Что вас беспокоит?
Тромбофилия и дюфастон
Была антенат.гибель плода в 38 недель, прошла обследование - генетическая тромбофилия, АФС, можно ли при таком диагнозе принимать дюфастон или утрожестан? В пред-щую бер-сть забеременела на нем. Спасибо!
Здравствуйте, Виктория!
Перечислите пожалуйста все результаты обследования.
Владимир, гематолог поставила диагноз: Генетическая тромбофилия, ОАА, а именно мутация протромбина F II THr165Met (het) - высокий риск тромбозов и СПП. Надо ли вообще принимать дюфастон или утрожестан?
Здравствуйте Виктория!
Выявленная мутации еще только начинает изучаться в связи с повышенным риском тромбозов и данных по этой мутации очень мало, доказанной мутацией Фактора 2 с повышенным риском тромбообразования является 20210G-A, но даже при этой мутации аборты случаются в основном на 1 триместре.
Так же вы писали что Вам АФС выставили. Есть Волчаночный антикоагулянт? Антитела к Бета2 гликопротеину 1 или кардиолипину?
Владимир, простите, я неправильно интерпретировала анализы, АФС нет, и антител к тому что Вы перечислили нет, нашли только данную мутацию
Здравствуйте, Виктория!
Какие еще анализы сдавали:
-Антитромбин 3
-Протеины C и S
-мутации Фактора 2 и 5?
Владимир, да! Укажу, что написала в диагнозе гематолог по анализам:
ГЦ- 8,9 мкмоль.л, АТ-3-101%, антитромбин 101%, Рс- 128%, Рs- 83%
Анти-ХГЧ - отриц
АФА- отриц к КЛ, бета-2 ГП, аннексину, ФС-протромбину.
Получается у Вас анализы на все маркеры генетической тромбофилии отрицательны.
Не совсем понимаю на основании чего был выставлен диагноз генетическая тромбофилия.
Владимир, в анализах написано: выявлена гетерозиготная мутация по типу F2thr165met, только это.
Если ориентировать на отечественные и зарубежные рекомендации данная мутация не может служить поводом для установления диагноза генетическая тромбофилия.
Владимир, больше ничего не нашли... была гибель плода на 39 неделе, гипоплазия плаценты при массе 311 гр, фетоплацентарная недостаточность 4 степени, нарушение маточно-плацентарного кровотока, врач сказала как будто плацента была забита тромбами, как старая плацента, но при этом неразвитая. Д-димер в 3 триместре был 2.500
Здравствуйте, Виктория!
Касательно тромбоза - необходимо исключать другие причины гиперкоагуляции.
При этом Д-димер 2.5 для 3 триместра не является какой либо запредельной цифрой.
Владимир, скажите пожалуйста, чтобы Вы посоветовали ещё сдать? Или на что ещё обратить внимание? Боюсь, что пропью лекарства, а угроза все равно будет. Спасибо!
Здравтсвуйте, Витория!
А какие лекарства вы сейчас принимаете?
Владимир, вессел дуэ ф по одной таблетке в день до наступления беременности (месяц пью, месяц перерыв), пока пью неделю, как наступает беременность переходить на клексан 0.2
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20214 ответа
- 23 Января 202226 ответов
- 16 Марта 202313 ответов