Консультация пульмонолога /

Бронхиолит, дерево в почках — вопрос №2369184

395 просмотров

Здравствуйте, месяц назад бросила курить, 8 дней назад начался сильный влажный кашель, с желтой мокротой, все думала что это из-за того что бросила курить. Сегодня была у врача, ей не понравились хрипы слева внизу, направила на КТ, КТ она еще не видела , завтра только увидит, но уже назначила цефтриаксон + абробемене и флуимикорт. Подскажите, пожалуйста, по КТ насколько все опасно? Очень переживаю. Температуры как таковой нет, сегодня днем врач померил, 37,3, но все остальное время она до 37 максимум поднмаалась, сейчас вечером ее опять нет. Из симптомов по утрам бульканье в груди и очень очень сильный кашель
Самое интересное, что утром я сделала флюорографию, там вообще все отлично, а потом пошла уже к терапевту и экстренно сделали КТ
Укол цефтриаксона уже сделала

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, миопия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Это вирусная инфекция. Добавьте к лечению Полиоксидоний 12 мг 10 дней. Остальное лечение верное.
Контроль КТ, если самочувствие не улучшится через 10- 14 дней.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "дерево в почках" у вас), могут вызываться как вирусами, это чаще всего, так и бактериями. Бактериальные инфекции
лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения бронхиолита. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе бронхиолита может общий анализ крови, если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик.
После лечения КТ контроль сделайте через 14дней для оценки динамики процесса

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, подскажите, пожалуйста, согласно КТ состояние не требует госпитализации?
Пульмонолог, Фтизиатр
У вас поражено всего 4ре сегманта в одном легком, всего сегментов 20 (в каждом легком по 10ть). По распространенности процесса это процесс соответствует легкому течению.
Если в общем анализе крови будут СОЭ, СРБ незначительно повышены, то лечить можно дома.
Антибиотик продолжайте, оценить его эффективность можно через 72ч по улучшению общего самочувствия, нормализации температуры тела.

Клиент
Виктория Викторовна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, а это пневмония? Если вы говорите легкое поражено
Пульмонолог, Фтизиатр
Поражены самые мелкие бронхи - бронхиолы. Легкие состоят бронхов, бронхиол (мелких бронхов), они входят в структуру ацинуса, альвеол и паринхимы.
Считается, что воспаление в паринхиме легкого и альвеолах,к когда из-за инфильтрации (собаственно само воспаление) не видно что именно вовлечено в воспалительный процесс, это пневмония.
А у вас не воспаление самой ткани легкого, а самых мелких бронхов. поэтому называют не пневмонией а именно бронхиолитом. Бронхиолы находятся в легком, поэтому указывают на кТ сегменты легкого.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! Еще подскажите, пожалуйста, после какого укола цефтриаксона становится легче? Уже сделала 2 укола, пока такой же кашель с мокротой сильной и хрип в груди при вдохе
Пульмонолог, Фтизиатр
Антибиотику надо 72часа (3 дня чтоб сработать). Отсчитайте 72 часа от первого укола Цефтриаксона, если существенной динамики через это время не отметите, то антибиотик подлежит замене.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо Вам огромное
Клиент
Виктория Викторовна, я вот только не могу понять, после 2 уколов цефтриаксона, у меня такое чувство, как будто стало меньше мокроты отходить, и кашель стал суше. Не могу понять это улучшения или ухудшения… мне терапевт сказал, что согласно кт инфильтрация это как раз то, когда мокрота тяжело отходит , кт я делала вчера, вчера кашель был как будто сильнее и влажнее
Пульмонолог, Фтизиатр
Динамика может быть и в сторону уважения кашля и в сторону снижения его интенсивности вследствие уменьшения мокроты. Все зависит от течения воспаления (экссудативная фаза, репаративная фаза воспаления ). Главное - снижение именно силы (интенсивности кашля) и снижение температуры тела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокрота - после пневмонии
16 сентября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Коклюш, ребенок 2 года
4 января 2024
Дина
Вопрос закрыт
Результаты КТ
2 марта 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать при сильном кашле при гв
27 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Температура
13 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо