Консультация невролога /

Милдронат и пирацетам — вопрос №2371398

1716 просмотров

Здравствуйте
Несколько раз в год наступает состояние нестояния. В этот период вялость, сонливость, отражается на зрении (хуже становится зрение, значительно хуже вижу вдаль и в сумерках), нет энергии, хочется лечь и лежать.
При этом на автостопе веду привычную активную жизнь-много работаю, ребенок, бытовые дела. Но как будто через силу, по энерции.

Посещала много раз разных окулистов: результат один: перенапряжение мышцы, никакие очки не прописывают.
Есть остеохондроз шеи, но ничего критичного. Рабочее давление: 90/60 в основном.

Как-то пила милдронат и парацетам по отдельности. Заметно состояние становилось лучше. Сразу же пропадало помутнение сознания и зрение становилось лучше, появлялась энергия. После курсов еще месяца три живу в хорошем состоянии.
Потом снова период вялости.

Сейчас настал очередной такой период.
Читала, что милдронат и парацетам можно совмещать.
Вопросы:
1. Могу ли я их пропить курсом без назначения врача, как поддерживающая терапия?
2. Можно ли их пить разом и милдронат, и пирацетам? Или лучше что то одно? Если что-то одно, то что именно?
3. Если да, то в какой дозировке?

Возраст: 35

Хронические болезни: Давление рабочее 90/60 Остеохондроз шеи (не критичный)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Можете пропить без назначения врача, препараты не рецептурные
Совмещать можно
Милдронат 250 мг 1 капс 2 р/д 14 дней и таб.Пирацетам 400 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, в чем может быть причина такого состояния ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Необходимо исключить дефициты, сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).
Кроме этого как с эмоциональным фоном у Вас?
Клиент
Марина Алексеевна, кровь сдавала в мае-все хорошо, в том числе ферритин. УЗИ всего тела тоже все ок, в т ч щитовидка
Невролог, Рентгенолог
Стрессы/нервные перенапряжения/переутомления?
Клиент
Марина Алексеевна, стрессы нет, активный образ жизни да
Невролог
Добрый день. Да можно их пить и отдельно и вместе. Особых побочек у них не бывает. Милдронат по 500 в первой половине дня, пирацетам в среднем по 800 мг можно 2 раза в день, меньше думаю бессмысленно. Проверьте кровь- гемоглобин, сахар, ттг
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый день, можно смело пить их вместе, может по 1 капсуле 2 раза в день -1 мес, пирацетам 800 мг утром, 400 в обед -1 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Данные препараты относятся к ноотропам. Они не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Эффект плацебо 30%. Поэтому это состояние возвращается вновь и вновь.
Вы сдавали кровь на ферритин? Иногда такие симптомы бывают при латентном дефиците железа (ферритин в норме должен быть не ниже цифры, равной вашему весу).
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, да ферритин сдавала, в норме
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! указанный препараты не имеют доказанной эффективности, можете пройти опросник HADS и прикрепить результат?
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, прикрепить результаты не могу,
Тревога 5
Дипрессия 4
Детский невролог, Невролог, Психиатр
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вялый ребёнок при ротовирусе
14 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Мало ест ребенок
7 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Милдронат и цитрамон
20 сентября 2024
Ролан
Вопрос закрыт
Ротовирус или кишечная инфекция
24 декабря 2024
Христина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
56 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Владимир Владимирович Мартынов
89 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
22 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
279 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Дала исчерпывающий ответ, все стало понятно Помогла консультация Компетентеный врач
фотография пользователя
На все мои вопросы отвечала сразу. Было все понятно и доступно. Огромное спасибо Анастасии...
— Елена
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень понравилась консультация . Полный , развернутый ответ по проблеме, описание возможных...