Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2375921

Что вас беспокоит?

Результаты ФГДС,УЗИ брюшной полости

Здравствуйте. Супруг прошел ФГДС, УЗИ брюшной полости т.к. бывает дискомфорт в области желудка и брюшной полости. Прошу посмотреть заключения обследований. Что необходимо сделать дальше,чем лечится ,что дообследовать?

Мигрень
42 года
21 Августа 2024·Просмотров: 147·Наталья

Принятый ответ

Добро утро!
По результатам УЗИ органов брюшной полости имеют место: полипы в желчном пузыре, холестероз желчного пузыря - это отложение холестерина в стенке желчного пузыря.
По данным ЭГДС исследования, ничего критичного нет, поверхностное воспаление в желудке, 12перстной кишке.

Подскажите пожалуйста кроме дискомфорта, что из жалоб еще беспокоит вашего мужа?
Тошнота, тяжесть, боли?

Анна Михайловна, да бывает тяжесть.Побаливает где желудок.

Подскажите при этом вздутие или метеоризм отмечает?
Напишите пожалуйста вес и рост

Анна Михайловна, нет не ощущает

Анна Михайловна, урчание в животе.

Подскажите переживаний, тревожности ваш муж не отмечает у себя?

Анна Михайловна, работа конечно напряженная,но тревожности нет.

Ночью боли беспокоят?

По данным ЭГДС исследования, ничего критичного нет, поверхностное воспаление в желудке, 12перстной кишке.
В данном случае нельзя исключить функциональный генез данных жалоб, функциональной диспепсии, тяжесть, дискомфорт в верхней части.
В качестве мер медикаментозной коррекции я бы порекомендовала вам рассмотреть прием:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
По результатам УЗИ органов брюшной полости имеют место: полипы в желчном пузыре, холестероз желчного пузыря - это отложение холестерина в стенке желчного пузыря.
В данном случае я бы рекомендовала вам очно с доктором рассмотреть вариант приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10 мг на кг вашего веса.
Дозировка 1000мг в течение 3х месяцев с последующим контролем по узи в динамике за состоянием желчного пузыря.
Но очень важно следить за симптоматикой, так как может иметь место послабление стула, боли в животе.
Можно и нужно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы
4 неделя 4 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ крови, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Полипы бывают истинными и холестериновыми.
Вторые есть возможность растворить медикаментозно, как раз с помощью препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Если полипы холестериновые, то они хорошо уйдут.
Если полипы истинные, то в данном случае динамический контроль 1 раз в 6 месяцев, если полипы не растут, то далее динамически смотрим 1 раз в год.

Принятый ответ

Добрый день.
По ФЭГДС все спокойно.
УЗИ - полипы в желчном, отложение холестерина на мтенких желчного пузыря- холестероз.
Признаки холестита- воспаление желчного и липоматоз поджелудочной- когда панкреас накапливает скажем так жировую ткань.
Скажите, а что со стулом у него?
Есть ли метеоризм?
Дискомфорт по всему животу присутствует? Какой вес у него?

Елена Николаевна, со стулом все регулярно, метеоризм не беспокоит,но есть урчание, может это и есть метеоризм.Дискомфорт в области желудка, под солнечным сплетение. Вес 92 кг

Поняла Вас.
Если дискомфорт отмечаете со стороны желудка, то рекомендую пропить рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(4 недели)
По узи билиарная дисфункция есть.
Учитывая забросы желчи в желудок , учитывая холестероз желчного пузыря , рекомендую так же начать прием урсасан 250 мг 3 капс на ночь (3 месяца)
Но начать по 1 капс на ночь неделю, затем вторую подключайтесь затем три капсулы и до трех месяцев.
Так как урсасан может слабить, вводить постепенно.
Он улучшит работу желчного , уберет холестероз в желчном.
После трех месяцев приема хорошо бы выполнить узи контроль.
Так же нужно организовать питание, чтоб уменишь в рационе сливочное масло, жирное мясо , постараться придерживаться среднеземноморской диеты , ввести рыбу в рацион.
По узи есть из енения в панкреас- липоматоз - на фоне метаболических нарушений.
Я так же рекомендую сдать биохимический анализ крови
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ТГ, ЛПНП, ЛПВП .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.