Панкреонекроз — вопрос №2367592

Question

Панкреонекроз — вопрос №2367592

Алена

151 просмотр

18 августа 2024

Здравствуйте! У мужа некроз хвоста поджелудочной железы, после консервативного лечения, на УЗИ контроле стихающие проявления острого панкреатита с образованием кист в хвосте. Необходимо ли лечение?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

кисты

хвост

консервативное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 18 августа 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, со стулом проблемы то запор, то понос, боли в животе нет. Принимает только креон 25000 6 раз в день. Слабость постоянно.Температура в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла вас. В таком случае рекомендуется:

тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-10 нед, креон оставить, фитомуцил 1 пак 2р\сут до еды 2-3 мес.

Обязательное дообследование: КТ или МРТ ОБП, кал на панкреатическую эластазу, кровь из вены на глюкозу

Пожаловаться

Алена, 18 августа 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, поняла Вас, а кт с ку?И что делать с кистой, наблюдать за ней? Опасность для жизни есть?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

КТ да, с к.у.
После результатов обследований можно будет достовернее говорить о тактике

Пожаловаться

Алена, 18 августа 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Алена, 18 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, вес 97,рост 172.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 19 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Просто у пациента имеет место быть жировой гепатоз-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии жирового гепатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета, ограничение животных жиров.
Есть у пациента повышение Алт, скорее всего на фоне гепатоза.
С учетом всей картины, конечно, пациенту сейчас противопоказан алкоголь.
И нужно понять, нужны ли ферменты пожизненно и в больших дозировках, чем сейчас, для этого, как я уже писала, нужно сдать панкреатическую эластазу.
Позже еще можно провести кт/мрт с контрастированием для оценки состояния поджелудочной железы и размеров кист (думаю, актуально будет через 3 месяца), перед этим проведите контроль биохимического анализа крови (алт аст щф ггтп глюкоза креатинин, общий холестерин, мочевина, билирубин прямой и непрямой)
Важен особенно креатинин, чтобы убедиться в сохранной функции почек, при креатинине выше 115-120 могут не разрешить контраст

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расширение боковых желудочков, мелкие СЭК в стадии лизиса

7 ответов

30 июля 2019

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Кисты ЩЗ, что делать ?

6 ответов

15 августа 2024

Хадиджа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T12:30:12+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 августа 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Как сейчас чувствует себя ваш супруг? Стул какой? Боль? Температура? Принимаемые препараты?

Принятый ответ

Дикая Виктория Денисовна, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T12:52:16+03:00

Здравствуйте!
Чтобы понять, необходимо ли лечение, оцените уровень панкреатической эластазы кала, чтобы понять, имеется ли внешнесекреторная недостаточность и нужны ли ферменты на постоянную основу.
Стул сдавать максимально оформленный, чтобы избежать ложного снижения
Если болей в животе нет, то особо другого лечения не нужно. Диета специальная не нужна, все в рамках сбалансированного питания, временно ограничить жиры примерно до 60г в сутки.
Есть ли у пациента избыточная масса тела?