Консультация пульмонолога /

Мокрота - после пневмонии — вопрос №606848

5497 просмотров

В конце июля всей семьей заболели ковид. Пропадало обоняние, у меня диагностировали по КТ 5-7% поражения лёгких . Был не сильный кашель. Всё прошло, но через 2 недели дочка из сада принесла сопли. У меня был затяжной насморк с желтыми соплями. Насморк прошёл, всё опустилось в лёгкие, начался сначала сухой кашель, потом перешёл в мокрый. По утрам стала отхаркиваться желто зеленой слизью. Но совсем немного. Пью гербион, температуры нет. Но мокрота отходит после лекарства. При выдохе чувствую дискомфорт, но не сильный. Состояние отличное. Приходил врач случал ничего не услышал, проверил кислород 99. Назначил Антибиотики, очень не хочется их пить …

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Скорее всего у вас постназальный затек, нужна очная консультация лор-врача. Просто на кашель антибиотики пить не нужно, сначала нужно дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, насморк прошёл совсем. Нос дышит отлично. Кашель точно из лёгких. Уже болела пневмонией, четко понимаю что лёгкие … не могу решится пить антибиотик , есть аллергия на некоторые.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
При таких симптомах антибиотик не нужен - у вас нет признаков бактериальной инфекции, Т тела в норме, аускультативно - тоже ничего. Какой диагноз поставил доктор? Если думать, что Кашель от той пневмонии, хотя прошло уже много времени и сразу такого кашля не было, а появился он после насморка, то это остаточный кашель и лечения он антибиотиками не требует. Как минимум сдать анализы крови, мокроты, сделать р-графию. Кашель- это симптом, а не болезнь. А принимая не по показаниям антибиотики вы рискуете развитием антибиотикорезистентности, и в будущем, когда действительно понадобится антибиотик, он не сработает.
Клиент
Наталья, спасибо, сдала анализ общий , прикрепила результат
Пульмонолог, Терапевт
Хороший анализ, немного повышены лейкоциты, но это не критично. Единственное, можно косвенно говорить о железодефиците,сдайте ферритин. И с-реактивный белок, он покажет, имеется ли воспаление. По этому анализу я бы вам не стала рекомендовать антибиотики
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения необходимости приёма антиобитика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо. Буду сдавать, но уже ранее сдавала , 2 недели назад. В крови было всё хорошо..
Терапевт
Если признаков бактериальной инфекции не будет антибиотики не показаны.
Клиент
Спасибо, буду сдавать кровь… переживаю только за мокроту, сильно ли серьезно такое состояние ..
Пульмонолог
Здравствуйте. Если есть желто- зелёные выделения- нужно лечение. Например через небулайзер- Флуимуцил антибиотик ИТ 500 мг 1 р в день 3 дня или Панцеф 400 мг 5 дней или Сумамед 500 мг 3 дня. Самостоятельно мокрота может пройти, а может перейти в хронический бронхит с частыми бактериально- вирусными обострениями. Для укрепления иммунитета пропейте Полиоксидоний или Имунорикс 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Согласен с коллегами анализ мокроты на флору также желателен. Наличие мокроты говорит о воспалении в бронхах.
Клиент
Екатерина, если через аппарат дышать антибиотиком, он легче переносится организмом ? До этого пила АЦЦ, Коделак бронхо, сейчас пью Гербион
Клиент
Екатерина, а через аппарат лучше будет работать антибиотик ? У меня на пенициллин аллергия .
Клиент
Сергей, сдала анализ общий , прикрепила результат , посмотрите пожалуйста
Клиент
Екатерина, сдала кровь, прикрепила результат
Терапевт
Лейкоциты немного превышают референсное значения, но СОЭ в норме. Ситуация пограничная, но с учётом мнения очного врача я склоняюсь в пользу антибиотика. Рекомендую азитромицин 0,5 по 1 таб 1 раз в день в течение 6 дней.
По анализу можно заподозрить дефицит железа. Для уточнения рекомендую сдать анализ крови на ферритин.
Клиент
Сергей, кашель конечно уже утихает и мокрота тоже. Вот думаю не навредит ли приём антибиотиков. Железо буду проверять, только закончила кормить грудью, откормила 1.8, наверно дефициты образовались, ранее сдавала вроде анализ был в норме по железу.
Терапевт
Если отмечаете улучшение состояния и склоняетесь к отказу от антибиотика, то обязателен контроль общего анализа крови через неделю.
Клиент
Сергей, спасибо.
Пульмонолог
Ирина ,добрый день!
Недавно перечитывала рекомендации по ведению Пульмонологических Пациентов с учётом рисков .
Так вот в первую пятёрку рисков входят лица ,контактирующие с детьми ,посещающие детские дошкольные учреждения.
Поэтому , пожалуйста ,выполняйте рекомендации своего лечащего врача.
Если есть большие сомнения сдайте , пожалуйста ,мазок из зева и носа на флору и чувствительность к Антибиотикам и посев мокроты тоже на флору и чувствительной к антибиотикам.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Остаточный кашель до 6 недель может быть, антибиотик тут скорее всего не нужен, но для этого нужно будет сдать анализы крови - общий анализ крови, срб, можно ещё общий анализ мокроты
Пейте больше жидкости ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, лучше в тёплом виде, можно грудной сбор номер 4 в теплом виде 3 раза в день 2 недели, добавьте синупрет 2 табл 3 раза в день на 2 недели, промывайте нос солевыми растворами 3-4 раза в день по возможности. Мокрота у вас образуется из-за попадания слизи из пазух
Принятый ответ
Клиент
Ирина, сдала анализ общий , прикрепила результат , посмотрите пожалуйста
Пульмонолог, Терапевт
Хороший анализ, лейкоциты незначительно превышают референсные значения, а формула в норме лейкоцитарная и соэ в норме, не вижу необходимости в антибиотике. Нужно сдать кровь на ферритин, скорее всего есть дефицит железа у вас
Клиент
Ирина, а средний объем тромбоцитов понижены, ничего страшного?
Пульмонолог, Терапевт
Нет, абсолютные цифры в норме, а такие показатели не имеют диагностического значения по отдельности
Клиент
Ирина, спасибо успокоили ) А то начала переживать. Может ещё из-за критических дней такие значения… завтра первый день.
Пульмонолог, Терапевт
Да, и обязательно сдайте на ферритин через пару дней после окончания менструации
Клиент
Ирина, спасибо! Сдам обязательно . Всю беременность был в норме. Долго кормила до 1.8 ребёнка, наверно образовался дефицит . Я любитель мяса) Дефицитов никогда по железу не было ранее, пью сейчас витамины , в них есть железо.
Пульмонолог, Терапевт
Понятно, да, после ГВ может дефицит быть. Лучше сдать и он будет в норме, чем не сдать и не помочь организму вовремя. Ферритин должен быть равен вашему весу примерно или больше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусная инфекция ЖКТ у взрослого
16 января 2020
Виктор, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Температура не спадает
16 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
В течении дня поднимается температура
12 июля 2023
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе ,рвота,температура
11 января 2024
Маргарита, Сычёвка
Вопрос закрыт
Температура не проходит у ребенка
22 декабря 2024
Лола
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо