Низкий ферритин — вопрос №2387977

Question

Низкий ферритин — вопрос №2387977

Анна

83 просмотра

25 августа 2024

Здравствуйте! Сдавала недавно анализы на ферритин и Вит.Д,так как самочувствие оставляет желать лучшего, просыпаюсь уже без сил, голова кружится иногда, быстрая утомляемость, хочется много спать. Терапевт назначал пару месяцев назад сорбифер дурулес, глядя на гемоглобин. Не могу его пить, сильно тошнит. Подскажите, какие мои дальнейшие действия ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Не выявлено

Вопрос закрыт

быстрая утомляемость

ферритин

вит. д

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ. Дообследования это для того чтобы выявить причину ? Не совсем поняла

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 25 августа 2024

Терапевт

Да, все правильно поняли ??

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ. Дообследования это для того чтобы выявить причину ? Не совсем поняла

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, и все таки какой препарат лучше выбрать? В жидкой форме или в таблетках?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 августа 2024

Гематолог, Терапевт

И та и та форма переносятся хорошо и эффективно работают. Жидкую- некоторым удобнее принимать, так как проблемы с приемом проглатыванием таблеток.
Обследования направлены на первопричину железодефицита.

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, месячные обильные всю жизнь, с самого начала как только начались. Получается всегда будут падать эти показатели после менструального цикла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий уровень железа

4 ответа

5 июня 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Ферритин у ребенка

3 ответа

19 апреля 2023

Марина, Рязань

Вопрос закрыт

Дефицит вит Д

3 ответа

17 марта 2024

Юлия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у ребенка с рождения.

1 ответ

15 апреля 2024

Ирина, Саранск

Вопрос закрыт

Подозрение на онкологию, гематокрит, ферритин и соэ повышены.

3 ответа

25 сентября 2024

Вячеслав, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T09:33:26+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Тотема по отзывам пациентов лучше переносится, чем сорбифер

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Ивашина Ольга Игоревна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T09:34:37+03:00

Здравствуйте, Анна. По анализам - признаки железодефицитной анемии 1 степени, дефицита витамина Д. Небольшой моноцитов - возможно недавно было ОРВИ, воспалительный процесс?
При непереносимости сорбифера возможно назначение других препаратов железа, например ферретаб 2 капсуы в день, или ферлатум 2 раза в день, 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина. При плохой переносимости затем возможно рассмотреть внутривенное введение железа.
В плановом порядке рекомендуется дообследование по поводу причин железодефицита: УЗИ органов брюшной полости и почек, ФГДС, ФКС, консультация гинеколога.
Витамин Д вы принимаете?

Accepted Answer · 2024-08-25T10:32:27+03:00

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия

Солтыс Анна Павловна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T12:49:19+03:00

Здравствуйте
Имеет место желедефицитная анемия.
Для восполнения дефицита железа можно использовать другой препарат двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг 2 капс. Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
В связи со снижением витамина д показан приём витамина д 1000-2000 ме длительно.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.