Что вас беспокоит?
Головокружение после пробуждения
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста ситуацию. Утром проснулась и начала вставать как обычно сначала на бок, потом на попу. Сильно закружилась голова и я легла обратно. Полежала пару минут и попробовала снова. Головокружение было на только сильно, казалось что обносит голову и я сейчас потеряю сознание. Встать смогла только через пол часа когда сильно растерла уши. Вызвала скорую. Неврологические пробы в норме, кардиограмма тоже. До этого было кровотечение. Латентная анемия. Гормональный сбой. Тревожное расстройство. Вечером накануне пила чай с мятой. Пол таблетки тералиджена. В целом вчера было разное ощущение сторон тела: правая напряженная, левая расслабленная. Полторы недели назад сильно упала на правую сторону. Врачи уехали, сказали что или синдром позвоночной артерии или вегетативная дисфункция. Куда копать? Я проспала весь день, одела воротник Шанса. Болей нет, общая слабость, утомляемость, чуть кружит и будто чуть пошатывает.
Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, здравствуйте.
1. Дискомфорт в голове, похожий на спазм сосудов; тяжесть сначала справа больше потом слева. Комната кружится.
2. Длительность: несколько секунд при попытке в вертикальное положение прийти. Потом ослабилось, но слегка было как шаткость в вертикальном положении.
3. Однократно утром. И сейчас близко было по ощущениям, когда зашла в темную комнату и сразу дезориентация в пространстве и голову повело будто. Днем было фоново каждый раз, когда сидела или вставала.
4. Смена положения тела с горизонтального в вертикальное.
5. Тошнота, тревога, предобморочное состояние, напряжение в шеи и плечах, ягодицах. Хочется сдаться чтобы удержаться.
6. Растирала уши.
Принятый ответ
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Лилия Альбертовна, спасибо.
Здравствуйте! Тут нужно действовать в двух направлениях:
1) Пройдите онлайн тесты на тревогу и депрессию и пришлите результат. Если будут высокие показатели нужно обратиться очно к врачу для подбора терапии и наблюдения, чтобы откорректировать лечение при необходимости.
2) Дообследование у терапевта или гематолога по поводу анемии и назначение лечения.
При анемии может быть слабость и головокружение, которые по ощущениям значительно усиливаются на фоне тревоги.
По поводу падения, была ли травма головы?
Татьяна Викторовна, здравствуйте. Это точно не паническая атака. На скорой сказали, что у анемии клиника чуть другая. При падении головой не ударилась. Приземлилась на правое бедро, колено и руки, в перекрещенном положении. Долго не могла восстановить дыхание, диафрагму получилось раздышать не сразу.
Клиника анемии может быть очень разная. Я не имела в виду паническую атаку, вероятнее всего это был приступ доброкачественного позиционного головокружения, но так как он прошел никакие упражнения выполнять сейчас не нужно.
То, что пошатывает, трудно было восстановить дыхание, нет сил, слабость так часто проявляется анемия.
Татьяна Викторовна, спасибо за ответ ?
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Алена Алексеевна, спасибо за ответ. Стоит обратиться к неврологу, остеопату?
Неврологу очно
Остеопатия и мануальная терапия недоказанные методы лечения, могут навредить
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Ростислав Сергеевич, спасибо за отклик ?
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20171 ответ