Болит зуб после удаления нервов — вопрос №2398392
Здравствуйте!
Никак не можем установить причину болей 27 зуба (сверху слева). Не могли бы Вы посмотреть КТ - размещен по ссылке https://cloud.mail.ru/stock/fhcRk8QNLCrP2iW92TK8yoVp и порекомендовать, что можно сделать? И были ли ошибки в лечении, которые привели к текущему результату, или это нормальная ситуация?
Подробнее:
1. В марте 2024 произведено удаление 28 зуба. После удаления визуально на 27 зубе обнаружено темное пятно в месте контакта с 28. Рекомендовано лечение. Было очень долгое и болезненное заживление (зуб был ровный, правильного положения, после удаления не зашивали и ничего не делали).
2. 7 июня 2024 произведено лечение 27 по кариесу (до лечения зуб не болел). Сразу после лечения чувствовала завышение пломбы, но врач настаивал, что там уже нечего убирать.
3. Через несколько дней после мучений с мешающимся зубом посетила врача, пломбу занизили. Ощущение небольшого завышения осталось, но мне сказали, что мне кажется.
4. Зуб стал реагировать на сладкое/горячее/холодное по задней стенке (в месте бывшего контакта с 28). Посетила, сказали возможно микротрещины пломбы и помазали «шеллаком».
5. Зуб продолжал реагировать, но уже только на половине стенки. Снова посещение, снова «шеллак».
6. Зуб продолжает реагировать, ближе к десне. Острая реакция на прикосновение в этом месте. Покоя не давал, решено менять пломбу. При переделывании расковыряли десну на месте 28 зуба. Со слов врача, корень расположен близко к поверхности и поэтому давал такую реакцию. Сказал, если снова будет болеть, вариант только удалять нервы. Десну залечивала Асептой. Первые дни боли списывала на десну, но потом стало понятно, что дело в зубе. Десна после заживания стала бугром. Боли стали интенсивнее, появилось общее недомогание, проблемы со сном. Врач сказал, что только удалять нервы, направил к другому врачу (чтобы сделать быстрее).
7. Приехала на удаление нервов, врач проверила реакцию лицевого нерва, сказала что боли возможно от невралгии (невралгии никогда не было), прощупала десны (была болезненная реакция). Тем не менее взялась удалять нервы. Ренген не делала. Сказала что все успешно, прошла 4 канала. После удаления нервов начались уже сильные боли, отдающие и в нижнюю челюсть и в соседние зубы и к уху. Боли усиливались ночью, просыпалась от них, особенно если зуб задевал за другой. Сидела на обезболивающих, через 5 дней боли стали менее интенсивными, но не прошли, поехала на осмотр.
8. Я настояла на рентгене, на рентгене она якобы ничего не увидела, тем не менее усадила, снова все вскрыла и начала снова чистить каналы, при этом она проходила глубже, чем нужно (насколько я понимаю), т.к. апекс-локатор пищал уже непрерывно, а она продолжала углубляться. В один момент инструмент «провалился» вглубь, так что я дернулась, т.к. даже через анестезию почувствовала укол. На вопрос позже, что это было, ответила «просто проверила, иголочкой уколола», хотя в тот момент в руках был инструмент, а не иголочка. Также врач чихнула (была в маске, без экрана), после чего не заменила маску, ничего не дезинфицировали, продолжила работать в каналах. Заложила кальций, отправила домой. Дома после отхода анестезии начался уже сущий ад, таких болей я никогда не испытывала, просто лежала практически в бессознательном состоянии, обезболивающие помогли только на трехкратной дозе и после часов 4 мучений. На следующий день боли уменьшились, стало вроде бы лучше.
9. Через несколько дней посетила невролога, поставили диагноз «Подострая одонтогенная невралгия альвеолярных ветвей в/челюсти слева». Прошла курс магнитотерапии. Боль прошла, реакция на накусывание осталась.
10. После всего пережитого в данной клинике, я решила сменить клинику и по рекомендации обратилась к другому врачу для пломбирования каналов. При первом визите был сделан рентген, сказали есть воспаление и отправили домой делать компрессы димексид+левомеколь. Сказали, что ветви тройничного нерва возможно повредили при удалении 28 зуба. После первого компресса появилась боль в десне над зубом, вечером после второго компресса поднялась температура 38,5 и по указанию врача компрессы я отменила. У меня разыгралась бактериальная инфекция (тонзиллит+гайморит под вопросом). Из носа выходили ужасные куски, похожие на мозги (впервые у меня такое). Лечилась антибиотиками (амоксиклав).
11. После выздоровления побежала к стоматологу, сделали КТ. По КТ врач сказала, что возможно недоудален один нерв, что какой-то еще корень идет в сторону 28 зуба. Затем вскрыла зуб, промыла, поставила какую-то противовоспалительную пасту и сказала, что один из каналов идет прямо в гайморову пазуху, что могло вызвать все эти боли. Сказала, что с пастой боли совсем пройдут, после чего будем пломбировать. Через пару дней зуб успокоился. Но на третий день зуб при накусывании стал очень сильно болеть, так что жевать было совсем невозможно. Боль стала другой - похожа на то, будто меня сильно ударили по зубу, или накусила камень, и теперь там внутри синяк (то есть боли неживые какие-то, а как посттравматические). Снова ухудшилось самочувствие (симптомы были те же, что при начале ангины, в т.ч. гнойный налет на миндалинах и ярко-желтые выделения из носа, но не было температуры). Спала с пластырем Версатис. Пропила антибиотики Супракс.
12. На данный момент прошло почти 2 недели после установки последней пломбы (сказали, что ее можно носить до месяца). Боль присутствует, несильная, но постоянная и раздражающая. При жевании более твердой пищи усиливается (сейчас уже стараюсь вообще пока не жевать на нем). Стоматолог говорит, что с этой пастой болеть ничего не должно. Температура держится 37.1-37.4. Общее недомогание. Горло чуть гиперемировано. Возможно причина в недолеченном тонзиллите (терапевт направляет на бакпосев, но это долгая история и боюсь не успеть за 2 недели долечиться), но может быть наоборот, температура из-за зуба? И вся эта бактериальная история - следствие попадания инфекции при чистке каналов?
Дальнейшее лечение непонятно, так как боли не прошли (сказали, после выздоровления будем снова делать рентген, если ничего не покажет - значит это от невралгии). А выздороветь не получается. Причину болей в зубе тоже наверняка никто не может назвать. Первая клиника утверждает, что лечение проведено без нарушений. Я измучена болями разной интенсивности на протяжении уже почти трех месяцев.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина этих мучений?
Возраст: 35
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!