Консультация офтальмолога /

Резь, покалывания, зуд, краснота — вопрос №2375462

144 просмотра

Добрый вечер. Очень беспокоят глаза мужа. Все началось месяц назад, глаза сначала просто краснели и был небольшой дискомфорт в виде покалываний. Думали просто усталость и капали Визин. Результата не было. Через несколько дней началось слезотечение, жуткий дискомфорт, резь и покалывания, начал сильно чесать глаза, они начали немного опухать. Пошел к врачу и ему поставили диагноз аллергический конъюнктивит, никаких анализов не брали. Назначил ему врач тогда капли Визаллергол, Стиллавит и Цетрин таблетки. Все это он капал, принимал 4-5 дней и никакого улучшения не было. Также было плохо. От безысходности взяли в аптеке капли Офтан Дексаметазон. Знаю, что это сильный гормональный препарат. Но было настолько тяжело, что уже не знали , что делать. Начал капать их, состояние улучшилось сразу, капал в течение недели сначала по 2р в день , потом несколько дней по 1р в день. Прокапал неделю и решили отменить. Прошли сутки после отмены и симптомы начали возвращаться. Подумали, что мало капали и начали еще раз капать в течение недели. Когда капает, все отлично. Но на всякий случай записался он все равно еще раз к офтальмологу, но уже к другому. Он посмотрел глаза, сказал, что не видит никакой аллергии и поставил просто диагноз ССГ. Сказал нужно капать просто увлажняющие капли.
На данный момент утром муж просыпается с красными глазками, нижнее и верхнее веко бывает чуть опухшим. Примерно уже как 4 дня по утрам у него начали образовываться желтые корочки. Но только по утрам, в течение дня ничего нет. Как встанет, расходится и минут через 15-20 краснота сама начинает спадать. Но капаем пока только увлажняющие капли Оптинол глубокое увлажнение. В течение дня он говорит глаза так не беспокоят, к вечеру начинается кошмар. Появляется резь, колющие боли, начинает чесать и соответственно самочувствие ухудшается. И внешний вид тоже. Слезотечения сейчас нет. Подскажите, что делать? Опускаются руки, хочется уже плакать. Очень беспокоит, что сейчас начали образовываться по утрам какие-то желтые корочки, а также ночью, когда он спит , во сне он трогает глаза руками, чешет иногда. Спрашиваю его утром , почему трогает, а он говорит, что не помнит, не замечает даже этого, будто на автомате уже. Что такое… неужели нельзя ничего поделать ? Очень прошу, помогите. Сама в положении, беспокоюсь, нервничаю, плакать хочется уже. Работа мужа связана с вождением, практически всегда за рулем.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Симптомы уже долго держатся, значит это не инфекция. Это либо аллергия и сохраняется контакт с аллергеном, либо действительно синдром сухого глаза так проявляется (ночью может усиливаться, так как происходит трение плохо увлажненной поверхности глаза с веком). Попробуйте все таки понять, после чего это началось? Может меняли подушку, порошок для стирки постельного белья, парфюмерию, ввели в меню какие-то новые продукты/специи, завели питомца, принесли новое комнатное растение и т.п.? Может предшествовала этому сильная зрительная нагрузка, простуда или смена климата? Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу. Лучше всего сфотографировать утром, когда видно корочки.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, нет, ничего нового не вводили, всеми теми же средствами пользуемся. Про подушку сначала думала, у нас были старые с пухом перьями, я заказала гипоаллергенную. Но всё равно всё также. Он у меня за рулем больше всего, когда он ходил на второй прием к офтальмологу, где ему поставили диагноз ССГ, врач ему сказал, что это может быть из-за кондиционера, если ездить с открытыми окнами. Но в последнее время он ни окна не спускает, ни кондиционер не использует, но всё равно к вечеру становится плохо. Сфоткала сейчас глаза, только не могу понять как прикрепить фото
Клиент
Анастасия Олеговна, загрузила. Посмотрите, пожалуйста, видите ли вы фотографии прикрепленные
Офтальмолог
Фото посмотрела, глаза раздражены и чешуйки на веках - признак блефарита. Скорее всего синдром сухого глаза, та его форма, когда нарушен состав слезы из-за нарушения обмена веществ в организме и дисфункции мейбомиевых желез. Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз. Также хорошо бы сдать анализ ресниц на демодекоз, как возможную причину блефарита. Если анализ будет положительным, то потребуется добавить к лечению еще препараты от клеща.
То, что покраснение усиливается к утру после сна, можно объяснить трением поверхности глаза с веком. Когда человек спит, его глаза в фазу быстрого сна хаотично двигаются и происходит трение с веком из-за недостаточного увлажнения.
