Консультация невролога /

Рекомендации по результатам МРТ позвоночника — вопрос №2390664

65 просмотров

Болит спина в районе грудной клетки,особенно боль с левой стороны.Сделала МРТ грудного отдела,нужна рекомендация по лечению и можно ли делать массаж спины?

Возраст: 36

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста боль когда появлчется:при движении или в покое? Боль спереди или сзади между лопатками? И какой характер боли :ноет, стреляет?
Принятый ответ
Клиент
Инна Ярославовна, здравствуйте.Боль сзади,в районе ребер с левой стороны.После нагрузки усиливается,боль похожа на зубную боль при воспалении нерва.Особенно болезненна одна точка между ребер ближе к позвоночнику. По ночам начали неметь руки,и когда поднимаю руки вверх хрустит в районе левой лопатки

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Скажите пожалуйста как давно беспокоит такая боль? Нет ли проблем с сердцем? С повышением артериального давления?
Клиент
Инна Ярославовна, около 10 лет,ходила к неврологам прописывали лечение проходила,но опять возобновляется особенно когда начинаю делать упражнения,может неправильные делаю,посоветуйте тогда какие нужно,пожалуйста .УЗИ сердца делала никаких серьезных патологий не нашли.Да давление бывает 130 на 90 но в основном когда понервничаю и плюс у меня остеохондроз шейного отдела позвоносника
Клиент
Инна Ярославовна, сейчас вот 7 день пью маовалис по 7.5 мг утром и вечером и на ночь медокалм 750 мг боль постепенно уходит,но после МРТ из-за того что 30 минут лежала с руками к верху боль возобновилась.рекомендуют делать массаж спины ,можно ли мне его делать?
Невролог
По Мрт защемления корешков нет, есть возрастные изменения. Массаж в период обострения лучше не делать. При стихании боли обсудите возможность проведения массажа с неврологом очно. Учитывая что давление поднимается после стресса, пройдите ещё пожалуйста тест "Госпитальная шкала тревоги и депрессии онлайн". Результат прикрепите в чат,пожалуйста.
Невролог
Так как при повышенная тревожность приводит к напряжения мышц и может вызвать обострение.
Клиент
Инна Ярославовна, прошла тест скрин подгрузила
Невролог
Есть повышение тревожности. Обычно в таких случаях рекомендуют например, Афобазол или растительные препараты, например, Персен. Если эффекта не будет, то с неврологом очно обсуждают назначение препаратов из группы СИОЗС - например, Эсциталопрам, или Сертралин. Препараты рецептурные.
Клиент
Инна Ярославовна, хорошо,а подскажите по времени сколько нужно принимать успокоительные Персен?
Невролог
Обычно в течение месяца. И дальше смотреть по самочувствию.
Клиент
Инна Ярославовна, спасибо за ответ,попробую пропить.
Клиент
Инна Ярославовна, скажите эти таблетки не вызывают сонливости,?
Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузия не даёт обычно боли, т к не сдавливает нервный корешок.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Необходим рецепт
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ.Да плаванье многие советуют,но проблема что я не умею плавать.Спортом никогда не занималась.В том году купили тренажёр эллипс,после занятий на нем боль как то утихает,но не получается каждый день заниматься.Может посоветуется какую нибудь гимнастику? И ещё вопрос на МРТ киста сосуд на мягких тканях,что это такое?
Невролог
Спорт подбирается индивидуально, т к одному человеку подходит один, а у другого эффективнее другой. Можно подобрать упражнения с врачом ЛФК.
По поводу кисты/сосуда - вероятнее была какая-либо травма мягких тканей, в результате чего возникло данное изменение. Никакой опасности не несёт. По желанию можете проконсультироваться с хирургом
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ возрастные изменения(остеохондроз), также есть протрузия небольшая без воздействия на нервные корешки, соответственно причиной болевого синдрома эти изменения быть не могут.
Тк болевой синдром носит хроническую форму в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо подключить занятия ЛФК, массаж, физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном, УВТ, магнитотерапия).
Можно заниматься плаванием, йогой, пилатесом.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения
рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за рекомендации.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На МРТ описаны возрастные изменения
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Массаж делать можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка под коленкой
11 ноября 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Гайморит лечение
24 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Сильно заболел зуб
17 сентября 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Опух и болит палец на ноге, травм не было
29 февраля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород