Помогите разобраться с анализами — вопрос №2386035

Здравствуйте
Глюкоза повышена
Глюкофаж можете принимать
Но нужно еще сдать на гликированный гемоглобин и пройти ПГТТ

Гликированный хороший
Норма до 6
Но пройти ПГТТ стоит

Здравствуйте.можно использовать глюкофаж или как вариант для снижения веса и сахара можно использовать семавик
Семавик начальная дозировка 0,25 мг один раз в неделю вне зависимости от приема пищи .повышают дозировку каждую неделю.максимальная доза 1 мг

Здравствуйте

По анализам повышенный инсулин и индекс Хома говорят о наличии лишнего веса

Глюкоза крови выше нормы, соответствует критериям преддиабета.
По одному показателю диагноз ставить нельзя.
Для постановки диагноза сдайте повторно глюкозу крови, а лучше пройдите пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Данный тест покажет наличие или отсутствие нарушения углеводного обмена и его вид в случае наличия

Глюкофаж оправдан при нарушении углеводного обмена (при повышении глюкозы крови)

Если же нарушение углеводного обмена подтвердится, то нужно продолжить прием глюкофажа на постоянной основе

Индекс массы тела составляет 35,1 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 2 ст. Здесь можно рассмотреть прием одного из трех препаратов для снижения массы тела. Самый эффективный - Энлигрия (разрешен пациентам без сахарного диабета)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи в рационе, там чаще жидкий стул

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.
По поводу глюкозы крови - это преддиабет, так называемая Повышенная гликемия натощак.
ЕЕ можно лечить глюкофажем и диетой, можно только диетой. Но глюкофаж все же показан, чтобы остановить прогрессирование преддиабета в диабет.
Апноэ сна связано с лишним весом, после снижения обычно проходит. Сейчас важно заниматься именно весом. если не получается самостоятельно соблюдать диету, рассмотреть прием препаратов, снижающих аппетит и вес, например редуксин или энлигрия.
Инсулин контролировать нет смысла, при ожирении он будет повышен, тем более это очень вариабельный показатель.

Добрый день
Инсулин повышен вследствие лишнего веса и снизится он тож только вместе с весом
Есть нарушения углеводного обмена
Диабет или преддиабет
Для уточнения надо сдать Гликированный гемоглобин и сделать пробу на толерантность к глюкозе
Глюкофаж оставить
И видимо добавлять семавик 0.25 раз в неделю
Он снизит аппетит и позволит вырабатывать правильное пищевое поведение
Потому что апноэ именно из за ожирения
Ещё надо сдать
Пролактин
Индекс свободных андрогенов
Ферритин,витамин Д