Правда ли что у ребенка комиссионный перелом позвонков — вопрос №2375249

Question

Правда ли что у ребенка комиссионный перелом позвонков — вопрос №2375249

Анонимный пользователь

270 просмотров

20 августа 2024

26.06.2024 ребёнок прыгал на батуте, упал на живот и выгнулся, была боль в пояснице. но через 15-20 минут боль прошла. 27.06.2024 обратились в районную больницу (г.Псков). сделали КТ "закрытый множественный компрессионный перелом грудных позвонков Th7, Th8, Th9.
Постельный режим 35 дней пролежали. Массаж спины делали 1 курс.
18.08.2024 делаем МРТ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Небольшая клиновидность позвонков Th6 и Th7 может быть как физиологическим кифозом, так и травмой в анамнезе.
Всё это время ребёнка ничего не беспокоило.

Почему у ребенка ничего не болело?
когда можно будет спать на ортопедическом матрасе?
когда можно сидеть?
хотелось бы услышать ваше мнение и консультацию по поводу нашей ситуации!

Возраст: 6

Хронические болезни: нет хронических болезней

Вопрос закрыт

поясница

районная больница

физиологический кифоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

спасибо за ответ. А почему боль была в пояснице, а повреждены грудные позвонки?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 августа 2024

Ортопед, Травматолог

А не знаю и фантазировать не буду. Но причин можно придумать предостаточно.

Одну приведу. Поясничный отдел наибольшую нагрузку испытывает, но там позвонки мощнее.
В поясничном отделе могли связки растянуться, а в грудном компрессионные переломы случились.

Но я не знаю даже случились или нет.
Просто положено, когда не знаешь, лечить по худшему сценарию. И это правильно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

а под голову что то можно положить? подушку? или надо что бы ровно было?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Можно вполне низкую подушку. Высокую нельзя.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

спасибо за ответ. А почему боль была в пояснице, а повреждены грудные позвонки?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 21 августа 2024

Ортопед, Травматолог

возможен эффект иррадиации боли

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

спасибо за ответ. А почему боль была в пояснице, а повреждены грудные позвонки?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 22 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Дети, из-за незрелости нервной системы не сильно умеют точно локализовать боль. Например, если болит где-то живот, то ребенок будет указывать всегда на область пупка, а не на область которая реально болит.
Тоже самое и с позвоночником происходит. В этом одна из особенностей детского организма.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 августа 2024

Клиент

спасибо за ответ. А почему боль была в пояснице, а повреждены грудные позвонки?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 24 августа 2024

Ортопед, Травматолог

? Мышцы в области спины имеют большую длинну

? И часто при переломе в грудном отделе боль отдаёт в поясничный отдел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в пояснице с одной стороны

4 ответа

5 ноября 2021

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница, мышцы ног, ягодица

3 ответа

10 июня 2024

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ, боли в спине

5 ответов

4 января

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-21T08:11:02+03:00

Здравствуйте.
Если бы Вы сразу сделали МРТ, то было бы точно понятно, переломы это или нет.
Стандартом обследования на компрессионные переломы у детей является МРТ, а не КТ, и тем более, не рентген.
Сейчас уже поезд ушёл. Клиновидность осталась, а были переломы или нет, никто не скажет.
Поэтому лечение и реабилитация должны проводиться по Протоколам переломов.

Почему у ребенка ничего не болело?
Это как раз при компрессионных переломах у детей совсем не редкость.
Боль или её отсутствие при компрессионных переломах у детей не обязательный симптом.

когда можно будет спать на ортопедическом матрасе? - уже можно спать.

когда можно сидеть?
Можно уже вставать кушать, можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.

После 12 -14 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.

Ограничение нагрузок, запрет на подвижные игры, бег 4 месяца.
Прыгать и поднимать тяжести нельзя год.

Гелимов Расул Маденядович, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T11:58:27+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Почему у ребенка ничего не болело?
-при компрессионных переломах 1 степени у детей может не быть болевого синдрома

когда можно будет спать на ортопедическом матрасе?

-можно уже сейчас начинать.

когда можно сидеть?
-желательно через 1 месяц

хотелось бы услышать ваше мнение и консультацию по поводу нашей ситуации
-стандартные рекомендации при компрессионных переломах
у детей
При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы; после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корстете
-иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3 недель)

-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

Всего самого наилучшего!

Литвиненко Станислав, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T13:30:38+03:00

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
На данном этапе ребенку нужен съемный индивидуальный корсет.
В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие, где принимают пациентов ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах корсетов, стелек и ортопедической обуви. Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести. Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и изготовит индивидуальный корсет. Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T05:55:49+03:00

Здравствуйте, прыжки на батуте увеличивают нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски, так что неправильные занятия при наличии противопоказаний могут быть признаком компрессионного перелома. Он возникает не резко, а постепенно, и может быть выявлен только после МРТ.
По лечению такой травмы:
1. Наблюдение травматолога (врача ЛФК) по месту жительства явка через 2 недели
2. Ограничение нагрузки, освобождение от физкультуры и спорта, исключить акробатику, прыжки, осевую нагружу на позвоночник на 3 месяца (плавание можно)
3. Домашний постельный режим 2 недели, сон на жесткой кровати, не сидеть.
4. Через 2 недели ЛФК антигравитационного типа 2-3 раза в день (лодочка, ласточка 15-20 раз в день)
5. Ибупрофен 100мг - 3р/д - 3дня при боли
6. Местно троксевазин гель
7. Рентгенография грудного отдела позвоночника через 6 недель

Accepted Answer · 2024-08-24T16:28:46+03:00

? Добрый день

? Почему у ребенка ничего не болело? ➡️ ➡️ ➡️ Переломы в детском возрасте по иному себя проявляют

? когда можно будет спать на ортопедическом матрасе? ➡️ ➡️ ➡️ Уже прошло 2 месяца. Можно спать

? когда можно сидеть? Через 3 месяца