Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить эрозию — вопрос №236880

952 просмотра

Мне 62 года. Готовлюсь к эндопротезированию тазобедренных суставов. После прохождения ФГДС обнаружили "Поверхностный антральный гастрит, полип антрального отдела желудка". Взяли на биопсию 2 кусочка и отправили в онкодиспансер. Заключение онкодиспансера:
"1. Хр. гастрит со слабой активностью без атрофии желез.
2. Гиперпластический полип с эрозированием".
Последние два года принимал ежедневно по утрам:
Омепразол 20 мг
бесопралол 2,5 мг
амлодипин 5 мг
индопамид 1,5 мг
периндоприл 4 мг
мелоксикам 15 мг
ацекардол 100 мг
Все поликлиники из-за короновируса закрыты, да и двигаться почти не двигаюсь (3-4 степень двухстороннего коксартроза), получилось что консультацию получить не у кого не могу. Боюсь из-за эрозии откажут в эндопртезировании, хотя по видимому эрозия не большая раз врач, проводивший ФГДС ее не обнаружил, а только в онкодиспансере по видимому под микроскопом разглядели. Хотелось бы подлечить эрозию. Решил увеличить дозу омепразола до 40 мг, отказаться от ацекардола( от мелоксикама к сожалению не могу отказатся), начать принимать альмагель по 10 мг и Де-Нол. Не знаю, правильно ли это? Может это в корне не правильно, я совсем далек от медицины. Что посоветуете? Если это возможно, ответте на эл.почту: ukon_37@mail.ru

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!А что вас беспокоит по части желудка?На хеликобактерную инфекцию брали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, хеликобактор не обнаружен.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Алмагель совместно с Денолом не употребляют.Алмагель не нужен.Продолжать Омез в полной дозировке, хотя пациентам с полипрагмазиейтцелесообразнее назначать Пантопразол в такой же дозе, Денол по 2 таб 2 р/сут и Ребагит по 1 три раза /сутки
Клиент
Яна, омез более эффективен чем омепразол или просто его поменять на омез. Дело в том, что омепразол по 20 мг ежедневно я принимал два года
Терапевт, Гастроэнтеролог
Заменить на ПАНТОПРАЗОЛ 40 мг на две недели, затем снизить до 20 мг.
Клиент
Яна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Яна, ребогит нужен 100 мг?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, 100 мг( по 1 таб 3 р/сут на 14 дней)
Клиент
Яна, Как вы думаете мелоксикам из нестероидных противоспалительных препаратов наиболее безопасен? Или есть что то получше (пенсия 13т.р.)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Рекомендую заменить на НАЙЗ.Более менее безопасно и бюджетнее
Клиент
Яна, спасибо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вообще, не рекомендовала бы сильно экономить на НПВС.Рискуете заработок язву
Хирург
Добрый день. Если никакого дискомфорта не испытываете по части желудочного кишечного тракта , то Омез 20 мг утром и вечером 14 дней, потом только утром 20 мг. Диета кушать часто и дробно. Исключить острое, копчения, перченное, алкоголь.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, омез более эффективен чем омепразол или просто его поменять на омез. Дело в том, что омепразол по 20 мг ежедневно я принимал два года. И как насчет Де-Нол и Альмагеля?


Хирург
Это и одно и тоже лекарство. Можно поменять на более новое поколение эзомепразол или пантопразол, но это большой роли не играет. Тут ключевой момент диета, адекватный прием противовоспалительных препаратов, с целью уменьшения болей местно используйте мазь , гель диклофенак или Аэртал. И не забывайте пить омепразол свой. Этого достаточно. Фгдс контроль перед операцией сделайте за неделю - 2.
Клиент
Владислав, спасибо!
Клиент
Владислав, по мазям я понял. Как вы думаете мелоксикам из нестероидных противоспалительных препаратов наиболее безопасен? Или есть что то получше (пенсия 13т.р.)
Хирург
Сколько Мелоксикама и в какой дозировке пьете в день?
Клиент
Владислав, 15 мг
Клиент
Владислав, утром 15 мг один раз в день.
Хирург
Мелоксикам видимо самый бюджетный вариант. Пробуйте дозировку до 7,5 мг уменьшить
Клиент
Владислав, спасибо.
Клиент
Владислав, почему эрозия желудка является противопоказанием к операции по эндопротезированию? Я намерен скрыть. что имею, на мой взгляд, небольшую эрозию, которую не заметил врач при ФГДС. Для меня жизненно важно прооперироваться. Что может случиться со мной если прооперируют меня с эрозией?
Хирург
Эрозия опасна тем, что после операции вы будете получать терапию против тромбоэмболических осложнений и через этот дефект слизистой , пусть и маленький, может начаться кровотечение, поэтому пролечитесь, сделайте контрольную фгдс, пусть она будет лишней для вашего понимания, но она не лишняя для врача и вашего здоровья. Будьте здоровы!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Вам нужно принимать какой-то один препарат Де-нол или альмагель, так как вместе их приём не рекомендован, так как Альмагель снижает эффект Де-нола и оба препарата содержат соли тяжёлых металлов, что также неблагоприятно при одновременном употреблении.
Вам необходимо придерживаться лечебного стола номер 1 по Певзнеру 2 недели.
Пантопразол или Нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды, де - нол 2 т 2 раза в сутки либо Альмагель по 1 Саше 3 раза в сутки и на ночь. Курс лечения эрозий 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Как вы думаете мелоксикам из нестероидных противоспалительных препаратов наиболее безопасен? Или есть что то получше (пенсия 13т.р.)
Терапевт, Кардиолог
Мелоксикам хороший препарат в плане безопасности и приемлимый по цене, можете его оставить в качестве обезболивающего, но применять его нужно максимально коротким курсом 1-3 дня, всегда под прикрытием Омеза или Пантопразола утром, чтобы защитить слизистую ЖКТ от негативного воздействия НПВС. Старайтесь использовать мази с местным эффектом - Найз гель, Вольтарен гель, они почти не всасываются в кровоток и не вызывают таких пробочных эффектов со стороны желудка.
Также ещё рекомендовала бы рассмотреть Аркоксию или Целебрекс, цены можете сравнить в интернете сами.
Клиент
Анна, спасибо.
Хирург
Не переживайте , Мелоксикам из всех средств НПВС меньше всего действует на желудок, продолжайте его принимать !
 Необходимо соблюдать режим питания , принимать пищу примерно в одно и то же время суток , каждый день !
Приём Омез вполне достаточен по 20 мг. 2 раза в день , не имеет значения до или после приёма пищи !Если Вы принимаете Де - Нол , то необходимости в приёме Алмагель , - нет , выберите что - нибудь одно из них !Учитывая ,что Вы имеете назначения по коксартрозу , чтобы не было полипрагмазии, Вам от желудка достаточно приём только 2 - х препаратов !Удачи Вам !  
Клиент
Яков, спасибо.
Педиатр
Простите, не туда.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты 1 в течение 1 месяца, ПОМЕНЯЙТЕ Омез на Пантопразол 40 мг (Санпраз) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в день 30 дней. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасиб-.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно поменять Омез на Пантопразол и придерживаться диеты стол 1 по Певзнеру
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит (желудок возможно)
4 мая 2020
ltdlehas@gmail.com
Вопрос закрыт
Горький привкус во рту
3 июня 2023
Валентин
Вопрос закрыт
Неужели это и правда рак ?
6 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Поджелудочнач
7 июня
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться