Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2391486

Что вас беспокоит?

Нет опоры на ножки в 6 месяцев

Здравствуйте! Не могли бы Вы помочь мне. По моему мнению у малыша плохая опора на ножки когда держу его под подмышками. Нам через неделю 6 месяцев. Через пару дней запланирован визит к неврологу. Очень переживаю( Переворачивается с живота на спину и обратно, крутиться вокруг себя на 360 гр. держит игрушки, бутылку, перекладывает из ручки в ручку, но пока не ползает Прикладываю ссылку на Яндекс диск ( там 2 видео на твёрдой поверхности и на пеленальном столе) https://disk.yandex.ru/d/2ZzNci_ZljOBIw

26 Августа 2024·Просмотров: 1339·Дарья, Москва

Здравствуйте
Повышен тонус
Можно пройти курс массажа , парафин на ножки
Походите в бассейн на грудничковое плавание

Алена Алексеевна, подскажите, значит проблема все таки есть?
Не должен он так ставить ножки? А как должен в таком возрасте?

На полную стопу

Алена Алексеевна, т.е в целом опора есть, но на носок?

Это исправляется массажем

Алена Алексеевна, Просто раньше когда я его так держала он в коленках ноги поджимал, сейчас ножки прямыми держит, но стопа на носочке. Я правильно понимаю что это и есть опора, просто пока вот такая на носок?)

Алена Алексеевна, просто уже начиталась за двигательная активность в руках и ногах, парезов в конечностях
Приложила ещё на диск видео в спокойном положении ( отмываемся в ванне от каши)

Здравствуйте, Дарья. Скажите пожалуйста беременность и роды проходили без особенностей? На какие сутки вас выписали домой?
У невролога в 1,3 месяца были? Мышечный тонус , когда сами смотрите не снижен? Нет ощущения, что Вы ребёнка берете за руки и ноги, а они как будто более мягкие или наоборот сложно сгибаются .

Анна Валерьевна, здравствуйте! Роды в 40,2 дня, выписали на 3 сутки. У невролога были в 1,5 месяца, выписали электрофорез и укрепляющий массаж, тк плохо держал головку
Нет, ручками ножками болтает хорошо, не мягкие и не твёрдые)

То есть мышечный тонус нормальный. Иногда дети, когда ещё самостоятельно не умеют стоять у опоры, беря их за туловище могут не давать полноценную опору на стопу. Поэтому важно смотреть прежде всего мышечный тонус и рефлексы. Если в покое мышечный тонус нормальный, ребёнок одинаково двигает ручками и ножками, берёт также обеими руками предметы, не подгибает пальчики ног в покое, то можно сказать, что всё хорошо и ребёнок просто не хочет пока давать опору , потому что нет ещё самостоятельно такого навыка у него, мы как бы заставляем его вставать, а он моторно ещё не дорос до этого этапа.
Также со стороны невролога тоже бы врач заметил явные признаки проблемы, если бы что-то было не так.
А так можете дома делать гимнастику с мячиком на стопы (мячик с шипами), ортопедические коврики.

Анна Валерьевна, спасибо за такой развёрнутый ответ) мы вот сейчас в ванне, отмываемся от каши и я засняла его в «спокойном положении». Он дрыгает ножками и держит игрушку) загрузила на диск этот момент, не могли бы посмотреть?

Анна Валерьевна, Просто раньше когда я его так держала он в коленках ноги поджимал, сейчас ножки прямыми держит, но стопа на носочке. Я правильно понимаю что это и есть опора, просто пока вот такая на носок?)

Анна Валерьевна, Вы знаете сейчас после ванны поставила его ещё раз и встал на ножку ( приложила фото) конечно потом поднялся на носочек, но потом опять на ножку))

Секунду, сейчас посмотрю.

Посмотрела видео. Гипертонуса никакого у ребёнка нет. Ножками движения совершает свободно. Пальчики тоже не напряжены. Да, когда дети самостоятельно ещё не умеют стоять, при пассивном вставании они могут поджимать ноги. Это не патология. Ребёнок когда начнём сам вставать, чувствовать опора тогда будет полноценно опираться на стопу. Ещё есть особенность, когда дети только начинают сами вставать опора может быть на носок, они таким образом могут увеличивать себе обзор.

И фото приложенное посмотрела. Всё у вас в порядке. Не волнуйтесь. Лишний раз пассивно пока ребёнок сам не умеет стоять не давайте опору на ноги. Позвоночник еще не окрепший, создаётся нагрузка на позвонки. А по развитию в дополнении хочу посоветовать Вам книгу "Сидеть, ползать, ходить ". Это про двигательное развитие, его этапы. Чтобы Вы не беспокоились. Там и правильные позы, упражнения описаны для здорового развития ребёнка. Можете ещё такой же телеграм канал найти. Название такое же, как у книги.

Анна Валерьевна, спасибо Вам?
просто уже начиталась за двигательная активность в руках и ногах, парезов в конечностях

Даже не переживайте. Ничего такого у малыша нет. Растите здоровыми. Рада была ответить на Ваш вопрос ?❤

Анна Валерьевна, могу у вас ещё занять минуту Вашего времени? Мы делали нейросонографию чуть меня месяца назад, Я не совсем понимаю по нормам, сделали в 5 месяцев по собственной инициативе из за моей тревожности из за этих норм, до этого делали в 3,5 месяца на том же аппарате у того же специалиста. В бланке одни нормы, в интернете другие: например глубина передних рогов в интернете до 2мм, у нас в бланке до 5мм, у нас же намерили 4мм.
Смущает показатель глубины передних рогов, какая должна быть норма?

Не понимаю кому верить, все ли у нас в порядке?! Не хотелось бы снова переделывать это узи, тк уже 3 раза делали?

Прикладываю результаты в 3,5 месяца и сейчас в 5 месяцев, по показателям нет никакой разницы, все тоже самое
Помогите разобраться ? очень переживаю

Сейчас посмотрю.

По нсг всё в порядке
Нормы могут быть написаны для взрослого, поэтому можете прочитать неправильно. У малышика всё хорошо. Не волнуйтесь.

Анна Валерьевна, а не подскажите для нашего возраста глубина передних рогов какая должна быть?)

3-4 мм иногда до 5 тоже допускается. Вобщем не накручивайте себя ❤

Анна Валерьевна, поняла Вас) я правильно понимаю что 4 мм в 3месяца и 4мм в 5месяцев это наши окончательные показатели и уже ничего не увеличиться и скорее всего мы с такими показателями и родились?

Должно всё остаться в пределах этой нормы. Далее до 5 мм считается норма. Не переживайте.

Анна Валерьевна, простите пожалуйста за мою дотошность такую, я приложила последний файл с нсг в 1,5м, посмотрите пожалуйста его так же, стоит ли мне на основании этих узи ещё раз делать его и тревожиться?)

И если норма до 5мм все таки, почему на просторах интернета везде пишут про норму 2мм?)

Потому что если оценивать желудочки в целом, а не брать только их часть, тогда размер будет больше. Если смотрим конкретно только рога, тогда размер будет меньше. Но чаще оценивают весь желудочек, это более полную даёт картину о строении данного "органа ".
По вашим параметрам всё хорошо. Поэтому не ищите того, чего слава Богу нет.

Анна Валерьевна, просто я думала что описанное «глубина передних рогов» это означает «глубина тел»
Просто получается что описали ширину передних, глубину передних, а задних не описали
если артральный отдел и означает глубину на уровне тел то почему она 1мм, хотя в 1,5м описывали 4мм
В общем столько вопрос и так мало ответов?

Мы смотрим в целом желудочки, могут ещё описывать рога. Но смотрим пропорциональность общую, а не частную. Это важнее. К тому же никто не отменял асимметрию нашего организма, что также является допустимым моментом. Смотря на все описанные структуры головного мозга в Вашего ребёнка никакой патологии нет. Поэтому смело можете жить дальше и не надумывать плохое. Чтобы понимать как происходит описание нсг, нужно знать анатомию головного мозга. Это не просто. Поэтому не забивайте себе голову. Главное Ваш малыш здоров.

Анна Валерьевна, правда не знаю как Вас благодарить?
очень уж я «загналась» этим вопросом, как в 1,5 месяца начала гуглить нормы так и никак успокоиться не могу, уже 3 раза сделала узи головы, малыша жалко, муж ругается и говорит чтобы я оставила ребёнка в покое, а эта цифра из всех статей в интернете про 2мм мне спать не даёт? думаю почему же у нас ТАК много, боюсь за патологию

Доброго дня, Дарья? главное, чтобы у Вас всё было хорошо -это лучшее, что может быть для врача. Поэтому не читайте интернет, очень много там есть непроверенной информации и устаревшей. Мы же в первую очередь смотрим на развитие малыша, а потом на исследования. Зачастую может быть не большая разница из-за индивидуальности ребёнка и это тоже нормально. Поэтому растите, радуйтесь материнству и не занимайтесь самокопанием. Малыш так быстро вырастет, а Вы всё с этим нсг переживаете не обоснованно и возможно, пропускаете на этом фоне какие-то счастливые моменты малыша.

Анна Валерьевна, доброе утро? спасибо за добрые слова! Вы действительно считаете что по результату обследования все в порядке и можно уже забыть и отпустить этот вопрос, а то я снова накрутила себя и записалась на узи?

Принятый ответ

Действительно так считаю. Ниже прочитала, что у Вас тревожное расстройство. Возможно стоит ещё очно Вам лично проконсультироваться с психотерапевтом. К сожалению, после рождения малыша на фоне каких -то сильных потрясений может развиться после родовая депрессия. Очень рекомендую Вам не забывать о себе и не бросать это дело на самотёк. Иначе все переключается на ребёнка, а он неврологически у Вас здоров.

добрый день, посмотрела видео файлы, Миша хороший мальчишка, с ножками проблем нету, рефлекс опоры и автоматическая ходьба это то, что мы проверяем у малышей до 3-4 мес, там важно увидеть есть врожденный рефлекс или нет, в вашем возрасте это не так важно, также детки в возрасте Мишы могут в одно время дня хорошо опираться, а в другое или в другой день не показывать опору, поэтому не переживайте, на видео хороший мальчик!

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам за приятные и добрые слова?
Просто раньше когда я его так держала он в коленках ноги поджимал, сейчас ножки прямыми держит, но стопа на носочке. Я правильно понимаю что это и есть опора, просто пока вот такая на носок?)

да, все верно, если всегда опирается на носок, то нужно потрогать икроножные мышцы, если они по консистенции более твёрдые чем бедренные, тогда нужно дома самим их массировать.

Шукуфа Рамиз кызы, поняла) просто уже начиталась за двигательная активность в руках и ногах, парезов в конечностях

не накручивайте, поверьте парез вы не пропустили бы как и невролог очно.

Шукуфа Рамиз кызы, т.е Вы как специалист по видео ничего не видите за это?)

абсолютно верно, Дарья! Видео в ванне исключает парезы, хороший мальчишка, не переживайте)

Шукуфа Рамиз кызы, Вы знаете сейчас после ванны поставила его ещё раз и встал на ножку ( приложила фото) конечно потом поднялся на носочек, но потом опять на ножку))

Я вам про это и писала, что в течение дня может быть по разному) всего вам доброго?

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо ещё раз Вам?

Шукуфа Рамиз кызы, могу у вас ещё занять минуту Вашего времени? Мы делали нейросонографию чуть меня месяца назад, Я не совсем понимаю по нормам, сделали в 5 месяцев по собственной инициативе из за моей тревожности из за этих норм, до этого делали в 3,5 месяца на том же аппарате у того же специалиста. В бланке одни нормы, в интернете другие: например глубина передних рогов в интернете до 2мм, у нас в бланке до 5мм, у нас же намерили 4мм.
Смущает показатель глубины передних рогов, какая должна быть норма?

Не понимаю кому верить, все ли у нас в порядке?! Не хотелось бы снова переделывать это узи, тк уже 3 раза делали?

Прикладываю результаты в 3,5 месяца и сейчас в 5 месяцев, по показателям нет никакой разницы, все тоже самое
Помогите разобраться ? очень переживаю

В норме 3-4 мм, переделывать ничего не надо

Шукуфа Рамиз кызы, поняла Вас) я правильно понимаю что 4 мм в 3месяца и 4мм в 5месяцев это наши окончательные показатели и уже ничего не увеличиться и скорее всего мы с такими показателями и родились?

не факт что с такими родились, но далее они прогрессировать не должны, так как обычно если что не так, то они увеличиваются нарушения первые 3 мес жизни, сейчас я бы вам порекомендовала бы сделать узи контроль ближе к 8-10 мес в зависимости от размера родничка, то есть надо успеть его сделать до закрытия родничка.

Шукуфа Рамиз кызы, подскажите нужно ли обязательно переделывать с нашими показателями? Значит что то не так?
Просто это будет уже 4 узи?

Шукуфа Рамиз кызы, просто мы делали в 1,5м в нашей поликлинике и вот эти 2 что я приложила в платной поликлинике

Шукуфа Рамиз кызы, простите пожалуйста за мою дотошность такую, я приложила последний файл с нсг в 1,5м, посмотрите пожалуйста его так же, стоит ли мне на основании этих узи ещё раз делать его и тревожиться?)

будь мой ребенок, я бы не стала делать)) так как будь даже небольшое отклонение, мы все равно такие не лечим, как правило, если даже есть небольшое отклонение, это лишь анатомическая особенность ребенка, у вас отклонений сейчас нет.

Шукуфа Рамиз кызы, видимо действительно дело в моей тревожности) муж просто не даст мне сделать узи ещё раз, говорит отстань от ребёнка, а я все переживаю что 4мм это много? хотя если я правильно понимаю то этот показатель у нас был и в 1,5 и в 3 и в 5м и он не изменился и входит в абсолютную норму, верно?

верно, муж прав))))

Шукуфа Рамиз кызы, )))
могу ли я на основании этих узи быть уверенной что ничего уже не поменяется и все в порядке без патологий?

