Низкое давление, головокружения, проблемы с сосудами шеи — вопрос №2365137

Question

Низкое давление, головокружения, проблемы с сосудами шеи — вопрос №2365137

Светлана, Москва

159 просмотров

17 августа 2024

Добрый день! Периодами возникали головокружение, в последнее время участились и усилились (ежедневно) при головокружении нет вращения окружающего пространства,но есть неустойчивость и тяжело сосредоточится сразу на предмете, понижено давление 95 на 55 (хорошо чувствую себя при давление 105 на 65),иногда возникает легкая тошнота и нехватка воздуха, (не критично),боли в шее, больно дотрагиваться и не сильные в спине, после курса массажа стало намного лучше, прошла обследования (результаты прикрепила) и лечение (не закончила прием витаминов б,тк началась аллергия) помогло на полтора месяца и все по новой. Очень мешают головокружения, возможно есть препараты его блокирующие? мне 36 лет, присутствует тревожность.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головокружение

низкое давление

сосуды шеи и головы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, изначально начала с приема мовалиса и в домашних условиях делала массаж с долгитос,были улучшения. Железо начала принимать недклю назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Очень хорошо, что принимаете железо.
Головокружение может быть не только на фоне железодефицита, но и на фоне тревожного расстройства, что то принимали ранее противотревожное?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет,противотревожные препараты никогда не принимала.

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Купите Адаптол 500 мг 3 раза в день, месяц.
По лечению начните приём Эторикоксиба 60 мг 2 раза в день 5 дней, затем 90 мг утром 5 дней.
Релоприм 5 мг 2 раза в день до 7 дней.
+ Омепразол 1 т утром за 30 минут до еды, 10 дней.

+ выполняйте вестибулярную гимнастику

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, витамин Д сдавала год назад,был занижен, периодами пропиваю его,этим летом не принимала. Курс массажа пройден. Есть аналог Арлеверта с менее выраженными побочными действиями (в интернете ужасы о побочках пишут))

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Препараты железа тоже принимаете?

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, начала прием неделю назад

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Это отлично
Латентный железодефицит также влияет и на общее состояние и может провоцировать головокружения

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 августа 2024

Невролог, Детский невролог

При неэффективности лечения Адаптолом, это противотревожный препарат, начните лечение антидепрессантами группы СИОЗС, так как головокружение у вас психогенное.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 18 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

до начала лечения антидеприссантами можно принимать
Рекомендации по головокружениям:
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

2 ответа

25 марта 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Помогите с назначением

3 ответа

14 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Пониженное давление.

3 ответа

23 июля 2024

Надежда, Ульяновск

Вопрос закрыт

Постоянная одышка, увеличенный ЧСС, головокружения

2 ответа

20 августа 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

13 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Консультация по результатам МРТ

6 ответов

13 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-17T12:49:25+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Мовалис кололи?было получше?
Препараты железа принимаеие?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T12:50:42+03:00

Здравствуйте!
Ферритин должен быть равен весу тела, у Вас латентный железодефицит, витамин Д не сдавали?
Головокружение может быть обусловлено как повышенной тревогой, так и воздействием со стороны мышц шейного отдела на позвоночные артерии
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день.
От тревожности можно пропить таб.Атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц(рецептурный препарат, нужна консультация очного врача невролога или терапевта).
От головокружения таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T13:52:31+03:00

Здравствуйте
Вам нужно восполнить дефицит железа. Ферритин должен быть минимум 50.
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах добавить к лечению препараты.
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин).
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)

10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Понарина Алена Алексеевна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T15:55:59+03:00

Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T20:32:00+03:00

Добрый вечер, Светлана!
у вас признаки соматоформного тревожного расстройства - так головокружение имеет психогенный характер, то есть оно есть фоном, не представляет собой резкого приступообразного го состояния, которое провоцируется сменой положения тела или поворотом головы (как при неврологических болезнях или проблемах вестибулярного аппарата),
соматофорнмое расстройство это состояние когда психологический дисбаланс начинает себя проявлять именно со стороны тела - самой разнообразной неприятной симптоматикой - начиная ощущениями покалывания в разных частях тела, учащением сердцебиения, то ощущения предобморочного состояния, звона в ушах и прочим. Как правило самостоятельно из такого состояния выйти тяжело, и оно может длиться годами! Поэтому вам нужна специализированная верно направленная помощь! Стоит начать когнитивно - поведенческую психотерапию, с ее азами можно познакомиться по видео психолога на ютубе Евгения Стрелецкая (видео про тревожность), Шастина Егора (есть в ютубе, яндекс дзене канал). По лечению тревожного расстройства можно обратиться к психиатру или психотерапевту для выписки рецептурного лечения, данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.