Татьяна Владимировна, Дата и время проведения исследования: 15.08.2024 12:15
Фамилия, имя, отчество: Рябчиков Степан Анатольевич
Пол: Мужской
Дата рождения: 26.10.1988
Номер медицинской карты: КМР_008860
Номер исследования: 78038/78039/78040/78041_mrm2
Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими целями
Первичное / вторичное исследование: первичное
Краткий анамнез: жалобы на боли в шейном отделе позвоночника.
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/шейный отдел
Наименование медицинского оборудования: Philips Achieva 1,5 T
Протокол исследования: проведен с использованием стандартных режимов и плоскостей сканирования.
Эффективная доза: 0 мЗв
Ограничения визуализации: отсутствуют
Примечания: отсутствуют
Контрастный лекарственный препарат: внутривенно Омнискан 15мл.
Осложнения, аллергическая реакция: не наблюдались
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей. Атланто-дентальное расстояние 0,1 см.
Дегенеративные изменения (дегидратация) С2-Th1 дисков, (снижение высоты) С3-С5, С6-С7 дисков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Передние краевые костные заострения тел С3-С6 позвонков, задние - С5-С7 позвонков.
Дистрофические изменения в субкортикальных отделах опорных площадок тел С6-С7 позвонков (отек
- 1 тип по Modic). Костный мозг в телах остальных позвонков не изменен.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные экструзии дисков:
парамедианная левосторонняя экструзия С4-С5 размером 0,36 см, позвоночный канал на уровне
пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов незначительно сужен справа, значительно
сужен слева, без признаков компрессии спинномозговых корешков;
на фоне диффузного выбухания, медианно-парамедианная левосторонняя экструзия С5-С6 размером
0,38 см, с каудальной сублигаментарной миграцией на 0,25 см, в медианно-парамедианном секторе
слева, без признаков отрыва от материнского материала, с умеренной деформацией дурального мешка,
позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен, сагиттальный размер - 0,89 см
(относительный стеноз); просвет корешковых каналов умеренно сужен с обеих сторон, без признаков
компрессии спинномозговых корешков.
на фоне диффузного выбухания медианно-парамедианная билатеральная экструзия С6-С7 размером
0,43 см, с умеренной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования
диска сужен, сагиттальный размер - 0,75 см (относительный стеноз); просвет корешковых каналов
умеренно сужен с обеих сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков;
Дорзальные протрузии дисков:
медианно-парамедианная правосторонняя протрузия С7-Th1 размером 0,2 см, позвоночный канал на
уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов не сужен, без признаков
компрессии спинномозговых корешков;
Интрамедуллярно, в задних центральных отделах, скелетотопически на уровне С6-С7 сегмента
определяется фокус повышения МР-сигнала по Т2, изоинтенсивного по Т1, с нечеткими неровными
контурами, неоднородной структуры, размерами 0,64х0,32х0,99 см, без признаков увеличения
сагиттального размера спинного мозга, с диффузно-неоднородной нерезко выраженной фиксацией
контрастного препарата при в/венном усилении.
Выявлены признаки спондилоартроза: сужение суставных щелей на уровне С2-Th1 сегментов.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Окружающая дуральный мешок жировая
клетчатка не изменена