Рекомендую вам прокапать капли, нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века.
Для облегчения зуда прокапать Эпинепту 2 раза в день 10 дней, она сильнее, чем Визаллергол, но тоже ненормальная. Гормоны хоть и снимают симптомы, еще больше сушат слизистую, поэтому их использовать сейчас нежелательно. В доме следите за влажностью воздуха, поддерживайте около 60% с помощью увлажнителя.
Клиент
Анастасия Олеговна, хорошо. Спасибо большое. А визмед-гель он в форме капель идет?
И еще вопрос: от синдрома сухого глаза уже никак не избавиться?
Офтальмолог
Это лечится. Сложно избавиться, если причина в каких-то заболеваниях - ревматоидных, аутоиммунных, эндокринных. Пока про это не думаем. Если не поможет то, что я расписала, тогда уже стоит здать анализы крови на ревмопробы, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, исключить такие причины. Визмед гель - жидкий гель.
Клиент
Анастасия Олеговна, хорошо. Спасибо большое. Попробуем полечиться. А почему в течение дня нет таковых выраженных симптомов, а к вечеру зуд, покалывания и прочее усиливаются?
Офтальмолог
Сложно сказать. Такое может быть при демодекозе. Может микроклимат дома не очень подходит, ведь днем он наверняка проводит время вне дома, и симптомы меньше. Ну и если днем есть зрительная нагрузка, особенно работа за компьютером/гаджетами, за рулем, то к вечеру она может накапливаться (человек реже моргает, когда сосредоточенно смотрит в экран монитора например, и слизистая пересыхает) и симптомы усиливаются.
Офтальмолог
Здравствуйте. А при приеме Антигистаминный препаратов абсолютно не лучше?
Сейчас капаете оптинол глубокое увлажнение? Сколько раз в день? Приложите, пожалуйста, фото глаз мужа к вопросу. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, фото приложила. Посмотрите, пожалуйста, видны ли вам. Ему лучше было только при закапывании ГКС. От всего остального не было толку. Сейчас Оптинол глубокое увлажнение капает через каждые 3-4 часа, примерно 4-5 раз в день выходит у него.
Клиент
Александра Евгеньевна, еще когда вечером приходит и идет в душ или просто умывается, после воды также покалывания образуются. Дискомфорт. Начинает чесать глаза
Офтальмолог
Да, все фото видны. Глаза раздражены. Капать долго гормональные препараты нельзя, иначе может быть стероидная глаукома.
Рекомендую капли оптинол именно с декспантенолом ( это мягкое восстановление). По 1 капле 4 -5 раз в день. Также капли визаллергол или опатанол по 1 капле 2 раза в день.
Также мазь витапос за нижнее веко 2 раза в день. Интервал между каплями, каплями и мазью 10 минут. Через неделю нужно оценить динамику состояния
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо. А по фото, из-за чего такие корочки могут быть? Какой диагноз вы бы поставили ему? Это ССГ или всё-таки что-то другое?
Офтальмолог
Скорее всего все же обострение ссг и блефароконъюнктивит.
Офтальмолог
Здравствуйте я бы рекомендовал сменить капли на комбинированные с пантенолом это стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап не менее 4х раз в день и сейчас покапать дополнительно визаллергол дважды в день. Гкс долго нельзя ввиду осложнений
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, добрый день. Спасибо. А по фото это ССГ у него или что-то другое? Почему такие корочки по утрам образуются?
Клиент
Иван Александрович, нам еще в аптеке по симптомам советовали капли Интерферон Офтальмо. Мы их взяли на всякий случай, но не использовали, лежат в холодильнике. Они не подойдут вместо Визаллергола? Этот Визаллергол не помогал в прошлый раз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма глаза
2 часа назад
700.00 р.
Елена
Заплыл глаз у ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Напряжение в глазах
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Загноился глаз у грудничка
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Отёк нижнего века
6 часов назад
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
На веке вскочило чтото
7 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Внимательно отношение к проблеме Быстрый, чёткий ответ, максимально полно расписано лечение. ...
— Мария
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Грамотно и Быстро, профессионально ответила на мой вопрос . Благодарю за ответ . Подобрала...
— Алина, г. Рязань
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Внимательно изучил вопрос, написал очень подробный ответ, доступный ответ! Спасибо большое!...