Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить эрозию — вопрос №236880

886 просмотров

Мне 62 года. Готовлюсь к эндопротезированию тазобедренных суставов. После прохождения ФГДС обнаружили "Поверхностный антральный гастрит, полип антрального отдела желудка". Взяли на биопсию 2 кусочка и отправили в онкодиспансер. Заключение онкодиспансера:
"1. Хр. гастрит со слабой активностью без атрофии желез.
2. Гиперпластический полип с эрозированием".
Последние два года принимал ежедневно по утрам:
Омепразол 20 мг
бесопралол 2,5 мг
амлодипин 5 мг
индопамид 1,5 мг
периндоприл 4 мг
мелоксикам 15 мг
ацекардол 100 мг
Все поликлиники из-за короновируса закрыты, да и двигаться почти не двигаюсь (3-4 степень двухстороннего коксартроза), получилось что консультацию получить не у кого не могу. Боюсь из-за эрозии откажут в эндопртезировании, хотя по видимому эрозия не большая раз врач, проводивший ФГДС ее не обнаружил, а только в онкодиспансере по видимому под микроскопом разглядели. Хотелось бы подлечить эрозию. Решил увеличить дозу омепразола до 40 мг, отказаться от ацекардола( от мелоксикама к сожалению не могу отказатся), начать принимать альмагель по 10 мг и Де-Нол. Не знаю, правильно ли это? Может это в корне не правильно, я совсем далек от медицины. Что посоветуете? Если это возможно, ответте на эл.почту: ukon_37@mail.ru

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!А что вас беспокоит по части желудка?На хеликобактерную инфекцию брали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, хеликобактор не обнаружен.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Алмагель совместно с Денолом не употребляют.Алмагель не нужен.Продолжать Омез в полной дозировке, хотя пациентам с полипрагмазиейтцелесообразнее назначать Пантопразол в такой же дозе, Денол по 2 таб 2 р/сут и Ребагит по 1 три раза /сутки
Клиент
Яна, омез более эффективен чем омепразол или просто его поменять на омез. Дело в том, что омепразол по 20 мг ежедневно я принимал два года
Терапевт, Гастроэнтеролог
Заменить на ПАНТОПРАЗОЛ 40 мг на две недели, затем снизить до 20 мг.
Клиент
Яна, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Яна, ребогит нужен 100 мг?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, 100 мг( по 1 таб 3 р/сут на 14 дней)
Клиент
Яна, Как вы думаете мелоксикам из нестероидных противоспалительных препаратов наиболее безопасен? Или есть что то получше (пенсия 13т.р.)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Рекомендую заменить на НАЙЗ.Более менее безопасно и бюджетнее
Клиент
Яна, спасибо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вообще, не рекомендовала бы сильно экономить на НПВС.Рискуете заработок язву
Хирург
Добрый день. Если никакого дискомфорта не испытываете по части желудочного кишечного тракта , то Омез 20 мг утром и вечером 14 дней, потом только утром 20 мг. Диета кушать часто и дробно. Исключить острое, копчения, перченное, алкоголь.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, омез более эффективен чем омепразол или просто его поменять на омез. Дело в том, что омепразол по 20 мг ежедневно я принимал два года. И как насчет Де-Нол и Альмагеля?


Хирург
Это и одно и тоже лекарство. Можно поменять на более новое поколение эзомепразол или пантопразол, но это большой роли не играет. Тут ключевой момент диета, адекватный прием противовоспалительных препаратов, с целью уменьшения болей местно используйте мазь , гель диклофенак или Аэртал. И не забывайте пить омепразол свой. Этого достаточно. Фгдс контроль перед операцией сделайте за неделю - 2.
Клиент
Владислав, спасибо!
Клиент
Владислав, по мазям я понял. Как вы думаете мелоксикам из нестероидных противоспалительных препаратов наиболее безопасен? Или есть что то получше (пенсия 13т.р.)
Хирург
Сколько Мелоксикама и в какой дозировке пьете в день?
Клиент
Владислав, 15 мг
Клиент
Владислав, утром 15 мг один раз в день.
Хирург
Мелоксикам видимо самый бюджетный вариант. Пробуйте дозировку до 7,5 мг уменьшить
Клиент
Владислав, спасибо.
Клиент
Владислав, почему эрозия желудка является противопоказанием к операции по эндопротезированию? Я намерен скрыть. что имею, на мой взгляд, небольшую эрозию, которую не заметил врач при ФГДС. Для меня жизненно важно прооперироваться. Что может случиться со мной если прооперируют меня с эрозией?
Хирург
Эрозия опасна тем, что после операции вы будете получать терапию против тромбоэмболических осложнений и через этот дефект слизистой , пусть и маленький, может начаться кровотечение, поэтому пролечитесь, сделайте контрольную фгдс, пусть она будет лишней для вашего понимания, но она не лишняя для врача и вашего здоровья. Будьте здоровы!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Вам нужно принимать какой-то один препарат Де-нол или альмагель, так как вместе их приём не рекомендован, так как Альмагель снижает эффект Де-нола и оба препарата содержат соли тяжёлых металлов, что также неблагоприятно при одновременном употреблении.
Вам необходимо придерживаться лечебного стола номер 1 по Певзнеру 2 недели.
Пантопразол или Нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды, де - нол 2 т 2 раза в сутки либо Альмагель по 1 Саше 3 раза в сутки и на ночь. Курс лечения эрозий 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Как вы думаете мелоксикам из нестероидных противоспалительных препаратов наиболее безопасен? Или есть что то получше (пенсия 13т.р.)
Терапевт, Кардиолог
Мелоксикам хороший препарат в плане безопасности и приемлимый по цене, можете его оставить в качестве обезболивающего, но применять его нужно максимально коротким курсом 1-3 дня, всегда под прикрытием Омеза или Пантопразола утром, чтобы защитить слизистую ЖКТ от негативного воздействия НПВС. Старайтесь использовать мази с местным эффектом - Найз гель, Вольтарен гель, они почти не всасываются в кровоток и не вызывают таких пробочных эффектов со стороны желудка.
Также ещё рекомендовала бы рассмотреть Аркоксию или Целебрекс, цены можете сравнить в интернете сами.
Клиент
Анна, спасибо.
Хирург
Не переживайте , Мелоксикам из всех средств НПВС меньше всего действует на желудок, продолжайте его принимать !
 Необходимо соблюдать режим питания , принимать пищу примерно в одно и то же время суток , каждый день !
Приём Омез вполне достаточен по 20 мг. 2 раза в день , не имеет значения до или после приёма пищи !Если Вы принимаете Де - Нол , то необходимости в приёме Алмагель , - нет , выберите что - нибудь одно из них !Учитывая ,что Вы имеете назначения по коксартрозу , чтобы не было полипрагмазии, Вам от желудка достаточно приём только 2 - х препаратов !Удачи Вам !  
Клиент
Яков, спасибо.
Педиатр
Простите, не туда.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты 1 в течение 1 месяца, ПОМЕНЯЙТЕ Омез на Пантопразол 40 мг (Санпраз) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в день 30 дней. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасиб-.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно поменять Омез на Пантопразол и придерживаться диеты стол 1 по Певзнеру
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит в правом подреберье?
21 марта 2022
Татьяна, Тольятти
Вопрос закрыт
Всё ли в порядке?
25 июля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Есть ли аналог бициклола?
30 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Помогите определить лечение желудка
19 декабря 2022
Ирина, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
17 июня 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Проблемы с желычным и желудком( гастрит)
19 ноября 2024
Елена, Славгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград