Что вас беспокоит?
Консультация травматолога по ст. 65 «в» графы III Постановления Правительства Nº 565 от 2013г.
После операции рука не поднимается, имеется скованность движения Кто будет готов оказать сопровождение по этому вопросу , сумму благодарности обсудим дополнительно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Прикрепите к вопросу результаты ваших исследований
Мне нужно разобраться, почему врач пишет категорию «В» если у меня рука не поднимается.
Какие нужны доводы и основания что бы поставили категорию «Б»
Врач поставил вам категорию В ,учитывая то,что вам проведена успешно операция и в настоящий момент у вас нет нестабильности плечевого сустава ,а осталась только незначительная контрактура плечевого сустава.
Это относится к категории В (стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений),врач указал при описании амплитуду движений в плечевом суставе(углы ),которые попадают под графу незначительное снижение амплитуды движений
При измерении амплитуды движения руки должно учитываться ее самостоятельное движение?
Поясню:
Доктор берет руку и отводит ее в сторону через боль, при этом плечо поднимается вместе с лопаткой, даже в таком перекошенном состоянии рука поднимается ( отводится ) не более 90 градусов.
Если отводить руку самостоятельно она поднимается не более 30-40 градусов ( без нагрузки )
Плюс поднять я могу сам до этого положения, а удерживать не могу.
Почему то есть ощущение что не в таком «скрюченном» положении надо измерение проводить
Вы не могли бы дать ссылку на описание градусов и соответствие категорий.
Либо текстом написать?
Оценка объема движений в суставах
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/1dba09d348374563c443e1a5e9665dda2e0d3f04/#dst101898
Доктор, остался крайний вопрос.
Сегодня я был у независимого травматолога где мы мерили градусы.
Получилось:
Сгибание 160
Разгибание 30
Отведение :
Активное 40 ( это я сам могу отвести )
Пассивное 85 ( когда мне руку поднимают )
Отведение , даже при 85 градусах попадает в категорию умеренного ограничения движения сустава.
Теперь вопрос: получается если один из параметров ограничения движения попадает под категорию умеренного ограничения значит такая и присваивается?
да.совершенно верно
Спасибо большое за уделенное время.
Вы принимаете очно?
Я в Москве нахожусь
Я принимаю в Саратове
Принятый ответ
Здравствуйте, можете спрашивать здесь можете в личных сообщениях, как Вам удобно. Подробно опишите все детали случая, прикрепите заключения, выписки и снимки.
Мне нужно разобраться, почему врач пишет категорию «В» если у меня рука не поднимается.
Какие нужны доводы и основания что бы поставили категорию «Б»
Это связано с углами движения в суставе. Те углы которые отмечены в осмотре подходят к <В> категории.
Если считаете что углы установлены не корректно, обратитесь за вторым мнением, чтобы врач углы движения в суставе перемерял.
Вы не могли бы дать ссылку на описание градусов и соответствие категорий.
Либо текстом написать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для обсуждения на сайте предусмотрен общий форум и индивидуальные консультации.
Выбирайте нужный Вам формат, прикрепите все мед документы и опишите проблему.
Мне нужно разобраться, почему врач пишет категорию «В» если у меня рука не поднимается.
Какие нужны доводы и основания что бы поставили категорию «Б»
пункт В, потому что по амплитуде движений в плечевом суставе - это незначительное ограничение функции.
чтобы была категория Б, градусы, в которых измерен объём движений, должны быть примерно в 2 раза меньше.
При измерении амплитуды движения руки должно учитываться ее самостоятельное движение?
Поясню:
Доктор берет руку и отводит ее в сторону через боль, при этом плечо поднимается вместе с лопаткой, даже в таком перекошенном состоянии рука поднимается ( отводится ) не более 90 градусов.
Если отводить руку самостоятельно она поднимается не более 30-40 градусов ( без нагрузки )
Плюс поднять я могу сам до этого положения, а удерживать не могу.
Почему то есть ощущение что не в таком «скрюченном» положении надо измерение проводить
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20172 ответа
- 4 Ноября 20195 ответов