да, если со стороны развития ребенка или поведения жалоб не будет, то да

Шукуфа Рамиз кызы, если честно даже не знаю как поступить, и малыша не хочется лишний раз исследовать и успокоиться на счёт этой глубины тоже не могу, боюсь за патологию какую то

тут я бы рекомендовала бы сейчас оставить этот момент через 2-3 мес решать, так как сегодня смысла обследование делать нет.

Шукуфа Рамиз кызы, просто я думала что описанное «глубина передних рогов» это означает «глубина тел»
Просто получается что описали ширину передних, глубину передних, а задних не описали
если артральный отдел и означает глубину на уровне тел то почему она 1мм, хотя в 1,5м описывали 4

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Могу ли я снова к Вам обратиться как к детскому врачу? У малыша появился синяк на спинке, как его лечить и почему мог появиться? И синяк ли это? Фото приложила

Принятый ответ

Добрый вечер, синяк мог быть в следствие травмы, мазать не надолго, сами пройдёт, если есть Траумель, то можно им мазать 3-4 раза в день

Шукуфа Рамиз кызы, благодарю что не оставили мой вопрос без ответа?

Видео в воде без патологии

Алена Алексеевна, Вы знаете сейчас после ванны поставила его ещё раз и встал на ножку ( приложила фото) конечно потом поднялся на носочек, но потом опять на ножку))

В целом критичного ничего нет, начните лфк, занятия по книге :сидеть ползать , ходить

Алена Алексеевна, могу у вас ещё занять минуту Вашего времени? Мы делали нейросонографию чуть меня месяца назад, Я не совсем понимаю по нормам, сделали в 5 месяцев по собственной инициативе из за моей тревожности из за этих норм, до этого делали в 3,5 месяца на том же аппарате у того же специалиста. В бланке одни нормы, в интернете другие: например глубина передних рогов в интернете до 2мм, у нас в бланке до 5мм, у нас же намерили 4мм.
Смущает показатель глубины передних рогов, какая должна быть норма?

Не понимаю кому верить, все ли у нас в порядке?! Не хотелось бы снова переделывать это узи, тк уже 3 раза делали?

Прикладываю результаты в 3,5 месяца и сейчас 5 месяцев и в 1,5м, по показателям нет никакой разницы, все тоже самое
Помогите разобраться ? очень переживаю

Повода для волнения нет
Некритичные изменения в ликворной системе могут быть до года из-за незрелости нервной системы

Алена Алексеевна, подскажите значит все таки изменения есть какие то? Простите я просто не понимаю, на бланке просто мы умещаемся в норму, а если судить по информации из интернета то нет, я поэтому лучше у Вас уточню

Алена Алексеевна, показатель глубины передних рогов, какая должна быть норма?

Передние рога в норме до 4-5 мм

Алена Алексеевна, поняла Вас) я правильно понимаю что 4 мм в 3месяца и 4мм в 5месяцев это наши окончательные показатели и уже ничего не увеличиться и скорее всего мы с такими показателями и родились?

И если норма до 5мм все таки, почему на просторах интернета везде пишут про норму 2мм?)

С ростом головы ликворные пространства так же увеличиваются
Не зацикливайтесь на этих цифрах , наслаждайтесь материнством !
Важна клиническая картина

Алена Алексеевна, а не подскажите какие клинические проявления нарушений ликворных пространств? Мне просто для понимания
Нужно ли мне на основании наших 3 узи делать ещё раз в динамике?

Окружность головы больше нормы , обильные срыгивания более 2х столовых ложек за раз, выбухающий большой родничок

Алена Алексеевна, окружность головы 43см, не срыгивает вообще
очень уж я «загналась» этим вопросом, как в 1,5 месяца начала гуглить нормы так и никак успокоиться не могу, уже 3 раза сделала узи головы, малыша жалко, муж ругается и говорит чтобы я оставила ребёнка в покое, а эта цифра из всех статей в интернете про 2мм мне спать не даёт? думаю почему же у нас ТАК много, боюсь за патологию

Дарья . Я вас вероятнее послеродовая депрессия или тревожное расстройство.
По узи патологии нет

Алена Алексеевна, Вы абсолютно правы, у меня тревожное расстройство, принимаю эсциталопрам и грандаксин 1,5м, но к сожалению пока эффекта особо нет, очень от этого сама устала, с тревог за себя переключилась на ребёнка

В какой дозировке антидепрессант? Подключите когнитивно -поведенческую терапию

Алена Алексеевна, эсциталопрам 10мг 1р/д с утра, грандаксин по 1т 3р/д

Можно увеличить дозировку до 15 мг
Проконсультируйтесь с вашим психотерапевтом

Алена Алексеевна, благодарю за ответ!
Уж очень я переживаю за малыша, первый и очень долгожданный ребёнок

Растите здоровыми !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.