Консультация невролога /

Боль в плече — вопрос №2381562

78 просмотров

Здравствуйте!
У мужа, долгое время, болит плечо.
Изначально были проблемы только в правом плече(более 13 лет), тогда он повредил плечо при занятии спортом. Делал рентген - ничего не нашли. Сильно и продолжительно стало болеть с октября 23г и по май 24г.
Боль в правом плече при поднятии от туловища в сторону. Круговые
движения и поднятие руки перед собой не вызывают боль. Рука стала заметно слабее, быстро устает в плече, вовремя сна при заведении руки под подушку нарастающая боль в плече. Когда рука на весу (например при чистке зубов) быстро устает(примерно через минуту) и охота опустить ее, также боль при заведении руки назад и попытки что то взять(например в машине когда пытаешься что то достать с заднего сиденья)
Также боль при работе в правом предплечье(как будто забита мышца) сейчас это ощущается меньше, но в описанный выше период не мог ничего поднять и удержать тяжелое.
В апреле 2023г. обратился к хирургу. Он назначил МРТ.

Описание: Пациенту была проведена МР-томография правого плечевого сустава в
аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях, с шагом сканирования 3- 4мм в режимах
сканирования Т1-, Т2--взвешенных изображений, а также FatSat.
Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не
изменены. Хрящевые покрытие равномерно по толщине. В полости плечевого суставаминимальный выпот. Синовиальная оболочка не утолщена.
Акромиально-ключичное сочленение: сочленяющиеся поверхности деформированы остеофитами,
суставные поверхности склерозированы. Субакромиальное пространство нез сужено (1см).
Субакромиальный жир не прослеживается. Брюшко надостой мышцы не гипотрофировано.
Сухожилие надостной мышцы не изменено.
Субкоракоидальное пространство не сужено (1,1см), сухожилие подлопаточной мышцы не
изменено.
Брюшко подлопаточной, сухожилия и брюшки подостной, малой круглой мышц прослеживаются
на всем протяжении, не деформированы, структура их не изменена.
Сухожилие длиной головки бицепса: равномерно по толщине, располагается в межбугорковой
борозде, структура не изменена, небольшой выпот во влагалище-распространение из полости
сустава.
Суставная губа: хрящевая губа в передневерхнем сегменте повреждена по типу Slap II.
Плечелопаточные связки не деформированы, дифференцируются.
Заключение:|!зк
МР-признаки:
-артроза акромиально-ключичного сочленения I-II степени;
-повреждения суставной губы;
-синовита минимально выраженного
Рекомендована консультация травматолога-ортопеда.

Затем обратился к ортопеду - назначено ЛФК и МРТ шейного отдела позвоночника.

Описание:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях, лордоз сохранен.
Соотношение в атлантоаксиальном сочленении не нарушено.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны неравномерно снижена, сигналы от
них по Т2 неоднородно снижены.
Дорзальные медианные протрузии дисков С4/С5, С5/С6, С7/Th1, размером 0,2 см,
минимально деформирующие передние отделы дурального мешка. Сагиттальный размер
позвоночного канала на этих уровнях 1,1 см.
Визуализируется дорзальное выбухание дисков С3/С4, С6/С7 размером до 0,15 см, с
незначительной деформацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал
на уровне пролабирования дисков не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не
сужен.
Определяется отек по передней поверхности тел С2, С3 позвонков.
Просвет позвоночного канала минимально сужен, спинной мозг структурен, МР-сигнал от
него не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты по переднебоковым
поверхностям, дистрофические изменения в телах позвонков.

МР-картина дистрофических изменений шейного отдела
позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз I-II стадий). Протрузии
дисков С4/С5, С5/С6, С7/Th1. Артроз унковертебральных суставов.
Рекомендовано: консультация невролога.

Начал делать зарядку и стало лучше, но боль периодически возвращается. При этом появились похожие симптомы в левом плече, примерно с июля начала болеть левая рука аналогично правой хотя травм и нагрузок в этот период не было. Сейчас левая рука болит сильнее правой.
Есть боль в предплечье и в локте(при движении и нагрузке). Если левая рука согнута в локте, то при разгибании появляется боль в предплечье, при сжимании кулака тоже появляется боль.
По результатам МРТ шейного отдела, обращался к вертебрологу.
Может ли быть причиной боли в плечах - защемление? Что еще можно сделать, возможно дополнительные обследования, чтоб решить эту проблему?

Возраст: 37

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По результатам снимков есть признаки повреждения сустава и воспалительных явлений в нем. Необходимо дообследование у ревматолога, возможно в левом суставе похожий процесс. По результатам обследования в шейном отделе так же воспаление суставов. Сама шея может усугублять состояние. Необходимо подобрать лечение НПВС у ревматолога.
Есть возрастные дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. На время реабилитации можно рассмотреть вопрос о курсовом приеме хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани, например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца.
Клиент
Марина Вячеславовна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ.
Подскажите, пожалуйста, поможет ли массаж облегчить боль? Или он только усугубит ситуацию?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог
Массаж в данном случае не панацея, не делайте на нем большого акцента
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень у ребенка
16 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Вокруг большого пальца руки боль
29 апреля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Болит плечо
26 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Болит животу ребёнка 2-х лет
20 сентября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
30 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима