не высокая 37,5. Обратилась к врачу в клинику, сделали КТ. Диагностирован одотогенный гайморит верхнечелюстной, причина-наличие пломбировочного материала в пазухе. Врач выписал панцеф, ринонорм и промывание. Сразу сделали прокол. Далее проколы делали на протяжении 4 дней. Температура и боль ушли. Лечение скорректировали из за наличия гноя при промывании во время пунктирования. Сейчас второй день колю Цефтриаксон, ринонорм, аквамарис, дезфарм, пью синупрет. Сегодня снова поднялась температура. Через какое время лечение должно помочь? О необходимости операции меня предупредили. По семейным обстоятельствам нахожусь в отъезде и нет возможности продолжить делать проколы. Возможно ли на данной терапии продержаться 8-10 дней, не будет ли за этот срок серьезных осложнений?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прокол

необходимости операции

коля цефтриаксона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила.
Не смотря на небольшую температуру, состояние не плохое. Начиталась статей, безумный страх из за возможных осложнений

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Действительно на снимке тотально затемнена левая гайморова пазуха и есть инородное тело в нижних отделах пазухи и планово показано оперативное лечение- гайморитом я для удаления инородного тела и очищения пазухи от патологического содержимого

Цефтриаксон продолжайте в дозировке 2,0 грамма однократно в сутки 7 дней

Метронидазол и местные препараты в нос указанные мною выше обязательно добавьте к лечению

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, не большая, 37,3.
Дозировка кажется 2 мл… стандартный флакон плюс ледокаин и вода для инъекций

+ 1

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 16 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Дозировка Цефтриаксона при одонтогенном гайморите должна быть 2 грамма/сутки
В 1 флаконе- 1 грамм.

Я думаю на фоне инъекционных антибиотиков скоро наступит улучшение. Главное, соблюдать дозировку!

В целом, терапия у вас подобрана правильно и рационально
Единственное, необходимо добавить в нос спрей Дезринит по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день не менее 14-30 дней
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.

Продолжать антибактериальную терапию не менее 7-10 дней

Пожаловаться

Юлия, 16 августа 2024

Клиент

Полина Андреевна, да, Колю дважды в день. Спасибо за ответ. На терапии не стоит бояться осложнений?
Нос дышит хорошо, чувствую как стекает гной по задней стенке, был запах ужасный, сейчас меньше

+ 1

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 16 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

На терапии вам станет лучше, при условии, что антибактериальная терапии будет не менее 7-10 дней

Но полностью симптомы уйдут только после хирургического лечения и удаления инородного тела, которое является причиной воспаления в пазухе

Либо, по возможности, повторить пункцию пазухи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укол гвоздём

8 ответов

5 августа 2021

alevtina.9596@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Обязательно ли делать прокол?

4 ответа

9 января 2024

Ася

Вопрос закрыт

Проколола язык 3 дня назад почему коричневый налёт вокруг прокола

1 ответ

14 ноября 2024

Сафина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T19:47:35+03:00

Здравствуйте

При одонтогенном гайморите панцеф не является антибиотиком выбора так как не воздействует на микрофлору полости рта которая вызывает данный тип синусита

Прикрепите описание КТ к вопросу

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Цефтриаксон продолжайте до 7 дней

К лечению добавьте : Метронидазол 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный антибиотик и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Вашкевич Полина Андреевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T19:54:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Вашкевич Полина Андреевна, 16 августа 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте
Какая сейчас температура? В какой дозировке ставите цефтриаксон? Есть ли лицевая/головная боль?

Принятый ответ

Леоненко Екатерина Андреевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T20:09:17+03:00

Здравствуйте
Продолжайте Цефтриаксон по 1 г 2 раза в сутки или по 2 грамма 1 раз в сутки -7 дней.
Нос промывайте аквамарис лейка, используйте сосудосуживающие препараты 3 раза в день не более 5 дней и начните Назонекс или дезринит по 2 дозы з 2 раза в день -3-4 недели. Через 5-7 дней с начала лечения рентген придаточных пазух носа в динамике.
Если есть динамика, то после снятия острого процесса обратитесь к хирургу стоматологу или члх.
Если динамики нет , то госпитализация в лор отделение для санации пазухи и эвакуации содержимого.

Accepted Answer · 2024-08-16T20:17:52+03:00

Здравствуйте
Вам нужно добавить к лечению второй противомикробный препарат Метронидазол 250 мг 3 раза в день - 10 дней

Цефтриаксон продолжайте 1 г 2 раза в день - 7 дней

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера

Шмидт Виктория Викторовна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T01:14:36+03:00

Здравствуйте. Конечно, когда есть пломбировочный материал в пазухе,то воспалительный процесс постоянно поддерживается. Скорее всего, 8-10 дней получится продержаться, но с приемом Антибиотиков. Пункции маловероятно уберут пломбировочный материал потому что часто он окружён отеком слизистой. Пункция только жвакуиркте гнойное отделяемое. Но на фоне приема антибиотиков не должно быть снова образование гноя. Если при пункции каждый раз был гной, стоит подумать о смене препарата. Вощмон, Левофлоксацин нужен или Вильпрафен Солютаб. Но Антибиотик применятся индивидуально, с учётом аллергоанамнеза.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения