Нефроптоз, камни в почках

Лариса Медведева10 Июня 2022

4.4

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли справа в проекции подреберья могут быть непосредственно связаны с находкой на УЗИ почек. В связи с нахождением в мочеточнике конкремента, блокируется отток мочи из почки по мочеточнику, что вызывает переполнение лоханки почки и мочеточника, приводя к изменению их анатомической особенностей. Это и вызывает болевой сидром.
Этот вопрос находится в компетенции у уролога. Вам необходимо в ближайшее время обратиться на консультацию к урологу по месту жительства, пройти дополнительное обследование, по результатам которого решится вопрос о выборе метода литотрипсии и сопутствующей. При возникновении нарушения почечной функции, повторная консультация нефролога.

Галина Корчагина10 Июня 2022

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте. С левой стороны камни - 6 и 4 мм - они вызывают расширение мочеточника и чашечно-лоханочной системы над собой. Но, размеры позволяют им выйти самостоятельно. Рекомендую роватинекс по 2 капсулы три раза в день в течение одного месяца, омник 0, 4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение одного месяца, но - шпа 40 мг при болях. Обильное питьё, ограничение соли, копчёностей, жареного, колбасных изделий. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать на отхождение конкремента. Если отойдёт самостоятельно, то сдать в лабораторию на определение его биохимического состава, зная состав, можно заниматься метафилактикой, профилактикой образования камней в будущем, соблюдать соответствующую диету. Необходимо также проверить общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Также рекомендую сдать общий анализ крови, б/х анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальция фосфора, паратгормона. И по УЗИ с правой стороны также есть камень до 9 мм, но расширения чашечно-лоханочной системы нет. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря. Если консервативное лечение будет не эффективным, то пройти КТ почек с контрастированием, предварительно проверить показатели работы почек - креатинин, мочевина, решать вопрос о проведении оперативного лечения.
По поводу нефроптоза - необходимо рентгенологическое подтверждение - снимки делаются в положении лёжа и стоя, пройти внутривенную экскреторную урографию.