Что вас беспокоит?
Рецидив после лазерного удаления геморроя?
Добрый день! Сегодня прошло 7 дней после удаления внешнего геморроидального узла, лазером, наложены швы. После каждого акта дефекации обрабатываю хлоргексидином, и накладываю стерильные марлевые салфетки предварительно смазав их кремом релиф экстра. Есть подозрение что появляются новые узлы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, узел который на фото плотный?
Нет, вроде как мягкий
В таком случае это полнокровный узел за счёт перераспределение крови по геморроидальному сплетению.
В любом случае сейчас начните приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани, в виду усиления нагрузки.
На область узла мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Область рубца продолжить обрабатывать мирамистином, плюс мазь Офломелид.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день доя мягкой дефекации без натуживания в течение месяца.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья Вам
Спасибо вам большое ??я уже подумал что снова необходима операция
Поправляйтесь!
Подскажите пожалуйста, физические нагрузки когда можно будет начинать?
Не раньше чем через месяц после операции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман.
Это частое состояние, когда после удаления узла, за счёт перераспределения кровотока по геморроидальным венам возникает полнокоовие или тромбоз узла.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи прокто-гливенол 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью левомеколь
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Спасибо большое ??
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день!
Учитывая данные фото и то, что вы описываете - не исключен острый тромбоз наружного геморроидального узла 1 степени, который сопровождается отеком.
Данное состояние иногда возникает после оперативного лечения геморроидальной болезни.
Лечение комплексное:
Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания).
Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): детралекс (схема: 1000 мг х 3 раза в течение 4 дней, затем 1000 мг х 2 раза в течение 3 дней, затем по 500 мг – 2 р/д, курс 60 дней)
Для местноанестезирующего, анальгезирующего, противовоспалительного эффекта - местно мазь для местного применения и суппозитории: топические глюкокортикостероиды + лидокаин (Ауробин, Релиф Про, Проктоседил,),
гигиеническая обработка зоны промежности.
Проводить санацию (обработку) геморроидального узла раствором хлоргексидина или мирамистин 3 р/д, прикладывать марлевую салфетку с мазью левомеколь или мазью офломелид (имеет в составе местный анестетик – лидокаин).
В случае, если узел начнет кровить– мазь Метилурациловая 10% - местно, 2 р/д.
После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.
При неэффективности лечения: очное обращение к колопроктологу, где вам проводили оперативное лечение.
Тромбированный геморроидальный узел у большинства лизируется (уменьшается) в течение 30-45 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото полнокровный геморроидальный узел. Используйте Детарлекс, мазь или свечи Проктогливенол. Через 1-2 месяца обратитесь к проктологу для оценки состояния узлов.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201926 ответов
- 3 Января 20201 ответ
- 25 Декабря 202027 ответов
- 22 Декабря 20246 ответов