Консультация онколога /

Помогите расшифровать значение показателя на онкомаркер — вопрос №2888927

142 просмотра

С декабря не можем выявить причину жидклсти в брюшной полости и высыпания с зудом на коже

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
По маркерам все хорошо
Делали кт брюшной полости и малого таза?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте МРТ брюшной полости с контрастом и фгдс

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна,прикрепила результаты МРТ , фгдс врачи сказали что все спокойно , есть небольшая повышенная кислотность но ничего " злого" нет
Клиент
Виктория Сергеевна, можно исключить рак?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Мы не можем исключить рак
По обследованию есть подозрение на подозрение опухоль поджелудочной железы
В таких ситуациях берется биопсия на базе онкодиспансера
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Как и писал ранее - в таких ситуациях для верификации процесса рекомендуется выполнение биопсии ПЖ под УЗ-контролем
Клиент
Владислав, я правильно понимаю, что исключить или подтвердить наличие злокачественных опухолей по онкомаркерам невозможно? Биопсия это же операция , можно ли использовать более щадящий метод ?
Онколог, Маммолог
онкомаркеры совершенно ни о чем не говорят
Биопсия - это не полноценная операция - а процедура под УЗ-контролем
Других путей не существует
Онколог
Здравствуйте

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, в головке поджелудочной железы описано образование, которое требует обсуждения с онкологом на предмет назначения биопсии с гистологическим исследованием.

Также есть портальная гипертензия, повышение давления в системе вен брюшной полости, что тоже модет давать асции (жидкость в брюшной полости).

Нет ли у пациента вирусных гепатитов, цирроза, употребления алкоголя в анамнезе?
Клиент
Светлана Александровна, спасибо. Нет кровь на гепатит а, в, ВИЧ, отрицательный. Я правильно понимаю, что исключить злокачественные образования нельзя без биопсии ?
Клиент
Отец не алкоголик
Онколог
Да, без биопсии нельзя. Но сначала в онкоучреждении пересмотрят кт диск.

Портальная гипертензия бывает при циррозе печени. Поэтому здесь стоит пройти и консультацию гепатолога.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое вы пока подтверждаете все наши надежды 🙏 что это будет цирроз печени. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать узи простаты ?
Клиент
Светлана Александровна, вообще все начиналось с 3 пыупырышеов на животе , подумали аллергия и дерматолог выписал от аллергии что-то , потом стало хуже и начал болеть живот , делали узи , увидели жидкость . назначена запись к врачу на 14 февраля 🤦 очень долго ... Что можем дополнительно пройти , чтобы побыстрее врачи смогли поставить диагноз?
Клиент
Светлана Александровна, вот еще очень мучает меня вопр. Сдали онкомарк , он в норме . И все равно может быть рак . То есть этот анализ бестолковый? Зачем его вообще сдавать тогда ?
Онколог
Мы смотрим не только на маркер. В данном случае с учётом обследований нужно дообследование в онкодиспансере по поводу очага в поджелудочной железе, у гепатолога. Сыпь на коже тоже может быть связана с печенью.
По поводу предстательной железы надо сначала обратиться к урологу, пройти осмотр, можно для начала ТРУЗИ. Как вариант мрт малого таза с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна,
Онколог
Здравствуйте, изучила ваши документы. По результатам МРТ имеется образование поджелудочной железы. Рекомендовано обратиться в онкодиспансер для дообследования: выполнить биопсию образования и если МРТ делали не в условиях онкологического диспансера, то пересмотреть диск исследования.

Плюс рекомендовано сдать анализ крови на гепатиты
Клиент
Наталья, спасибо на гепатиты сдавали . отрицательный результат .
Клиент
Наталья, спасибо , а вы не подскажете тогда зачем онколог направил на онкомаркер? То есть это бесполезный анализ?
Онколог
Вообще онкомаркер это не специфичный анализ, который может повышаться при воспалительных процессах.
Назначили, чтоб исключить онкопроцесс в предстательной железе. По результату онкомаркера большая вероятность аденомы предстательной железы ( это доброкачественное образование).
Я бы рекомендовала еще сделать фгдс и колоноскопию, ну и пересмотр МРТ органов брюшной полости.
Клиент
Наталья, спасибо. Фгдс сдали , все в норме
Клиент
Наталья, я правильно понимаю что онкологии в поджелудочной нет ?
Онколог
Онкопроцесс без гистологии не выставляют. Поэтому я и говорю пересмотр мрт выполнить в условиях онкодиспансера. Если там будет тоже описано образование, нужно будет сделать биопсию для понимания процесса.
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования есть нарушение оттока желчи, нужно сдать анализ на прямой и непрямой билирубин. Так же, признаки образования в области поджелудочной железы, подозрительное на злокачественное.
При такой картине должны выполнить биопсию на базе онкодиспансера, показатели онкомаркеров смысла сдавать нет, они в данной ситуации не информативны, тем более показатель СА 19-9 достаточно часто повышается при застое желчи в десятки раз. Нужно брать биопсию.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По онкомаркерам все нормально. В данной ситуации рекомендуется выполнить биопсию головки поджелудочной железы. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое ! У нас направление на 14 число февраля в онкоцентр на консультацию к онкологу. Ждать такое время не можем ((( скажите , пожалуйста, эту процедуру можно где-то платно пройти ? Как она правильно называется биопсия?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились красные пятны
16 апреля 2020
Наргиз
Вопрос закрыт
Отёк на животе после кастрации
24 ноября 2022
Анжелика
Вопрос закрыт
Почему нет месячных
10 января 2024
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск