СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 5 лет 8 месяцев гемоглобин 146

Здравствуйте! У ребенка 5 лет 8 месяцев гемоглобин 146. Пошли на прием к педиатру с жалобой что ребенок плохо ест, точнее не ест почти мясо и совсем не ест рыбу. Иногда болит животик, чаще после еды. За неделю до приема была рвота, понос несколько дней. Сдали оак из пальца, в нем гемоглобин 149; hct 42,7%; mcv 82.0; mch 28.5; mchc 348; rbc 5.21; rdw_cv 12,3%; rdw_sd 33.1; plt 405; mpv 9.9; pdw 12.6; pct 0.40%; eos 0.599; baso 0.006; wbc 6.14. lym 2.438; mon 0.690; neu 2.407. И еще в процентах эозинофилы 9.76%; neu 39.17%; mon 11.25%; lym 39.71%; соэ 9. Потом пошли еще раз к педиатру 12.08 с начинающимся кашлем, был немного влажный, отрыжку, так же снижен аппетит, газообразование. Сдали биохимию- повышен аст 36.1; железо 30.6; билирубин прямой 8.2; общий 30.1; оак из вены(дома сделали несколько глотков воды) гемоглобин 146; wbc 6.32; lym 1.838; mon 0.247;neu 3.846; eos 0.370; baso 0.019; rbc 4.98; hct 41.4%; mcv 83.2; mch 29.3; mchc 352; rdw_sd 35.7; plt 332; mpv 9.4; pdw 11.8; pct 0.31% и в процентах эозинофилы 5.87%; соэ-5. От кашля назначили арбидол, лизобакт, амброксол. Через неделю поехали к гастроэнтерологу- поставил функциональное расстройство пищеварения, гельминтоз?Назначил тримедат, фосфалюгель, креон, стимбифид и сдать ат к паразитам, копрограмму. И педиатр ингаляции, потому что кашель так и не проходил, дыхание жесткое. Меня беспокоят результаты оак. Подскажите, все ли в порядке, я очень переживаю, не нахожу себе места. Нашла предыдущие анализы- зимой были у педиатра делали прививку манту, тоже сдавали оак гемоглобин был 142; wbc 4.69; rbc 4.85; mcv 82.3; mch 29.2; plt 339; соэ 4. Воду по моему не пили перед сдачей крови и не помню болели ли до того приема или нет. А летом того года сдавали оак- был гемоглобин 132; эритроциты 4.50; гематокрит 36.8; тромбоциты 367. Пожалуйста, успокойте меня по поводу показателей гемоглобина и его составляющих?

Перегиб желчного пузыря
5 лет
22 Августа 2024·Просмотров: 404·Татьяна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение гемоглобина и других эритроцитарных показателей происходит, если ребенок не пил воду непосредственно перед сдачей крови или мало пьет в принципе. Ничего критичного нет, не переживайте!

Свежий Анализ без воспалительных изменений, эозинофилы в норме.

По биохимии повышен билирубин, нужно сделать узи брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

УЗИ делали, перегиб желчного пузыря. У меня тоже перегиб. Я точно не могу сказать, сколько пьет, но мне казалось нормальное количество жидкости пьет, но видимо не достаточное. Эозинофилы периодически с рождения повышаются, наружные половые органы красненькие периодически и в младенчестве сыпь была. Переживаю, потому что у меня перед беременностью обнаружилась наследственная тромбофилия. Вот есть мое заключение от гематолога. Как его вам показать? В заключении написано полиморфизм F2, F5 нормальная гомозигота.

Перегиб практически никогда не дает изменения в анализах, это анатомическая находка, данные результаты анализа у ребенка не связаны с Вашим диагнозом

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Билирубин у меня тоже повышен всегда, мне говорили это физиологическое повышение и у моей мамы тоже так

Может быть синдром жильбера, при котором может быть постоянно повышен билирубин. Это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Да, у меня синдром Жильбера. Возможно тогда и у дочки тоже?

Да, не исключено в таком случае, это не требует лечения без активных жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите пожалуйста, дочке нужно сдать коагулограмму или это лишнее?

Нет, на данный момент это не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо вам большое!!!

Здоровья Вам!??

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы почти каждый раз сдавали на фоне инфекции.
А это очень сильно влияет на ОАК.

В крайнем анализе, который на фоне полного здоровья, все в норме .
О чем то опасном или настораживающем ваши анализы не говорят.
Поэтому нет повода для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ. Переживаю, потому что у меня перед беременностью обнаружилась наследственная тромбофилия. Вот есть мое заключение от гематолога. Как его вам показать? В заключении написано полиморфизм F2, F5 нормальная гомозигота.

По общему анализу этого не понять.
Необходимо исследование генетических полиморфизмов в генах гемостаза ф2 и ф5, и также коагулограмма (протромбин, ачтв, мно, фибриноген, тромбиновое время, протромбиновое время).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дочке нужно это обязательно сдать?

Нет.
Только если будут жалобы на отечность конечностей, изменения цвета, болевой синдром в конечностях, одышка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение гемоглобина вероятнее всего связано с недостаточным питьевым режимом у ребенка
Рекомендовано соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела
Рекомендую сделать УЗИ ОБП

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте) в так признаки сгущения крови, причина в недостаточном питьевой режиме.
Проследите чтобы ребёнок пил не менее 40мл на кг веса в сутки. И перед сдачей так пусть ребёнок выпивает стакан воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Понятно, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.